蔡春嬌
(株洲市中心醫院 湖南 株洲 412007)
輔助生殖技術是人類輔助生殖技術的簡稱,主要是指通過醫療輔助手段對不孕癥夫婦的生殖細胞(精子或卵子)進行人工處理,使女性懷孕的一類技術。輔助生殖技術主要包括人工授精技術與體外授精-胚胎移植技術及其衍生技術[1]。不孕癥是指夫婦同居1年以上,性生活正常且沒有采取任何的避孕措施卻無法成功妊娠的一類疾病[2]。為了分析對采用輔助生殖技術進行治療的不孕癥患者施行并發癥護理的效果,我們將在我院采用輔助生殖技術進行治療的36例不孕癥患者隨機分為觀察組與對照組,為對照組18例患者進行常規護理,在此基礎上為觀察組18例患者進行優質護理,然后對比分析其妊娠成功率及對護理服務的滿意度,現將結果報道如下。
本研究中的36例患者均為2014年1月-2015年1月在我院采取輔助生殖技術進行治療的不孕癥患者。將這些患者隨機分為對照組與觀察組。對照組18例患者的年齡在23-36歲之間,平均年齡為(32.4±1.6)歲,其病程為1-6年。觀察組18例患者的年齡在24-40歲之間,平均年齡為(35.2±1.4)歲,其病程為2-8年。兩組患者的一般資料相比較差異不顯著,無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
對對照組患者進行常規護理,具體方案為:(1)在患者入院后引導其進行全面的身體檢查。(2)對患者及其家屬進行健康宣教,緩解其不良情緒,向其介紹輔助生殖技術的作用及進行輔助生殖治療可能發生的并發癥。(3)配合醫生對患者進行用藥治療或手術治療,向成功妊娠的患者介紹妊娠期的注意事項,調整其飲食,指導其多休息,并為其營造舒適的病房環境。為觀察組患者在采取上述常規護理方案的基礎上實施并發癥護理,具體方案如下:(1)患者在使用超促排卵藥物后其子宮可受到不同程度的刺激,進而可能發生卵巢過度刺激綜合征、過敏反應、血栓形成及卵巢腫瘤等并發癥。為了預防此類并發癥,護理人員應嚴格遵醫囑為患者使用超促排卵藥物進行治療,密切觀察患者在用藥期間是否發生頭痛、四肢疼痛等情況,并定期對其進行血常規檢查、肝腎功能檢查等相關的檢查,若發現異常情況應及時報告醫生進行處理。在患者進行用藥治療期間應讓其多吃高蛋白的食物,以免因其蛋白流失量過大而發生不良反應。(2)患者在接受取卵移植手術時會承受較高的風險,在圍手術期發生盆腔出血、臟器損傷、卵巢蒂扭轉及術后感染等并發癥的幾率較高。護理人員在配合醫生對患者進行手術治療的過程中應嚴格執行無菌操作的原則,密切監測患者的血壓、脈搏、心律等生命體征的變化,若發現其出現血壓急劇下降、脈搏增快、心律不齊等情況應進行及時的處理。在對患者進行手術治療后應對其進行預防性抗感染治療,以免其發生術后感染。(3)患者在采用輔助生殖技術進行治療后較易發生的妊娠并發癥包括異位妊娠、多胎妊娠及流產等。為了防止此類妊娠并發癥的發生,護理人員應指導患者定期進行產科檢查,若其出現下腹疼痛、腹脹不適等不適癥狀時應立即對其進行相關的檢查及治療。
對比分析兩組患者的妊娠成功率,并采用自制的滿意度調查問卷評估其對護理服務的滿意度[3]。
采用SPSS17.0統計軟件對本研究中的數據進行分析,計量資料以(X—±S)表示,進行t檢驗,計數資料以百分率表示,進行X2檢驗,以P<0.05表示差異具有統計學意義。
觀察組患者對護理服務的滿意度為94.4%,對照組患者對護理服務的滿意度為61.1%。與對照組患者相比,觀察組患者對護理服務的滿意度較高,差異顯著,有統計學意義(P<0.05)。詳情見表1。

表1 對兩組患者對護理服務滿意度的分析[n,(%)]
在觀察組患者中,有16例患者成功妊娠,其妊娠的成功率為88.9%。在對照組患者中,有10例患者成功妊娠,其妊娠的成功率為55.6%。觀察組患者妊娠的成功率明顯高于對照組患者,差異顯著,有統計學意義(P<0.05)。
近年來,我國不孕癥的發病率呈逐漸增高的趨勢[4]。在治療此病方面,輔助生殖技術具有確切的效果。臨床實踐證實,在為不孕癥患者采用輔助生殖技術進行治療期間對其進行高質量的預防并發癥護理可顯著提高其妊娠的成功率。本研究的結果顯示,與對照組患者相比,觀察組患者妊娠的成功率及對護理服務的滿意度均較高,差異顯著,有統計學意義(P<0.05)。這一研究結果與劉星[5]等人的研究結果相一致。
綜上所述,為采用輔助生殖技術進行治療的不孕癥患者施行預防并發癥護理能顯著提高其妊娠的成功率及對護理服務的滿意度的滿意度,此法值得在臨床上推廣應用。
[1] 李夢潔,李艷梅,何紅艷等.體外受精-胚胎移植術后減胎術的護理研究[J].微創醫學,2011,06(4):374-375.
[2] 陳可,張麗華,巨力等.輔助生殖技術治療患者的身心護理模式[J].醫藥前沿,2013,22(19):273-274.
[3] 王濤.輔助生殖技術并發癥的護理探析[J].中國繼續醫學教育,2015,16(12):224-225.
[4] 肖麗娜,劉茵.輔助生殖技術中OHSS發生原因和護理對策[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2014,12(35):391-392.
[5] 劉星,郭琳瓊.輔助生殖受孕與自然受孕雙胎的臨床分析[J].長治醫學院學報,2014,18(6):438-440.