對慢性胃潰瘍患者進行有針對性護理的效果研究

楊正香

（蕪湖市第一人民醫院 安徽 蕪湖 241000）

近年來，隨著人們生活水平的提高，人們的飲食習慣及結構均發生了較大的變化，導致慢性胃潰瘍的發病率逐年上升。慢性胃潰瘍具有發病慢、病程長、不易康復等特點，可對患者的身心健康造成嚴重的影響。因此，在對該病患者進行治療的過程中，為其進行積極有效的護理干預就顯得尤為重要。在本次研究中，為了探討分析對慢性胃潰瘍患者進行有針對性護理的臨床效果，筆者進行了以下研究：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本文的研究對象是2014年2月～2015年6月間我院收治的74例慢性胃潰瘍患者，我們將其隨機分為A組（37例）和B組（37例），兩組患者的臨床表現及各項檢查結果均符合慢性胃潰瘍的臨床診斷標準。在A組37例患者中，男性患者有24例，女性患者有13例，他們的年齡為30～75歲，平均年齡為（48.4±7.1）歲，他們的病程為5個月～11年，平均病程為（6.3±3.4）年，其中文化程度為大專及以上的患者有9例，為高中的患者有11例，為初中及以下的患者有17例；在B組37例患者中，男性患者有22例，女性患者有15例，他們的年齡為27～77歲，平均年齡為（51.1±5.7）歲，他們的病程為7個月～8年，平均病程為（5.3±4.4）年，其中文化程度為大專及以上的患者有12例，為高中的患者有10例，為初中及以下的患者有15例。兩組患者在性別、年齡、文化程度、病程及病情等一般資料方面的差異均不顯著(P＞0.05)，不具有統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

為A組患者進行常規護理，為B組患者在進行常規護理的基礎上實施有針對性的護理干預，然后觀察對比兩組患者的護理效果，并將對比的結果及兩組患者的臨床資料進行回顧性的分析。進行有針對性護理干預的具體方法是：

1.2.1 健康教育指導 護理人員應詳細而耐心地為患者講解慢性胃潰瘍疾病的相關知識，包括致病因素、治療方法以及注意事項等，提高患者對疾病的認知度以及對治療流程的了解度，進而增強疾病治愈的信心。對患者的疑慮，護理人員應耐心答疑，消除患者的擔憂，提高患者對醫護人員的信任度。此外，可設置專欄、發放疾病知識手冊以及舉辦疾病知識講座等形式[1]，加深患者對病情的了解進而采取相關手段以應對，強化患者健康保健的意識，全面提高臨床效果。

1.2.2 心理護理 由于慢性胃潰瘍是一種不易康復的慢性疾病，再加上該病容易導致患者食欲減退、身體素質下降等不良后果，患者往往會隨之產生一系列負面情緒，如煩躁、焦慮、悲觀等情緒，因此護理人員應密切關注患者的心理變化，積極采取有效的溝通手段疏導患者不良心理，穩定患者情緒，予以患者真誠的關懷，鼓勵患者調整自我心態，告知患者只要積極接受治療，保持良好的情緒，疾病就會逐漸痊愈。

1.2.3 用藥指導 囑咐患者嚴格遵醫囑用藥，不可自行改變藥物的用法用量，告知患者用藥后可能出現的不良反應，以提前消除患者的擔憂。比如在采用三聯療法治療時，用藥時間應在每日早餐前及晚上安寢前，鉍劑應于餐前服用[2]，及時詢問患者用藥后出現的反應，同時將會加重潰瘍的藥物告知患者，提醒患者要謹慎使用，針對患者出現的不良反應及時對癥處理，同時對患者進行抗酸治療，用藥時避免接觸奶制品、酸性食物等[3]，以加快疾病康復進度。

1.2.4 生活指導 指導患者在日常生活中應注意的事項，指導患者如何養成良好的生活習慣，制定合理的膳食計劃，告知患者應少食多餐，盡量不飲牛奶、不吃酸性食物。此外，告知患者應保證充足的睡眠，勤加鍛煉。密切關注患者的臨床癥狀，防止胃出血。

1.3 觀察指標

①兩組患者的臨床療效。②兩組患者對護理工作的滿意度。

1.3.1 臨床療效判定標準 ①治愈：患者的臨床癥狀完全消失，胃鏡檢查顯示潰瘍面完全愈合。②有效：患者的臨床癥狀有所改善，胃鏡檢查顯示潰瘍面明顯縮小。③無效：患者的臨床癥狀無任何改善，胃鏡檢查顯示潰瘍面無變化甚至擴大。治療的總有效率=（治愈例數+有效例數）/總例數×100%。

1.3.2 患者滿意度的判定標準 ①滿意：護理滿意度調查問卷評分≥95分。②一般滿意：護理滿意度調查問卷評分在95分～85分之間。③不滿意：護理滿意度調查問卷評分≤85分。總滿意度=（滿意例數+一般滿意例數）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

應用SPSS13.0統計學軟件對本次研究所得數據進行統計學分析，計量資料采用均數±標準差（X±S）表示，采用t檢驗，計數資料采用X2檢驗，當P＜0.05時，視為差異顯著，具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效的比較

B組患者治療的總有效率為94.59%，A組患者治療的總有效率為81.08%，B組患者的臨床療效明顯優于A組患者，差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。詳情見表1。

表1 兩組患者臨床療效的比較

2.2 兩組患者對護理工作滿意度的比較

B組患者對護理工作的滿意度為97.44%，A組患者對護理工作的滿意度為89.19%，B組患者對護理工作的滿意度明顯高于A組患者，差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。詳情見表2。

表2 兩組患者對護理工作滿意度的比較

3 討論

研究證實，誘發慢性胃潰瘍的因素有很多，其中長期生活不規律是誘發慢性胃潰瘍的最重要的因素，例如酗酒、吸煙、飲食不節等。有學者認為，在對慢性胃潰瘍患者進行治療的過程中，對其進行有針對性的護理干預，能使患者在護理人員的指導下得到全面的調理[4]，對其臨床療效、預后質量及生存質量均具有十分積極的作用。在本次研究中，為了探討分析對慢性胃潰瘍患者進行有針對性護理的臨床效果，筆者為A組患者進行常規護理，為B組患者在進行常規護理的基礎上實施有針對性的護理干預，然后對兩組患者的護理效果進行回顧性的對比分析。分析結果顯示，B組患者的臨床療效明顯優于A組患者，B組患者對護理工作的滿意度明顯高于A組患者，差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。

綜上所述，對慢性胃潰瘍患者進行有針對性護理的臨床效果顯著，值得在臨床上推廣應用。

[1] 李天園.針對性護理在慢性胃潰瘍患者護理中的應用效果[J].中國農村衛生,2015,05:62.

[2] 安樂.針對性護理用于慢性胃潰瘍患者的臨床效果觀察[J].醫學理論與實踐,2015,07:956-957.

[3] 林麗芬.針對性護理用于慢性胃潰瘍患者的臨床效果分析[J].現代醫藥衛生,2014,03:435-436.

[4] 陳銀霞.針對性護理用于慢性胃潰瘍患者的臨床效果觀察[J].中國實用醫藥,2014,19:221-223.