骨科老年住院患者死亡情況分析

李海鵬，姚建華，孫天勝*，王 軍，林宜磒

(1北京軍區總醫院骨科，北京100700;2北京軍區善后辦北苑干休所，北京100012)

隨著社會老齡化進程，骨科高齡患者所占的比例越來越大[1]。老年人機體免疫功能隨增齡而減退，常常患有多種慢性疾病[2]。骨科高齡患者死亡率隨之增高[3]。本文回顧性分析北京軍區總醫院骨科2011年1月至2015年12月老年住院患者的死亡情況，為臨床工作提供參考。

1 對象與方法

本研究采用回顧性病史分析方法，對北京軍區總醫院骨科2011年1月至2015年12月期間老年住院患者死亡病例進行統計分析。按照我國現階段以60歲為劃分老年人的通用標準，統計＞60歲死亡患者的情況。所有統計資料均來自于患者的住院病歷記錄。統計的信息包括患者的性別、年齡、入院診斷、住院時間、是否行手術治療、術前合并內科疾病情況及死亡的原因。

2011年1月至2015年12月期間骨科老年患者共死亡54例，其中男性26例，女性28例，平均住院時間26.3 d，平均年齡82.3歲。按照年齡劃分成60～69歲、70～79歲、80～89歲和≥90歲4個年齡段。男性死亡患者中，4個年齡段分別為2例、8例、9例和7例，女性患者分別為2例、4例、18例和4例。女性死亡患者集中在80～89歲年齡段。

死亡患者中26例未行手術治療，28例患者行手術治療，手術方式包括，動力髖螺釘手術1例，半髖置換4例，空心釘手術6例，髓內針手術6例，清創手術4例，截肢手術2例，脊柱手術5例。

2 結果

54例死亡患者中入院診斷髖部骨折31例，占所有死亡患者的57.4%，其中股骨粗隆間骨折20例，股骨頸骨折11例。其他死亡患者中10例診斷為轉移癌，6例為感染，其他診斷7例。……