阿托伐他汀對老年糖尿病伴冠心病的療效研究

胡曉丹，徐春

內(nèi)蒙古呼倫貝爾市人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古呼倫貝爾 021008

阿托伐他汀對老年糖尿病伴冠心病的療效研究

胡曉丹，徐春

內(nèi)蒙古呼倫貝爾市人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古呼倫貝爾 021008

目的 研究阿托伐他汀治療老年糖尿病合并冠心病的臨床療效。方法 整群選取2014年6月—2015年6月期間在該院接受治療的老年糖尿病合并冠心病患者89例作為臨床治療對象，將89例患者隨機(jī)分為觀察組44例和對照組45例。對照組患者采用常規(guī)治療方式，觀察組患者在此基礎(chǔ)上采用阿托伐他汀進(jìn)行治療，對比兩組患者的治療效果。結(jié)果 觀察組44例患者中，顯效的患者為35例，有效的患者為8例，無效的患者為1例，治療的總有效率為97.73%。對照組45例患者中，顯效的患者為24例，有效的患者為15例，無效的患者為5例，治療的總有效率為88.89%。觀察組患者的臨床治療效果明顯優(yōu)于對照組的患者，兩組之間的對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 阿托伐他汀在老年糖尿病合并冠心病臨床治療中的應(yīng)用，能夠更好的緩解并控制患者的病情，提升患者的生活質(zhì)量。

阿托伐他汀；老年患者；糖尿病合并冠心病

糖尿病合并冠心病對患者的生活質(zhì)量影響較大，如果沒有加以及時(shí)的治療，將會引發(fā)各類心腦血管疾病，直接威脅患者的健康和生命。為了更好的研究阿托伐他汀在老年糖尿病合并冠心病臨床治療中應(yīng)用的價(jià)值，本次臨床治療研究整群選取了2014年6月—2015年6月期間，在該院接受治療的老年糖尿病合并冠心病患者89例作為臨床治療研究的對象，進(jìn)行臨床治療的實(shí)踐對比研究，希望能夠?qū)夏晏悄虿『喜⒐谛牟』颊叩闹委煯a(chǎn)生一定積極影響，以下為本次臨床治療實(shí)踐研究的具體內(nèi)容，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次臨床治療實(shí)踐研究整群選取了 2014年6月—2015年6月期間，在該院接受治療的老年糖尿病合并冠心病患者89例作為臨床治療研究的對象，將89例患者隨機(jī)分為觀察組44例和對照組45例。在觀察組的44例患者中，男27例，女17例，患者年齡在60～82歲之間，患者的平均年齡為（64.23±2.31）歲。在對照組的45例患者中，男28例，女17例，患者年齡在60～84歲之間，患者的平均年齡為（64.32±2.35）歲。兩組患

者在年齡、性別以及臨床表現(xiàn)等方面相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組的患者采用胰島素、硝酸酯類、抗血小板聚集、鈣通道阻滯劑等藥物進(jìn)行治療。觀察組患者在此基礎(chǔ)上，采用阿托伐他汀（國藥準(zhǔn)字H20051408，86901187-000060）進(jìn)行聯(lián)合治療，10 mg/d，1次/d口服。治療1個(gè)月后對比兩組患者的治療效果[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

顯效：患者血糖控制在正常范圍內(nèi)，冠心病相關(guān)癥狀明顯緩解，心電圖顯示正常；有效：患者血糖、冠心病癥狀以及心電圖檢查等明顯呈現(xiàn)出好轉(zhuǎn)趨勢；無效：患者臨床癥狀無好轉(zhuǎn)或者病情加重[2]。總有效率=（顯效+有效）/n×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

本次臨床治療實(shí)踐研究主要采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和整理，計(jì)數(shù)資料采用（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組44例患者中，顯效的患者為35例，有效的患者為8例，無效的患者為1例，治療的總有效率為97.73%。對照組45例患者中，顯效的患者為24例，有效的患者為15例，無效的患者為5例，治療的總有效率為88.89%。觀察組患者的臨床治療效果明顯優(yōu)于對照組的患者，兩組之間的對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05，χ2=7.12）。

3 討論

老年人的身體素質(zhì)較差，易于產(chǎn)生各類疾病。糖尿病是一種以高血糖為主要特點(diǎn)的代謝性疾病，糖尿病長時(shí)間存在就會影響患者的其他身體組織，例如影響心臟功能、腎功能等[3]。冠心病是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變所造成的血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病[4-5]。冠心病是糖尿病患者常見的并發(fā)癥，隨著我國人口年齡結(jié)構(gòu)的變化，老齡化社會逐漸到來，老年糖尿病合并冠心病患者的數(shù)量也在逐年增加，糖尿病合并冠心病成為了當(dāng)前影響我國老年人健康和生命的重要危險(xiǎn)因素之一，所以研究對老年糖尿病合并冠心病患者臨床治療方法十分必要。

阿托伐他汀也可以稱之為立普妥，能夠產(chǎn)生降低血漿膽固醇和脂蛋白水平的作用。在老年糖尿病合并冠心病的臨床治療中，可以在胰島素、硝酸酯類、抗血小板聚集、鈣通道阻滯劑等藥物治療的基礎(chǔ)上，采用阿托伐他汀進(jìn)行輔助治療，降低患者低密度脂蛋白的生成幾率，緩解老年糖尿病合并冠心病的臨床癥狀，提升患者的生活質(zhì)量[6]。

在本次阿托伐他汀治療老年糖尿病合并冠心病的臨床療效研究中，觀察組44例患者中，顯效的患者為35例，有效的患者為8例，無效的患者為1例，治療的總有效率為97.73%。對照組45例患者中，顯效的患者為24例，有效的患者為15例，無效的患者為5例，治療的總有效率為88.89%。觀察組患者的臨床治療效果明顯優(yōu)于對照組的患者，兩組之間對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)合本次臨床治療實(shí)踐研究能夠看出，阿托伐他汀在老年糖尿病合并冠心病臨床治療中的應(yīng)用效果較為理想，患者的病情緩解效果較好，顯效的患者數(shù)量較多，治療的總有效率高于沒有采用阿托伐他汀進(jìn)行治療的患者[7]。研究結(jié)果與國內(nèi)相關(guān)研究內(nèi)容相一致，充分證實(shí)了阿托伐他汀治療老年糖尿病合并冠心病的臨床應(yīng)用價(jià)值[8]。

綜上所述，阿托伐他汀在老年糖尿病合并冠心病臨床治療中的應(yīng)用，能夠更好的緩解并控制患者的病情，提升患者的生活質(zhì)量，為患者的健康與生命帶來更多的保障，對于患者臨床治療效果的提升能夠產(chǎn)生一定的積極影響，值得在老年糖尿病合并冠心病的臨床治療中廣泛推廣和應(yīng)用。

[1]鄭偉民,周有華,趙漢儒,等.血脂康聯(lián)合阿托伐他汀治療老年高血壓合并冠心病療效觀察 [J].海南醫(yī)學(xué),2013,24（22）：3306-3307.

[2]侯旭紅,王新武.應(yīng)用氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,12（10）：154-155.

[3]黃海智,余遠(yuǎn)裕.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床療效對比觀察[J].右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2014,36（4）：540-541.

[4]白琨,張力,馮迎雨.氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀治療高血壓合并冠心病的臨床療效 [J].中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志, 2015,7（3）：353-355.

[5]邢雁偉,騰菲,高永紅,等.絞股藍(lán)總甙片聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療對冠心病合并高脂血癥患者血脂以及炎癥指標(biāo)的影響 [J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2013,11（6）：655-657.

[6]姜智多,蔣捷,黃延平,等.不同劑量阿托伐他汀對老年冠心病合并高脂血癥患者的臨床療效和安全性分析 [J].醫(yī)學(xué)綜述,2015,21（7）：1312-1314.

[7]朱大勇.冠心病并發(fā)糖尿病腎病患者的臨床治療分析[J].中國民康醫(yī)學(xué),2012,24(18):2207.

[8]羅遠(yuǎn)輝.阿托伐他汀聯(lián)合苯那普利治療2型糖尿病并發(fā)冠心病的療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2012,6(12):16-17.

Effects of Atorvastatin in Treatment of Elderly Diabetic Patients with Coronary Heart Disease

HU Xiao-dan,XU Chun
People's Hospital of Hulun Buir City,Hulun Buir,Inner Mongolia,021008 China

Objective To investigate the clinical effects of atorvastatin in the treatment of elderly diabetic patients with coronary heart disease.Methods 89 cases of elderly diabetic patients with coronary heart disease in our hospital from June 2014 to June 2015 were selected as the clinical treatment objects and were randomly divided into the observation group(44 cases)and control group (45 cases).The control group were given conventional treatment,and the observation group were added atorvastatin on that basis.The treatment effects of these two groups were compared.Results In the 44 cases of patients in observation group,35 cases were significantly effective,8 cases were effective,and 1 case was ineffective with total effective rate of 97.73%.In the 45 cases of patients in control group,24 cases were significantly effective,15 cases were effective and 5 cases were ineffective with total effective rate of 88.89%.The clinical treatment effect in the observation group was significantly better than that in the control group with statistical differences between groups(P＜0.05).Conclusion The application of atorvastatin in the treatment of elderly diabetic patients with coronary heart disease can effectively relieve and control the disease of patients,and improve their life quality.

Atorvastatin;Elderly patients;Diabetic patients with coronary heart disease

R587.1

A

1674-0742（2015）12（a）－0124-02

10.16662/j.cnki.1674-0742.2015.34.124

2015-09-17）

胡曉丹（1980.5-），女，滿族，內(nèi)蒙古呼倫貝爾人，學(xué)士學(xué)位，從事老年病專業(yè)九年，擅長老年心腦血管疾病的診治。

徐春（1980.1-），男，黑龍江海倫人，學(xué)士學(xué)位，從事內(nèi)分泌專業(yè)八年，擅長內(nèi)分泌常見疾病的診治。