用多索茶堿治療慢性支氣管炎的效果探析

文 靜

（四川省射洪縣中醫院 四川 遂寧 629200）

慢性支氣管炎是臨床上常見的呼吸系統疾病。該病具有起病緩慢、病程長、易反復發作等特點。該病患者的臨床癥狀主要為咳嗽、咳痰、喘息、低熱、畏寒、周身乏力及咽喉發癢等。導致慢性支氣管炎發生的外在因素較多，如空氣中含有有害顆粒或有害氣體及冬季氣溫過低等均可能引發慢性支氣管炎[1]。為了探討用多索茶堿治療慢性支氣管炎的效果，我們對2014年9月～2015年9月期間我院收治的86例慢性支氣管炎患者的臨床資料進行回顧性研究。現介紹如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2014年9月～2015年9月期間我院收治的86例慢性支氣管炎患者作為本次研究的對象。這86例患者的病情均符合臨床上規定的慢性支氣管炎的診斷標準[2]，均伴有不同程度的咳嗽、咳痰、喘息等臨床癥狀，且其均為自愿參與此項研究。在這些患者中，排除存在嚴重的心、肝、腎等器官功能障礙的患者，排除對本次研究所用藥物過敏的患者。按照治療方法的不同，將這些患者分為氨茶堿組（43例）和多索茶堿組（43例）。在氨茶堿組中，男女患者的比例為23：20，其年齡區間為31～78歲，平均年齡為（48.6±4.8）歲，其病程為1～12年，平均病程為（3.9±2.5）年。在多索茶堿組中，男女患者的比例為24∶19，其年齡區間為32～75歲，平均年齡為（47.6±4.6）歲，其病程為1～11年，平均病程為（4.1±2.3）年。在年齡、性別、病程等一般資料方面，兩組患者相比差異無統計學意義（P＞0.05），可進行比較。

1.2 治療方法 對氨茶堿組患者使用氨茶堿進行治療。氨茶堿的用法為：將10mg的氨茶堿溶于500ml濃度為5%的葡萄糖注射液中對患者進行靜脈滴注，1次/d，連續用藥10d。對多索茶堿組患者使用多索茶堿進行治療。多索茶堿的用法為：將200mg的多索茶堿溶于500ml濃度為5%的葡萄糖注射液中對患者進行靜脈滴注，1次/d，連續用藥10d。在對兩組患者進行對癥治療的同時，叮囑其戒煙，并告知其避免吸入二手煙。

1.3 療效評定標準[3]用顯效、好轉和無效三個等級評價兩組患者的療效。顯效：經治療，患者的咳嗽、喘息、咳痰等臨床癥狀明顯改善。好轉：經治療，患者的咳嗽、喘息、咳痰等臨床癥狀有所改善。無效：經治療，患者的咳嗽、喘息、咳痰等臨床癥狀未改善或在加重。（顯效的例數+好轉的例數）/43×100%=總有效率。

1.4 觀察指標 觀察并記錄兩組患者經治療后其咳嗽癥狀緩解的時間、咳痰癥狀緩解的時間和喘息癥狀緩解的時間[4]。

1.5 統計學方法 用SPSS18.0統計學軟件對本研究中的數據進行處理，計數資料采用（%）表示，用X2檢驗；計量資料采用均數±標準差（±s）表示，用t檢驗。P＜0.05時，表示差異有統計學意義[5]。

2 結果

2.1 兩組患者療效的比較 多索茶堿組患者治療的總有效率為93.02%，氨茶堿組患者治療的總有效率為58.14%。與氨茶堿組患者相比，多索茶堿組患者治療的總有效率更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者療效的比較[n（%）]

2.2 兩組患者咳嗽癥狀緩解的時間、咳痰癥狀緩解的時間及其喘息癥狀緩解時間的比較 與氨茶堿組患者相比，多索茶堿組患者咳嗽癥狀緩解的時間、咳痰癥狀緩解的時間及其喘息癥狀緩解的時間均更短，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組患者咳嗽癥狀緩解的時間、咳痰癥狀緩解的時間及其喘息癥狀緩解時間的比較

3 討論

慢性支氣管炎是指患者的氣管、支氣管黏膜及周圍組織發生的慢性非特異性炎癥[6]。該病患者的臨床癥狀主要為喘息、咳痰、咳嗽等，部分患者的病情可發展成肺氣腫或肺心病，從而威脅其生命安全。近年來，林興友[6，7]等學者研究認為，用多索茶堿治療慢性支氣管炎的效果顯著，可有效地改善該病患者的臨床癥狀，提高其生活質量。多索茶堿是一種支氣管擴張劑，它能直接作用于患者的支氣管，對其平滑肌細胞中的磷酸二酯酶具有明顯的抑制作用。另外，此藥還能有效地激活患者體內的蛋白酶，阻滯其平滑肌細胞內鈣離子的移動，從而使其支氣管平滑肌得到有效的松弛。

本次研究的結果顯示，與氨茶堿組患者相比，多索茶堿組患者治療的總有效率更高，其咳嗽癥狀緩解的時間、咳痰癥狀緩解的時間和喘息癥狀緩解的時間更短，差異有統計學意義（P＜0.05）。可見，用多索茶堿治療慢性支氣管炎的效果十分明顯，可有效地縮短患者臨床癥狀緩解的時間，促進其早日康復。

[1] 崔麗，高萌萌，劉莉 . 多索茶堿治療慢性喘息性支氣管炎的臨床療效觀察[J].河北聯合大學學報（醫學版），2012，5（2）：22-23．

[2] 嚴俊美，陶明春 . 多索茶堿治療呼吸系統喘息性疾病的療效觀察[J].實用心腦肺血管病雜志，2011，19（7）；1160．

[3] 付宏，陳其芬，黃昌洪.多索茶堿佐治小兒毛細支氣管炎療效及安全性觀察[J].現代醫藥衛生，2011，9（24）：55-56．

[4] 曾春明，趙寶蘭，廖菊英 . 氨溴索聯合多索茶堿治療慢性支氣管炎急性發作療效觀察[J].現代醫藥衛生，2012，4（12）：11

[5] 姚思英多索茶堿治療小兒喘息性支氣管炎例療效觀察[J].吉林醫學，2013,34（5）：871-872

[6] 江松濤，龔玲英.70 例多索茶堿治療慢性支氣管炎的臨床觀察[J].中外婦兒健康，2011，19（7）：268-269.

[7] 林興友;;多索茶堿在支氣管哮喘急性發作患者中的療效及對氣道重塑、呼吸功能的影響[J];海南醫學院學報;2014年01期

[8] 徐萬隆;馮紹斌;;探討多索茶堿在支氣管炎治療中的臨床效果分析[J];中國醫藥指南;2013年36期