淺論正畸療法在口腔修復中的應用價值

張玉民

（山東省泰安市東平縣中醫院口腔科 山東 泰安 271000）

前牙間隙過大、前牙缺失合并內傾、前牙深覆胎、前牙反胎和前牙舌側傾斜等均是臨床上常見的口腔疾病。這些疾病不僅會影響患者的進食和說話，還會對其容貌產生一定的影響，從而導致其生活質量下降。臨床研究發現，上述口腔疾病的主要病因是牙齒畸形。因此，治療上述口腔疾病的關鍵是糾正患者出現的牙齒畸形。在本次研究中，我院在對40例患者進行口腔修復的過程中使用正畸療法，獲得了很好的療效。現將本次研究的結果報告如下：

資料與方法

1.1 一般資料 本次研究的對象為2013年2月～2014年6月在我院接受口腔修復的80例患者。在這80例患者中，男性有42例，女性有38例，其年齡在21～56歲之間，平均年齡為32.1±4.1歲。他們中有前牙間隙過大者24例，有前牙缺失合并內傾者15例，有前牙深覆胎者22例，有前牙反胎者10例，有前牙舌側傾斜者9例。這80例患者均未合并有心血管疾病和血液系統疾病。我們根據治療時間的不同，將這80例患者平均分為正畸組和常規組。兩組患者的一般資料相比無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 我院使用正畸療法對正畸組患者進行治療。進行正畸治療的方法是：在進行治療前，先對患者的牙齒進行X線檢查，以明確其牙齒存在的問題。在治療開始后，對患者的口腔進行全面的消毒，然后使用方絲弓矯治器對畸形的牙齒進行矯正。在將方絲弓矯治器完全固定在患者畸形的牙齒上后，使用鎳鈦絲對發生錯位的牙齒進行位置調整，最后固定鎳鈦絲。

1.2.2 我院使用常規療法對常規組患者進行治療。進行常規治療的方法是：在進行治療前，先對患者的牙齒進行X線檢查，以明確其牙齒存在的問題。根據患者牙齒存在的問題，對其進行有針對性的處理。例如，對于因牙齒過于擁擠而發生牙齒畸形的患者，應將其畸形的牙齒或多余的牙齒（主要指會影響周圍牙齒位置的牙齒）拔出；對于因安裝義齒而發生牙齒畸形的患者，可對義齒進行摘除或修整處理。

1.3 觀察指標 治療結束后，統計兩組患者治療的痊愈率、治療痊愈的用時和對治療結果的滿意率。在本次研究中，我們將患者患牙的形態完全恢復正常，且不影響其進食、說話和容貌美觀視為治療痊愈。患者對治療結果的滿意度分為非常滿意、基本滿意和不滿意三個級別。總滿意率=非常滿意率+基本滿意率[1]。

1.4 統計學方法 對本次研究中的數據使用SPSS17.0軟件進行處理，用X2檢驗表示計數資料，用t檢驗對正態計量資料進行比較，用（P＜0.05）表示差異存在統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療痊愈率的比較 正畸組患者治療的痊愈率為100%（40例）。常規組患者治療的痊愈率為72.5%（29例）。正畸組患者治療的痊愈率高于常規組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者對治療結果滿意率的比較 正畸組患者對治療結果的滿意率高于常規組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者對治療結果滿意率的比較（例/%）

2.3 兩組患者治療痊愈用時的比較 正畸組患者治療痊愈的用時短于常規組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表2。

表2 兩組患者治療痊愈用時的比較（月）

3 討論

近年來，隨著我國居民對口腔健康和面部美觀的逐漸重視，來醫院接受口腔修復的人越來越多。調查資料顯示，目前臨床上進行口腔修復的患者其存在的口腔問題主要包括[2]：①牙齒間隙過大：此病不僅會影響人的咀嚼能力及面部的美觀，還是引起牙周炎和牙齦炎的主要原因。②牙齒缺失合并內傾：此病是引起牙齒活動、脫落和牙神經損傷的主要原因。③前牙深覆胎：此病是引起齲齒的原因之一。④前牙反胎：此病是引起牙齒脫落和牙周炎的原因之一。⑤前牙舌側傾斜：此病是引起牙齦炎和口腔潰瘍的原因之一。大量的臨床研究發現，上述口腔疾病均是由牙齒畸形引起的。因此，治療上述口腔疾病的關鍵是糾正牙齒的畸形。

正畸療法是近年來臨床上新興起的一種口腔修復方法。與傳統的口腔修復方法相比，用正畸療法進行口腔修復具有以下優點：①可在不損傷正常牙齒的情況下快速糾正畸形牙齒的形態。②可提高全口牙齒（尤其是基牙）的穩定性和平衡性[3]。③操作簡單，患者易于接受。④治療期間不會對患者的進食、說話和面部美觀造成較大的影響[4]。不過，為了提高進行正畸治療的效果，臨床醫生應注意以下幾點：①在治療前一定要檢查患者是否合并有牙周炎和牙齦炎等口腔炎癥性疾病。對于合并有上述疾病的患者，臨床醫生應先對其進行有針對性的治療，待其口腔內的炎癥完全消退后再對其進行正畸治療[5]。②在治療期間，臨床醫生應根據患者牙齒的大小以及其牙齦的情況為其選擇口徑合適的方絲弓矯治器，以免患者出現不適感或發生牙齦出血[6]。③對于存在牙齒缺失的患者，臨床醫生可先為其安裝義齒，然后再使用方絲弓矯治器和鎳鈦絲對其進行正畸治療。④在治療結束后，臨床醫生要向患者介紹在配帶方絲弓矯治器和鎳鈦絲期間的注意事項。

本次研究的結果顯示，進行正畸治療的正畸組患者其治療的效果和對治療結果的滿意率均明顯優于進行常規治療的常規組患者，而且其治療痊愈的用時更短。這說明，在口腔修復中應用正畸療法的效果顯著，可明顯縮短患者治療的時間，提升其對治療結果的滿意度。因此，正畸療法在口腔修復中具有很高的應用價值。

[1]桂娟.正畸治療在口腔修復的臨床應用效果觀察[J].全科口腔醫學電子雜志,2014,03:1-2.

[2]盛芳.探究正畸治療用于治療口腔修復中的臨床效果[J].大家健康(學術版),2015,07:112.

[3]張秀蓮.正畸治療在口腔修復中應用價值分析[J].中國城鄉企業衛生,2015,05:136-137.

[4]方雪峰.正畸治療在口腔修復中的應用分析[J].中外醫學研究,2014,20:149-150.

[5]關澤建.口腔修復中正畸治療的應用價值分析[J].當代醫學,2014,25:22-23.

[6]吳永信.正畸治療在口腔修復中的應用效果分析[J].全科口腔醫學電子雜志,2015,08:63+65.