淺論不同類型乳腺疾病所致鈣化灶的影像學特征

王婭楠

（河南省開封市中醫院放射科 河南 開封 475000）

乳腺炎、乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺肉瘤、乳腺結核、乳腺囊腫、侵潤性乳腺小葉癌、乳腺黏液腺癌、乳腺導管內原位癌和乳腺癌均為臨床上較為常見的乳腺疾病[1]。進行影像學檢查是臨床上診斷上述乳腺疾病的主要方法[2-3]。為了進一步探討不同類型乳腺疾病所致鈣化灶的影像學特征，筆者對2010年5月至2014年3月期間我院收治的230例乳腺疾病患者的臨床資料進行回顧性研究。現將研究結果報告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2010年5月至2014年3月期間我院收治的230例乳腺疾病患者。這230例患者的年齡在24歲至78歲之間，平均年齡為（42.6±3.9）歲。他們中有乳腺良性病變患者140例，有乳腺惡性病變患者90例。在140例乳腺良性病變患者中有乳腺炎患者33例，有乳腺結核患者7例，有乳腺囊腫患者41例，有乳腺增生患者16例，有乳腺纖維腺瘤患者43例。在90例乳腺惡性病變患者中有乳腺肉瘤患者8例，有侵潤性乳腺小葉癌患者10例，有乳腺黏液腺癌患者8例，有乳腺導管內原位癌患者28例，有乳腺癌患者27例，有其他乳腺惡性腫瘤患者9例。

1.2 檢查方法

對這230例患者均進行鉬靶X線檢查。進行鉬靶X線檢查的方法是[4]：（1）在患者月經后1周內對其進行鉬靶X線檢查。（2）對患者的乳腺部位進行常規的正側位攝片[5]。

2 結果

2.1 對這230例乳腺疾病患者乳腺內鈣化灶影像學特征的分析

在140例乳腺良性病變患者中，有40例患者乳腺內鈣化灶的形狀為粗大形，有20例患者乳腺內鈣化灶的形狀為團塊形，有55例患者乳腺內鈣化灶的形狀為空泡形，有17例患者乳腺內鈣化灶的形狀為雙軌道形，有8例患者乳腺內鈣化灶的形狀為針尖形。乳腺良性病變患者乳腺內鈣化灶的形狀以粗大形、團塊形、空泡形和雙軌道形為多見。在90例乳腺惡性病變患者中，有34例患者乳腺內鈣化灶的形狀為細沙形，有22例患者乳腺內鈣化灶的形狀為針尖形，有11例患者乳腺內鈣化灶的形狀為小叉形，有7例患者乳腺內鈣化灶的形狀為短棒形，有8例患者乳腺內鈣化灶的形狀為粗大形，有8例患者乳腺內鈣化灶的形狀為團塊形。乳腺惡性病變患者乳腺內鈣化灶的形狀以細沙形、針尖形和小叉形為多見。詳細結果見表1。

表1 對這230例乳腺疾病患者乳腺內鈣化灶影像學特征的分析

2.2 對140例乳腺良性病變患者乳腺內鈣化灶影像學特征的分析

在33例乳腺炎患者中，有10例患者乳腺內鈣化灶的形狀為粗大形，其乳腺內鈣化灶的形狀以粗大形為多見。在7例乳腺結核患者中，有4例患者乳腺內鈣化灶的形狀為雙軌道形，其乳腺內鈣化灶的形狀以雙軌道形為多見。在41例乳腺囊腫患者中，有36例患者乳腺內鈣化灶的形狀為空泡形，其乳腺內鈣化灶的形狀以空泡形為多見。在16例乳腺增生患者中，有6例患者乳腺內鈣化灶的形狀為粗大形，其乳腺內鈣化灶的形狀以粗大形為多見。在43例乳腺纖維腺瘤患者中，有20例患者乳腺內鈣化灶的形狀為粗大形，其乳腺內鈣化灶的形狀以粗大形為多見。詳細結果見表2。

表2 對140例乳腺良性病變患者乳腺內鈣化灶影像學特征的分析

2.3 對90例乳腺惡性病變患者乳腺內鈣化灶影像學特征的分析

在8例乳腺肉瘤患者中，有4例患者乳腺內鈣化灶的形狀為粗大形，其乳腺內鈣化灶的形狀以粗大形為多見。在10例侵潤性乳腺小葉癌患者中，有6例患者乳腺內鈣化灶的形狀為細沙形，其乳腺內鈣化灶的形狀以細沙形為多見。在8例乳腺黏液腺癌患者中，有3例患者乳腺內鈣化灶的形狀為細沙形，其乳腺內鈣化灶的形狀以細沙形為多見。在28例乳腺導管內原位癌患者中，有11例患者乳腺內鈣化灶的形狀為針尖形，其乳腺內鈣化灶的形狀以針尖形為多見。在27例乳腺癌患者中，有10例患者乳腺內鈣化灶的形狀為針尖形，其乳腺內鈣化灶的形狀以針尖形為多見。詳細結果見表3。

表3 對90例乳腺惡性病變患者乳腺內鈣化灶影像學特征的分析

3 結論

本次研究的結果顯示，乳腺良性病變患者乳腺內鈣化灶的形狀以粗大形、團塊形、空泡形和雙軌道形為多見，乳腺惡性病變患者乳腺內鈣化灶的形狀以細沙形、針尖形和小叉形為多見。乳腺炎患者、乳腺增生患者、乳腺纖維腺瘤患者和乳腺肉瘤患者乳腺內鈣化灶的形狀以粗大形為多見，乳腺結核患者乳腺內鈣化灶的形狀以雙軌道形為多見，乳腺囊腫患者乳腺內鈣化灶的形狀以空泡形為多見，侵潤性乳腺小葉癌患者和乳腺黏液腺癌患者乳腺內鈣化灶的形狀以細沙形為多見，乳腺導管內原位癌患者和乳腺癌患者乳腺內鈣化灶的形狀以針尖形為多見。

綜上所述，不同類型的乳腺疾病患者其乳腺內鈣化灶的形狀各有特點，上述情況應引起臨床醫生的注意。

[1]韓釗定.婦女乳腺良惡性疾病587例的鉬靶普查結果分析[J].實用癌癥雜志,2015,30(4):524-526.

[2]郭寶堂.鉬靶X線診斷乳腺疾病的臨床價值分析[J].大家健康（下旬版）,2015,9(6):52-52.

[3]甄麗萍.數字化鉬靶X線攝影診斷乳腺腫瘤的臨床價值分析[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊）,2015,15(7):149-149.

[4]張傳蕓,陳國慶.乳腺鉬靶與超聲聯合檢查在早期乳腺癌篩查中的應用[J].實用臨床醫藥雜志,2015,19(3):30-32.

[5]馮錦蘭,鄭敏.乳腺癌鉬靶X線攝影征象及與乳腺良性病變的鑒別診斷[J].中國CT和MRI雜志,2015,3(1):5-7.