聯用保婦康栓和甲硝唑治療老年性陰道炎的效果分析

李傳英 方岳軍

（新疆沙雅縣人口和計劃生育生殖健康服務站 新疆 沙雅 842200）

老年性陰道炎是陰道炎中發病率較高的一種。此病的發生主要與老年女性體內雌激素水平明顯下降有關[1]。此病患者可出現陰道分泌物增多、外陰瘙癢和外陰及陰道內有灼熱感等癥狀，病情嚴重者可合并陰道積膿、重癥盆腔炎和全身性感染等病癥。在本次研究中，我院聯合使用保婦康栓和甲硝唑對150例老年性陰道炎患者進行治療，取得了很好的效果。現將此情況報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2013年5月～2014年5月期間我院收治的300例老年性陰道炎患者。我們將這300例患者隨機分為A組和B組，每組各有150例患者。A組患者的年齡在61～75歲之間，平均年齡為68.7±3.97歲。她們絕經時的年齡在45～55歲之間，平均絕經年齡為50.7±2.99歲。她們的病程在0.5～8年之間，平均病程為2.16±0.24年。B組患者的年齡在60～74歲之間，平均年齡為68.6±4.41歲。她們絕經時的年齡在44～56歲之間，平均絕經年齡為50.9±3.22歲。她們的病程在0.6～8年之間，平均病程為2.15±0.96年。兩組患者在年齡、絕經時的年齡和病程等一般資料方面相比無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 我院單獨使用保婦康栓對B組患者進行治療。保婦康栓的用法為：取1枚保婦康栓，將其放入患者陰道的深處，每天用藥1次，在晚上睡覺前用藥，連續用藥7天為1個療程，共用藥3個療程（每個療程之間應間隔14天）。

1.2.2 我院聯合使用保婦康栓和甲硝唑對A組患者進行治療。其中，保婦康栓的用法與B組患者相同。甲硝唑的用法為：患者在向陰道深處放入保婦康栓后，取1片（200mg）甲硝唑，將其放入陰道中，每天用藥1次，使用的療程與保婦康栓相同。

1.3 觀察指標

治療結束后，觀察并記錄兩組患者治療的效果。

1.4 療效評定標準

①痊愈：經治療，患者的臨床癥狀完全消失，對其進行陰道細菌檢查的結果為陰性。②顯效：經治療，患者的臨床癥狀得到明顯緩解，對其進行陰道細菌檢查的結果為弱陰性。③有效：經治療，患者的臨床癥狀得到一定的緩解，對其進行陰道細菌檢查的結果為弱陽性。④無效：經治療，患者的臨床癥狀無變化或在加重，對其進行陰道細菌檢查的結果為陽性。總有效率=痊愈率+顯效率+有效率。

1.5 統計學處理

我們使用SPSS13.0軟件包對本次實驗數據進行處理，計量資料用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

治療結束后，A組患者中治療結果為痊愈的患者有80例（占患者總數的53.33%），為顯效的患者有47例（占患者總數的31.33%），為有效的患者有10例（占患者總數的6.67%），為無效的患者有13例（占患者總數的8.67%），該組患者治療的總有效率為91.33%；B組患者中治療結果為痊愈的患者有69例（占患者總數的46%），為顯效的患者有44例（占患者總數的29.33%），為有效的患者有14例（占患者總數的9.33%），為無效的患者有23例（占患者總數的15.33%），該組患者治療的總有效率為84.67%。A組患者治療的總有效率明顯高于B組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者治療效果的比較（例/%）

3 討論

老年性陰道炎是臨床上常見的婦科疾病。臨床研究發現，此病主要是由于老年女性在絕經以后，其卵巢功能明顯退化，導致其體內雌激素的水平大幅度降低，使其陰道壁萎縮、陰道黏膜變薄、陰道上皮細胞內的糖原含量減少，進而導致其陰道內的pH值上升、陰道抵抗力下降，使細菌在其陰道內大量繁殖引起的。此病患者可出現陰道分泌物增多、外陰瘙癢和外陰及陰道內有灼熱感等癥狀。此病患者若未能獲得及時有效的治療，可合并陰道積膿、重癥盆腔炎和全身性感染等病癥，從而嚴重影響其身體健康[2]。

保婦康栓是臨床上治療老年性陰道炎的常用藥。此藥的主要成分為莪術油。莪術油是從中藥莪術中提取出的有效成分。藥理學研究發現，莪術油具有調節陰道pH值和增強陰道抗菌能力的作用。不過，近年來的臨床研究發現，單獨使用保婦康栓治療老年性陰道炎的效果一般。因此，在本次研究中，我院聯合使用保婦康栓和甲硝唑對150例老年性陰道炎患者進行治療。甲硝唑是一種廣譜抗生素。此藥對霉菌和念珠菌等老年性陰道炎的易感細菌具有很強的殺滅作用。此外，甲硝唑還具有很強的抑制細菌生長的作用。

本次研究的結果顯示，聯合使用保婦康栓和甲硝唑進行治療的A組患者治療的總有效率明顯高于單獨使用保婦康栓進行治療的B組患者。這說明，聯合使用保婦康栓和甲硝唑治療老年性陰道炎的效果確切。此聯合用藥方法可作為臨床上治療老年性陰道炎的首選方法。

[1] 陳莉，韓春艷，張秀英.深圳市南山區社區婦女陰道炎患病現狀分析[J].中國性科學，2012，22( 2) : 14 -16.

[2] 馮國芬，陳健. 乳酸菌陰道膠囊聯合倍美力軟膏治療老年性陰道炎療效分析[J].中國性科學，2014，23（11）：36-38