白內(nèi)障治療要趁早

王淼

隨著歲月流逝或眼睛長期暴露在紫外線輻射下，眼球的晶狀體就會逐漸變硬，以致出現(xiàn)渾濁的情況。由此可見，白內(nèi)障是自然老化的結(jié)果之一，每個人年齡大了都會出現(xiàn)白內(nèi)障，只是情況因人而異。

嚴重白內(nèi)障可致患者喪失視力

如果受到外傷、藥物影響、感染、疾病（糖尿病、青光眼）等因素影響，會提早讓我們承受白內(nèi)障的困擾。藥物造成的白內(nèi)障以類固醇藥物為主。紅斑狼瘡癥的患者，眼部經(jīng)常發(fā)炎及身體其他部位經(jīng)常發(fā)炎者，都必須服用這類藥物來減輕病情，所以他們必須更加妥善保護自己的眼睛。

白內(nèi)障是致盲率最高的眼疾，全球約有兩千萬白內(nèi)障患者因此而喪失視力。只有在發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障之后，持之以恒采取有效治療措施，患者才能保住自己的視力。

白內(nèi)障要經(jīng)歷四個階段

初發(fā)期 白內(nèi)障通常從晶狀體的邊緣開始混濁，然后隨著時間的流逝，混濁的部分慢慢地向中間部位伸延。不過，盡管它到達了中心點，只要患者的視力尚算良好，并無異常感覺，一般也暫無治療的需要。

膨脹期 眼球里的液體會開始進入晶狀體內(nèi)，于是晶狀體長得越來越厚，越來越大，于是名為膨脹期。這時它或會引發(fā)并發(fā)癥，比如青光眼。出現(xiàn)這種情況后，患者必須接受白內(nèi)障去除手術(shù)，以免視力喪失。

成熟期 原本膨脹的晶狀體會開始收縮，外皮開始呈白色。此時視力極度減退，患者僅能辨認手指的個數(shù)或手的擺動與否。

過熟期 成熟期的晶體進一步脫水。晶體內(nèi)的皮質(zhì)慢慢的發(fā)生液化，形成乳白色的液體。晶體核下沉。晶體溶解的蛋白質(zhì)能滲透晶體皮囊，堵住眼角，讓房水無法出入自如，最終引發(fā)晶體溶解性青光眼。

白內(nèi)障治療需謹慎

目前全球仍無可有效治療白內(nèi)障的藥物，手術(shù)是治療白內(nèi)障的唯一方式。目前我國采用的主要是超音乳化手術(shù)，少部分成熟期的白內(nèi)障需要白內(nèi)障外囊摘除手術(shù)治療。手術(shù)前要做好內(nèi)科診斷的準備，看看他們的血糖、血壓是否理想，全身的狀態(tài)是否適合進行手術(shù)。

初期的白內(nèi)障絕大多數(shù)不會影響視力，所以如無必要，醫(yī)生都不會鼓勵患者在白內(nèi)障初發(fā)期進行手術(shù)。但如果患者喜歡看電視，且白內(nèi)障已經(jīng)造成視力模糊，雖然還是初發(fā)期，也需進行手術(shù)。

有人認為白內(nèi)障“熟”了不做手術(shù)也無妨。這種觀點是非常錯誤及危險的。在白內(nèi)障的發(fā)展過程中，如果不及時治療，會產(chǎn)生很多嚴重的并發(fā)癥，如青光眼、色素膜炎等，有時可以引起眼內(nèi)嚴重的炎癥，致使眼球萎縮，嚴重的還會導(dǎo)致失明。因此，白內(nèi)障發(fā)展到一定程度必須手術(shù)治療。

手術(shù)后白內(nèi)障并不會復(fù)發(fā)，視力再度減退的原因是后囊混濁。晶狀體的后囊續(xù)發(fā)混濁形成一層不透明的機化膜，將嚴重影響視力。然而，醫(yī)生只需使用簡單的激光手術(shù)即可治療。