中醫中藥在消化道出血中的臨床應用效果

摘要：目的 整理我院消化道出血患者的臨床中醫治療資料，探討中醫中藥在消化道出血中的應用效果。方法 選取我院2015年1月～6月收治的70例消化道出血患者，將其隨機分為中醫組和西醫組，每組各35例患者，中醫組患者應用中醫藥物療法進行治療，而西醫組則通過西藥療法進行治療，比較兩組患者的治療效果以及不良反應產生情況。結果 中醫組治療有效率為94.28%，西醫組患者的治療有效率為85.71%，兩組患者的治療有效率差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。中醫組患者不良反應發生率為2.8%，西醫組患者不良反應發生率為14.28%。兩組患者的不良反應發生率差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。結論 中醫中藥治療消化道出血，能夠有效的提高患者的止血效果，減少患者不良反應的發生。

關鍵詞：消化道出血；中醫治療；西醫治療；療效比較

消化道出血是消化系統臨床上較為常見的疾病，其主要的發病原因是因為患者患有其他類型的消化體統疾病而導致的[1]。其中主要包括胃潰瘍、胃癌、膽道出血以及十二指腸潰瘍等。患者在出現消化道出血癥狀時，輕時會出現便血、黑便等癥狀，嚴重者則會出現嘔血癥狀，并容易導致患者死亡[2]。通過對本文所選70例患者的臨床治療資料進行分析，現總結如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2015年1月～6月收治的70例消化道出血患者，將其隨機分為中醫組和西醫組，每組各35例患者。中醫組患者中，男性患者17例，女性患者18例。年齡28～79歲，平均年齡（62.23±8.78）歲。西醫組患者中，男性患者21例，女性患者14例。年齡25～77歲，平均年齡（68.62±5.79）歲。所有患者均在我院確診為消化道出血，并在我院接受治療，按照中醫辯證分型，脾胃虛寒型患者16例，胃陰不足型患者24例，淤血阻胃虛寒型患者18例，肝郁化熱型患者12例。兩組患者的年齡、性別、病情等一般資料均無明顯差異，不具有統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對西醫組患者通過西藥治療，主要的治療方法是對患者進行奧美拉唑的靜點，靜點的劑量為20mg/次，1次/d。

對中醫組患者進行中藥療法治療，主要將患者進行中醫辯證分型，分為4個類型，分別為脾胃虛寒型、肝氣犯胃型、淤血阻胃虛寒型以及肝郁化熱型。通過中藥方劑進行治療，方劑的主要成分分別為獲菩18g、黨參15g、生地炭12g、炒白術12g、三七10g、白岌炭10g、大黃炭8g、甘草6g。并根據患者的類型對患者加藥，脾胃虛寒型患者加用麥冬12g，沙參10g，使患者能夠健脾養血，而對肝郁化熱型患者則加用牡丹皮10g、枝子10g以及青皮10g，使患者能夠活血祛瘀；對肝氣犯胃患者加用柴胡10g、郁金10g以及香附8g，使患者能夠滋陰養血；而對肝胃郁熱患者加用黃連8g、黃芩8g、丹皮6g，使患者能夠降火止血。

1.3療效判定 分為顯效：患者的臨床癥狀基本消失，通過大便潛血檢驗結果顯示患者呈陰性；有效：患者的臨床癥狀有所改善，且患者通過大便潛血檢驗結果呈陰性；無效：患者的臨床癥狀未見改善，且通過大便潛血檢驗顯示依然呈陽性，或患者的癥狀有加重趨勢。

1.4統計學分析 采用SPSS19.0的統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1中醫組患者中，治療顯效患者為15例，治療有效患者為18例，治療無效患者為2例，中醫組治療有效率為94.28%，西醫組患者中，治療顯效患者為12例，治療有效患者為18例，治療無效患者為5例，西醫組患者的治療有效率為85.71%，兩組患者的治療有效率差異明顯，具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2中醫組患者中出現不良反應藥疹1例，不良反應發生率為2.8%，西醫組患者出現不良反應的患者為5例，分別為嘔吐2例，頭暈1例，藥疹2例，不良反應發生率為14.28%。兩組患者的不良反應發生率差異明顯，具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3討論

消化道出血的主要癥狀，是患者在日常生活中出現便血、黑便甚至是嘔血癥狀[3]。患者的出血部位，主要是患者的上消化道以及膽道等，患者出現消化道出血癥狀的同時，往往還會患有胃潰瘍、胃癌或是十二指腸潰瘍等疾病。中醫認為，患者出現消化道出血時，治療的主要以止血為主，并將瘀血消散，做到活血去疲，促進新鮮血液的生成，以便達到標本兼治的目的。本文所選獲菩、黨參、生地炭、炒白術、三七、白岌炭、大黃炭、甘草等，并根據患者的癥狀酌情添加麥冬、沙參、牡丹皮、枝子以及青皮、柴胡、郁金、香附等藥物。本文所選70例患者中，中醫組患者中，治療顯效患者為15例，治療有效患者為18例，中醫組治療有效率為94.28%，西醫組患者中，治療顯效患者為12例，治療有效患者為18例，西醫組患者的治療有效率為85.71%，中醫組患者的治療有效率明顯的高于西醫組，可見中醫方劑治療消化道出血的效果較西醫組優良[4]。中醫組患者不良反應發生率為2.8%，西醫組患者不良反應發生率為14.28%。而中醫組患者的不良反應發生率明顯的低于西醫組，可見中醫方劑治療消化道出血的治療更為安全。

綜上所述，中醫方劑治療上消化道出血的效果更佳，且有效的降低了患者的不良反應發生情況。

參考文獻：

[1]薄永青，王桂民，王曉.分析中醫中藥在上消化道出血中的臨床運用[J].中國醫藥指南，2013，11（05）：602-603.

[2]榮麗紅.中醫中藥在上消化道出血中的臨床運用研究[J].中國繼續醫學教育，2015，07（09）：246-247.

[3]張光明.中醫中藥在上消化道出血中的臨床運用[J].中外醫學研究，2011，09（31）：60-61.

[4]任大梅.中醫中藥在上消化道出血中的臨床運用[J].中國現代藥物應用，2014，08（15）：224-225.

編輯/申磊