護(hù)士的心理壓力及調(diào)適

摘要：護(hù)理工作屬于科學(xué)性、技術(shù)性、服務(wù)性行業(yè)，集高風(fēng)險(xiǎn)、人文關(guān)懷于一體，護(hù)士每天24h面對患者的救治和護(hù)理，疾病的危重，責(zé)任的重大，人際關(guān)系等給護(hù)士帶來巨大的心理壓力。護(hù)士的心理健康維護(hù)十分重要，可通過人際溝通、社會支持、提高自尊水平及自我調(diào)適來緩解心理壓力，維護(hù)心理健康。

關(guān)鍵詞：社會支持；心理壓力 ；心理健康；自尊；溝通；同事支持系統(tǒng)

護(hù)理學(xué)是診斷和處理人類對現(xiàn)存的和潛在的健康問題的反應(yīng)的科學(xué)。護(hù)理工作的任務(wù)是促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、協(xié)助康復(fù)和減輕痛苦。護(hù)理工作屬于科學(xué)性、技術(shù)性、服務(wù)性行業(yè)，集高風(fēng)險(xiǎn)、人文關(guān)懷于一體，護(hù)士直接面對的是有病的弱勢人群，每天24h面對患者的救治和護(hù)理。疾病的危重、生命的脆弱、責(zé)任的重大，都給從業(yè)人員身心帶來很大的壓力。因此，護(hù)士的心理健康維護(hù)十分重要，因她們從事著一份高風(fēng)險(xiǎn)高壓力的工作，十分渴望得到心理上的支持，以保持自身良好的健康狀態(tài)。

隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和人民生活水平的迅速提高，生活節(jié)奏加快和競爭壓力增加，精神衛(wèi)生問題對身心健康的影響，已經(jīng)引起了普遍的關(guān)注，面對職業(yè)壓力應(yīng)該如何提高人們的心理適應(yīng)能力，怎樣學(xué)習(xí)積極的應(yīng)對方式來維護(hù)良好的心理健康水平，是值得護(hù)理管理者、護(hù)理教育工作者和每一位從事護(hù)理工作的個體認(rèn)真思考的問題。

1 專業(yè)壓力

護(hù)士承受的巨大專業(yè)壓力以及與工作有關(guān)的人際關(guān)系是造成護(hù)士緊張的最主要原因之一。在面對職業(yè)壓力的情況下，學(xué)習(xí)和運(yùn)用積極應(yīng)對策略，減少消極心理防御是提高心理適應(yīng)能力的基礎(chǔ)，所以加強(qiáng)繼續(xù)教育是至關(guān)重要的。

2 工作環(huán)境嚴(yán)肅、工作性質(zhì)嚴(yán)謹(jǐn)、緊急

護(hù)理工作嚴(yán)肅、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男再|(zhì)決定了護(hù)士必須嚴(yán)格履行崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各種操作規(guī)程，嚴(yán)格“三查七對”制度，常規(guī)做到“四輕”等，慎獨(dú)常駐心中。護(hù)士應(yīng)理解同情患者，盡量幫助其擺脫孤獨(dú)感，保護(hù)患者隱私。同時(shí)臨床護(hù)士經(jīng)常面臨突發(fā)的病情變化、急診、重癥及各種危重癥搶救，護(hù)士必須隨時(shí)保持冷靜、清醒的頭腦，及時(shí)觀察患者的病情變化，還必須隨時(shí)配合醫(yī)師做出應(yīng)對反應(yīng)。無論護(hù)患、醫(yī)患哪種關(guān)系處理不好，都易導(dǎo)致護(hù)理人員身心疲憊。

3 人際溝通

人際溝通是人類特有的需求，它不僅是傳遞信息的手段，還可以協(xié)調(diào)情感，以滿足溝通者的心理需求。同時(shí)，溝通者從溝通的信息中自動調(diào)節(jié)自己的行為，使一個團(tuán)體中的人與人隔閡、誤會、矛盾逐步化解，通過溝通所提供的信息，增進(jìn)了解和情感，起到提高情緒、增進(jìn)團(tuán)結(jié)、調(diào)整行為的作用，所以，學(xué)習(xí)過溝通技巧的護(hù)士不僅能夠在同事之間建立良好的人際關(guān)系，使工作氛圍協(xié)調(diào)一致，使護(hù)士感受到同志之間的信任、支持與幫助，還能夠靈活運(yùn)用溝通技巧處理好護(hù)患關(guān)系。護(hù)士在排解患者壓力的同時(shí)，也可以穩(wěn)定自己的心境，增強(qiáng)自信心，從工作的完美感中體驗(yàn)成功，提高成就感。

4 社會支持

社會支持一方面對應(yīng)激狀態(tài)下的個體提供保護(hù)，即對應(yīng)激起緩沖作用，另一方面對維持一般的良好情緒體驗(yàn)具有重要意義。社會支持包括家庭、朋友、上級領(lǐng)導(dǎo)。上級領(lǐng)導(dǎo)的支持即包含著客觀的、可見的、實(shí)際的支持，又包含著可以讓人們體驗(yàn)到的情感支持。護(hù)士們對來自護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)者的支持是有所感悟的：在嚴(yán)格要求、嚴(yán)格管理的同時(shí)，各級領(lǐng)導(dǎo)能夠在維護(hù)護(hù)士權(quán)益方面做出努力，鼓勵護(hù)士不斷進(jìn)取，創(chuàng)造條件支持護(hù)士參加在職學(xué)習(xí)等。還可應(yīng)用同事支持系統(tǒng)緩解護(hù)士心理壓力，同事支持系統(tǒng)由各部門同事支持者、醫(yī)院同事支持者、調(diào)解員及專業(yè)支持者組成。各部門同事支持者為各部門護(hù)士，是該系統(tǒng)的基礎(chǔ)，其職能是：①努力創(chuàng)造健康的工作環(huán)境；②隨時(shí)留意部門內(nèi)同事的情緒波動，為同事提供支持與幫助并為其保守秘密；③當(dāng)部門內(nèi)遇到緊急事件或問題激化時(shí)，應(yīng)采取適當(dāng)措施。建立同事支持系統(tǒng)對緩解護(hù)士的心理壓力起著相當(dāng)有效的作用，能協(xié)調(diào)同事間的矛盾、沖突，特別是當(dāng)時(shí)可以起到較好的緩沖作用。

5 自尊維護(hù)

自尊在維護(hù)健康中起著重要的作用，主要保護(hù)心理健康和社會。因此，采用降低工作壓力、提高社會支持。尤其是對支持的利用程度，提高自尊水平以維護(hù)護(hù)士的健康狀況。還可以建立心理健康維護(hù)措施：管理者要給護(hù)士營造一種寬松、愉悅、團(tuán)結(jié)、奮進(jìn)的工作氛圍，培養(yǎng)縝密、熱情、精細(xì)、頑強(qiáng)、幽默的工作團(tuán)隊(duì)，通過具體心理減壓措施，如定期組織運(yùn)動比賽、野外郊游、文藝表演等，放松心情、緩解壓力、建立心理督導(dǎo)機(jī)構(gòu)；組織心理咨詢小組或借助心理咨詢機(jī)構(gòu)對護(hù)士的心理健康進(jìn)行維護(hù)，可采取個人、小組、團(tuán)體等形式，定期咨詢、講課、訓(xùn)練，對突發(fā)事件引發(fā)的心理危機(jī)有干預(yù)預(yù)案等。

總之，護(hù)士的心理壓力不僅影響護(hù)士的心身健康，也會影響護(hù)理工作質(zhì)量。這應(yīng)引起衛(wèi)生主管部門領(lǐng)導(dǎo)的高度重視。尤其是綜合性醫(yī)院，護(hù)士缺編，又長期面對急、危、重患者，其心理、生理常常處于應(yīng)激的緊張狀態(tài)，護(hù)理管理者應(yīng)減輕護(hù)士的工作壓力，給予其更多的關(guān)心、支持及心理上的疏導(dǎo)，指導(dǎo)她們正確對待壓力，提高護(hù)士的適應(yīng)能力。同時(shí)，呼吁全社會尊重護(hù)士職業(yè)，并為她們創(chuàng)造一個良好的工作、學(xué)習(xí)環(huán)境及深造的機(jī)會，以提高護(hù)理人員的心理健康水平，保證良好的護(hù)理質(zhì)量，更好地為人類健康服務(wù)。

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編輯/成森