微波治療皮膚性病臨床探討

摘要：目的 分析微波治療皮膚性病臨床療效。方法 選取2013年10月～2014年10月本院收治的90例皮膚性病患者作為觀察組，給予微波治療；同期選取90例患者作為對照組，給予米諾環(huán)素治療；對比兩組患者臨床治療效果。結(jié)果 觀察組各項指標(biāo)均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論 微波技術(shù)治療皮膚性病，具有明顯的無創(chuàng)性、簡單性，可確保較高的臨床療效，值得臨床推廣。關(guān)鍵詞：微波；米諾環(huán)素；皮膚性病

隨著生活環(huán)境的變化，皮膚性病發(fā)病率保持逐年增長的趨勢。皮膚性病發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，不利于臨床治療的順利展開。皮膚性病臨床治療方法多種多樣，其中微波治療技術(shù)作為最為有效的手段之一。微波技術(shù)的原量為局部熱效應(yīng)，促進(jìn)受損皮膚凝結(jié)，縮短病情愈合時間，此方法治療優(yōu)勢在于時間短、損傷小、恢復(fù)快等[1]。本院將收治的皮膚性病患者實施微波治療，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2013年10月～2014年10月本院收治的90例皮膚性病患者作為觀察組，其中男32例、女58例，年齡為7～58歲，平均（28.94±8.93）歲。疾病類型：淋病25例、皮膚感染20例、尋常疣18例、尖銳濕疣15例、皮下腫囊12例。同期選取90例患者作為對照組，其中男33例、女57例，年齡為8～59歲，平均（29.01±6.82）歲。疾病類型：淋病26例、皮膚感染22例、尋常疣17例、尖銳濕疣14例、皮下腫囊11例。兩組患者均符合皮膚性病疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，并排除機(jī)體其他系統(tǒng)嚴(yán)重疾患。兩組患者一般資料對比具可比性（P>0.05）。

1.2方法 治療前，明確患者受損位置及程度、病變類型、原因及面積。對照組口服米諾環(huán)素膠囊進(jìn)行治療，100mg/次，2次/d，持續(xù)治療2w。

觀察組給予微波治療，一次未治愈者給予二次治療，二次未治愈者給予第三次治療。具體治療過程如下：①選擇合適的微波探頭。若患者皮損直徑>2mm，取雙機(jī)探頭；皮損直徑<2mm，取單級探頭。②選擇合適的功率。患者皮損范圍深且廣，功率調(diào)整至40～50W；皮損深度及范圍一般，功率調(diào)整至30～40W；皮損范圍小且深度淺，功率調(diào)整至10W。③治療時間。皮損深度>2mm，治療時間大約為5～15s；皮損深度一般，約為2～3s；皮損深度<2mm，約為1～2s。④治療步驟。探頭接觸皮損處，通電后，患者皮膚凝固、變白。同時，將電源切口，后繼續(xù)治療其它部位皮損，對于皮損面積較大的患者，實施2～3次治療。術(shù)畢，取消毒液清洗探頭。

1.3療效評定 ①治愈：皮損部位恢復(fù)正常，傷處結(jié)痂脫落，治療部位疤痕、色素消失。②無效：受損皮膚在治療前后無明顯變化。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 取SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析，計數(shù)資料采取？字2檢驗，具統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

2結(jié)果

觀察組中淋病、皮膚感染、尋常疣、尖銳濕疣、皮下腫囊等臨床治愈率分別為92.00%、95.00%、100.00%、93.33%、100.00%明顯高于對照組的76.92%、77.27%、76.47%、78.57%、81.81%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3討論

皮膚性病常見類型包括：淋病、皮膚感染、尋常疣、尖銳濕疣、皮下腫囊等。目前，皮膚性病治療方法多種多樣，藥物治療大多以抗病毒藥及細(xì)胞毒類藥物為主，其治療效果較為低下。常規(guī)治療不僅療效較佳，且容易出現(xiàn)局部疼痛、紅腫、畸型等副作用。米諾環(huán)素也被稱之為\"二甲胺四環(huán)素\"，此藥物屬于二代四環(huán)素，作為抗菌作用最強(qiáng)的四環(huán)素類藥物之一。米諾環(huán)素藥物作用持久，具有良好的抑菌作用，臨床治療皮膚病變，可獲取良好的效果。但患者服用米諾環(huán)素后，可能會對胃腸道產(chǎn)生刺激影響，引發(fā)惡心、嘔吐、頭暈、胃腸道疼痛等不良反應(yīng)。患者長期服用米諾環(huán)素，容易產(chǎn)生色素沉著、過敏反應(yīng)等癥狀。因此在治療中，若發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)不良反應(yīng)患者，必須立即停止使用藥物，給予緩解治療。

微波治療的原理主要通過熱效應(yīng)和生物效應(yīng)來實現(xiàn)的，可廣泛治療婦科、泌尿科、皮膚科等疾病。相關(guān)實驗表明[3]，采取微波照射病變部位的效果明顯高于其它治療方法。微波治療通過穿透、凝固表層皮膚組織，由于微波能量吸收具有明顯的均勻性，確保徹底的皮損組織凝固效果，從而達(dá)到無創(chuàng)傷的治愈效果。微波治療操作簡單方便，治療中不產(chǎn)生煙與光，可長期應(yīng)用于不同類型皮膚疾病的臨床治療中。

相關(guān)研究表明[4]，微波技術(shù)、受損處皮膚特性在最大程度上決定了皮膚損傷處的愈合速度。

治療輻射面積、輻射治療時間、輻射功率等作為微波技術(shù)的主要因素；病變程度、面積、部位等作為主要的皮膚因素。為了確保較高的臨床治療效果，在皮膚性病實施微波治療的過程中，必須針對不同病變類型的特征，明確不同的微波程序及技術(shù)方法。對于病情輕、病變面積小、位置明確的患者，僅需一次治療即可獲得良好的效果。對于病情嚴(yán)重、病變面積大、位置特殊的患者，大多需要分不同階段、不同次數(shù)治療。相關(guān)研究表明[5]，皮膚性病科治療尖銳濕疣時，病情復(fù)發(fā)率較高，潛伏期較長，一次治愈率較低。通過微波治療尖銳濕疣，術(shù)前加強(qiáng)常規(guī)檢查，嫻熟掌握手術(shù)技巧，可有效去除患處疣體及周圍病變組織，降低疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險。

以上研究表明，觀察組各項指標(biāo)均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。綜上，在皮膚性病臨床治療中應(yīng)用微波治療，操作簡單方便，更加符合微創(chuàng)特征，療效較高，促進(jìn)患者病情愈合，充分改善患者預(yù)后情況，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄔傳秀，劉崇林.微波治療153例皮膚性病臨床療效評價[J].醫(yī)學(xué)信息，2014，2（20）：402.

[2]譚思雄.臨床治療皮膚性病的難點分析研究[J].中外醫(yī)療，2013，32（19）：63-64.

[3]王建華.微波治療45例皮膚性病療效分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014，（28）：6340.

[4]張蕊.微波治療皮膚性病臨床分析[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué)，2014，37（4）：82-83.

[5]張美卿.微波治療外陰、陰道尖銳濕疣85例[J].臨床皮膚科雜志，2010，25（2）：95-96.

編輯/孫杰