泮托拉唑治療胃十二指腸潰瘍的臨床效果及其對(duì)胃Hp的影響研究

摘要：目的 研究分析泮托拉唑治療胃十二指腸潰瘍的臨床療效及其對(duì)胃Hp的影響。方法 選取2012年3月～2015年3月我院收治的胃十二指腸潰瘍患者80例，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組40例。對(duì)照組給予常規(guī)西醫(yī)治療。觀察組在常規(guī)西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上，給予泮托拉唑進(jìn)行治療。觀察并比較兩組患者臨床療效以及對(duì)胃Hp產(chǎn)生的影響。結(jié)果 觀察組總有效率以及對(duì)胃Hp的清除率均顯著優(yōu)于對(duì)照組，（P<0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 泮托拉唑治療胃十二指腸潰瘍臨床效果顯著且能有效清除胃Hp，值得臨床廣泛推廣及應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：泮托拉唑；胃十二指腸潰瘍；臨床療效

胃十二指腸潰瘍是消化內(nèi)科常見疾病。若不進(jìn)行及時(shí)治療，則會(huì)導(dǎo)致潰瘍穿孔，從而嚴(yán)重影響患者身心健康，乃至生命安全[1]。為了提升胃十二指腸潰瘍治療方法選擇與使用的科學(xué)性，本文將泮托拉唑治療與常規(guī)西醫(yī)治療兩種治療方案進(jìn)行對(duì)比分析，報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2012年3月～2015年3月我院收治的胃十二指腸潰瘍患者80例，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組40例。選取的80例患者及其家屬均對(duì)本研究知情同意，并簽署知情同意書。本研究已獲我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。觀察組女性患者與男性患者分別為21例、19例，年齡30～70歲，平均年齡（50.0±7.5）歲，病程為1～2年，平均病程（1.5±0.3）年；對(duì)照組女性患者和男性患者分別為23例、17例，年齡32～72歲，平均年齡（52.0±8.5）歲，病程為0.5～2.0年，平均病程（1.25±0.3）年。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料有可比性（P>0.05）。1.2方法 對(duì)照組給予常規(guī)西醫(yī)治療。飯前口服阿莫西林與呋喃唑酮，劑量分別為：500 mg、100 mg，3次/d。療程：3 w。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服泮托拉唑治。劑量：40 mg，1次/d，療程：3 w。

兩組患者均連續(xù)治療2個(gè)療程，且治療期間戒煙、戒酒、禁止食用辛辣和刺激性食物。

1.3療效評(píng)價(jià) 顯效：上腹部疼痛、腹脹、泛酸等癥狀明顯緩解，甚至完全消失。胃鏡檢查顯示潰瘍區(qū)只剩疤痕或者消失；有效：上腹部疼痛、腹脹、泛酸等癥狀有所緩解。胃鏡檢查顯示潰瘍區(qū)面積明顯縮小；無效：上腹部疼痛、腹脹、泛酸等癥狀未見緩解，甚至出現(xiàn)加劇。胃鏡檢查顯示潰瘍區(qū)面積不變或者擴(kuò)大。總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將數(shù)據(jù)納入SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2比較，以率（%）表示，若（P<0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者療效比較 兩組患者治療之后，對(duì)比其臨床療效。觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，（P<0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

2.2兩組患者胃Hp清除效果比較 兩組患者治療之后，對(duì)比其胃Hp清除率。觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，（P<0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2。

3討論

胃十二指腸潰瘍臨床表現(xiàn)：上腹部疼痛、腹脹、泛酸等。發(fā)病主要原因：胃酸分泌量過多、胃粘膜保護(hù)作用削弱、胃Hp感染[2]。

常規(guī)西醫(yī)采用阿莫西林、呋喃唑酮等抗生素治療胃十二指腸潰瘍，具有一定效果，但不夠理想。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，科學(xué)技術(shù)日新月異，醫(yī)療技術(shù)也取得了快速發(fā)展，人們逐漸把更多目光聚焦到十二指腸潰瘍的防治和預(yù)后工作中。研究顯示，泮托拉唑具有抑制胃酸與胃蛋白酶分泌、減少胃Hp的功效，能夠有效改善胃十二指腸潰瘍的臨床癥狀并且提升預(yù)后效果[3]。與此同時(shí)，泮托拉唑選擇性極強(qiáng)，不與肝臟P450酶產(chǎn)生作用，也基本不對(duì)其它藥物產(chǎn)生影響[4-8]。因此，它能夠快速將分泌抑制作用充分發(fā)揮，并將胃Hp有效清除。另外，泮托拉唑治療胃十二指腸潰瘍還具有并發(fā)癥少、副作用小的顯著優(yōu)勢(shì)。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者臨床療效與胃Hp清除率均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），證實(shí)了泮托拉唑治療胃十二指腸潰瘍臨床效果顯著，且能有效清除胃Hp，值得臨床廣泛推廣及應(yīng)用的結(jié)論。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉鐸，孫明軍，魏敏杰.泮托拉唑治療十二指腸潰瘍的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志，2012，02：141-144，158.

[2]齊愛娟，王坤亮.泮托拉唑聯(lián)合奧曲肽治療十二指腸潰瘍出血46例療效觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2012，22：109.

[3]陳飛玲.泮托拉唑與奧美拉唑治療十二指腸潰瘍療效觀察[J].海峽藥學(xué)，2012，09：175-176.

[4]鄭凱源，宋馳，郭亞峰.泮托拉唑與雷尼替丁治療十二指腸潰瘍療效對(duì)比觀察[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2010，18：4306-4307.

[5]李宜華.奧曲肽聯(lián)合泮托拉唑治療胃、十二指腸潰瘍出血的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2014，11：75-76，79.

[6]區(qū)衛(wèi)林，尹合坤，李啟祥.奧美拉唑泮托拉唑與埃索美拉唑針劑治療十二指腸潰瘍出血的臨床分析[J].河北醫(yī)學(xué)，2011.17.02.

[7]黃天力，馬愛萍.穿孔修補(bǔ)術(shù)聯(lián)合泮托拉唑治療消化性潰瘍臨床觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南；2013，（07）.

[8]高尚.藥物治療胃十二指腸潰瘍的臨床療效觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2012，（23）.

編輯/張燕