微創(chuàng)引流治療肝膿腫的護(hù)理要點(diǎn)分析

摘要：目的 探討針對(duì)肝膿腫患者，觀察微創(chuàng)引流過程中給予護(hù)理干預(yù)的臨床價(jià)值。方法 選取我院2013年1月～2015年1月肝膿腫患者130例。通過隨機(jī)數(shù)表法完成肝膿腫患者的隨機(jī)分組。C2組（對(duì)照組 65例）：微創(chuàng)引流治療過程中實(shí)施常規(guī)護(hù)理；C1組（觀察組 65例）：微創(chuàng)引流治療過程中實(shí)施常規(guī)護(hù)理+護(hù)理干預(yù)。對(duì)比兩組患者在疼痛持續(xù)時(shí)間、平均住院時(shí)間以及并發(fā)癥出現(xiàn)概率等方面存在的差異。結(jié)果 兩組肝膿腫患者分別完成護(hù)理后，在疼痛癥狀持續(xù)時(shí)間以及平均住院時(shí)間兩方面，C1組明顯短于C2組肝膿腫患者（P<0.05）；在并發(fā)癥出現(xiàn)概率方面，C1組明顯低于C2組肝膿腫患者（P<0.05）。結(jié)論 針對(duì)肝膿腫患者，臨床選擇微創(chuàng)引流治療的方法進(jìn)行治療可以獲得一定的治療效果，配合給予護(hù)理干預(yù)后，能夠顯著縮短患者的住院時(shí)間以及癥狀緩解時(shí)間，凸顯護(hù)理干預(yù)的臨床價(jià)值。

關(guān)鍵詞：微創(chuàng)引流；肝膿腫；護(hù)理

針對(duì)肝膿腫患者，以往主要選擇實(shí)施內(nèi)科抗感染治療以及對(duì)患者實(shí)施開腹引流手術(shù)治療的方法。但是伴隨著微創(chuàng)技術(shù)的快速發(fā)展，微創(chuàng)引流方法于臨床針對(duì)肝膿腫疾病的治療獲得了廣泛的應(yīng)用[1]。為了研究有效方法促進(jìn)患者的臨床治療效果，本文主要針對(duì)我院收治的肝膿腫患者，臨床選擇微創(chuàng)引流治療過程中給予護(hù)理干預(yù)，最終患者的臨床癥狀以及患者的住院時(shí)間獲得了有效縮短，現(xiàn)將臨床分析報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2013年1月～2015年1月肝膿腫患者130例。通過隨機(jī)數(shù)表法完成肝膿腫患者的隨機(jī)分組。在C1組65例患者中，男40例，女25例；患者的年齡為29～66歲，患者的平均年齡為（45.2±1.9）歲；患者的膿腫直徑為4.6～12.6cm，平均直徑為（7.2±1.2）cm。在C2組65例患者中，男42例，女23例；患者的年齡為30～69歲，患者的平均年齡為（45.9±2.1）歲；患者的膿腫直徑為4.7～12.9cm，平均直徑為（7.5±1.3）cm。所有患者在住院后對(duì)其實(shí)施B超檢查以及實(shí)施CT檢查，表示患者出現(xiàn)了肝內(nèi)單發(fā)膿腫的現(xiàn)象以及多發(fā)膿腫的現(xiàn)象，所有患者表現(xiàn)出持續(xù)發(fā)熱癥狀。對(duì)比兩組肝膿腫患者的一般資料，臨床表現(xiàn)出均衡性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)患者實(shí)施術(shù)前心理護(hù)理 護(hù)理人員針對(duì)患者進(jìn)行必要的健康教育，使患者有效了解實(shí)施微創(chuàng)引流手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)。對(duì)患者認(rèn)真講解手術(shù)成功的患者，使患者對(duì)治療產(chǎn)生信心，并且可以積極配合自身的護(hù)理工作，最終將患者的消極心理有效消除，穩(wěn)定患者的情緒[2]。

1.2.2 對(duì)患者實(shí)施術(shù)中預(yù)見性護(hù)理 針對(duì)患者在實(shí)施手術(shù)過程中，給予預(yù)見性護(hù)理顯得至關(guān)重要，對(duì)患者進(jìn)行必要的生命體征監(jiān)測(cè)；觀察患者有無表現(xiàn)出肝區(qū)不適癥狀，對(duì)患者的面色以及表情進(jìn)行認(rèn)真觀察，對(duì)患者進(jìn)行必要的安慰，最終有效提高患者的自信心，有效獲得患者的積極配合[3]。

1.2.3 對(duì)患者實(shí)施術(shù)后護(hù)理 對(duì)患者完成手術(shù)后進(jìn)行必要的飲食護(hù)理，因?yàn)槟撃[的長時(shí)間消耗，會(huì)導(dǎo)致患者自身糖類以及蛋白質(zhì)類物質(zhì)的代謝加快，對(duì)此需要進(jìn)食富含熱量以及蛋白質(zhì)的食物，將自身免疫力有效增強(qiáng)，加快膿腫的吸收。

1.2.4 對(duì)患者實(shí)施引流管護(hù)理 針對(duì)引流管進(jìn)行妥善固定，避免出現(xiàn)引流管扭曲以及引流管折疊的現(xiàn)象，確保引流管位置低于患者引流口的平面，防止出現(xiàn)逆流的現(xiàn)象。對(duì)引流管進(jìn)行1次/d更換，完成更換后做好相關(guān)標(biāo)記。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究中，主要選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS15.0對(duì)肝膿腫患者的臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，分別選擇t檢驗(yàn)以及？字2檢驗(yàn)以 形式以及%形式表示計(jì)量資料以及計(jì)數(shù)資料，以P<0.05為存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組肝膿腫患者分別完成護(hù)理后，C1組患者疼痛癥狀持續(xù)時(shí)間為（18.2±3.3）h；C2組患者疼痛癥狀持續(xù)時(shí)間為（52.3±7.5）h；C1組患者平均住院時(shí)間為（13.5±1.5）d；C2組患者平均住院時(shí)間為（24.3±2.5）d；在疼痛癥狀持續(xù)時(shí)間以及平均住院時(shí)間兩方面，C1組明顯短于C2組肝膿腫患者（P<0.05）；在并發(fā)癥出現(xiàn)概率方面，C1組為1.54%（1/65），C2組為24.62%（16/65），C1組明顯低于C2組肝膿腫患者（P<0.05）。

3 討論

針對(duì)肝膿腫患者，臨床選擇微創(chuàng)引流方法進(jìn)行治療，只需要在局麻下對(duì)患者進(jìn)行治療，針對(duì)患者產(chǎn)生的生理干擾較小，成功完成引流后，可以獲得顯著效果。

在此過程中配合對(duì)患者給予護(hù)理干預(yù)，可以有效降低患者臨床出現(xiàn)并發(fā)癥的概率，將手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有效降低，最終顯著緩解患者的臨床癥狀。本次研究中，兩組肝膿腫患者分別完成護(hù)理后，在疼痛癥狀持續(xù)時(shí)間以及平均住院時(shí)間兩方面，C1組明顯短于C2組肝膿腫患者（P<0.05）；在并發(fā)癥出現(xiàn)概率方面，C1組明顯低于C2組肝膿腫患者（P<0.05）。有效證明護(hù)理干預(yù)的臨床價(jià)值。

總而言之，針對(duì)肝膿腫患者，在微創(chuàng)引流治療過程中給予護(hù)理干預(yù)，可以顯著促進(jìn)患者的臨床療效，最終顯著提高肝膿腫患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]李麗艷.經(jīng)皮擴(kuò)穿置管引流治療肝膿腫的護(hù)理[J].桂林醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，2（05）：43-44.

[2]張淑卿，項(xiàng)茂林，毛學(xué)惠.超聲引導(dǎo)穿刺置管引流治療肝膿腫的臨床應(yīng)用及護(hù)理[J].醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志，2012，7（08）：859-861.

[3]楊波，周文平，李順明，等.肝膿腫微創(chuàng)治療與手術(shù)治療對(duì)比觀察[J].臨床軍醫(yī)雜志，2012，7（06）：1105-1106.

編輯/許言