骨折患者術后實施優質護理服務探討

摘要：目的 探討骨折患者術后實施優質護理服務的方法和效果，對其可行性進行分析研究。方法 選取我院在2013年1月～2013年12月接收的82例骨折患者的病歷資料，對全部患者的手術治療過程、術后護理服務進行回顧性分析。結果 經過我院醫護人員對骨折患者實施優質護理服務之后，患者的病情得到應有的控制，基本保持穩定，患者疼痛感得到明顯緩解，沒有發生手術后并發癥現象。結論 優質護理服務能夠有效地加強醫護人員和患者之間的溝通，形成和諧的護患關系，對于提升患者治療和患者護理的配合程度有著一定的影響，患者對治療和護理服務的滿意程度明顯提高。

關鍵詞：骨折患者；優質護理；探討；服務

骨折，是由病理因素或外力因素導致患者的骨質出現部分性或完全性斷裂，一般患者的臨床癥狀表現為骨折處有明顯的腫脹，出現強烈的疼痛感，患處喪失功能等，嚴重的骨折應該對患者實施手術治療。在現代醫學治療的基礎上，對患者實施術后優質護理服務，成為了提升治療骨折措施的有效手段，能夠顯著地降低患者出現術后并發癥現象，幫助患者進行早期康復訓練，促進功能恢復。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院在2013年1月～12月接收的82例骨折患者作為此次臨床觀察的對象，對全部患者的病歷資料、手術治療過程、術后護理服務進行回顧性分析總結。其中男患者共計48例，占總人數的58.54%；女患者共計34例，占總人數的41.46%。患者年齡在15～70歲，平均年齡（37.65±3.25）歲。全部患者在接受手術治療之前均經過X線等檢測[1]，被明確診斷為骨折。82例患者中開發性骨折的有24例，閉合性骨折的有58例。16例患者為股骨干骨折，32例患者為脛腓骨骨折，17例為橈骨骨折，6例為踝骨骨折，11例為跟骨骨折。

1.2方法 患者在確診住院后被給予常規性護理，對全部患者進行有針對性的治療，在手術開始之前對其病癥進行詳細的分析和探討，最終確定手術方案，然后經過對患者及家屬的告知和探討，確定手術實施的具體時間。手術治療的基本方式包括髓內針、鋼板、克氏針內部固定等，對全部患者進行抗生素預防感染措施。

患者接受手術治療的時間為3～6h，平均為4.5h。對骨折患者采取的手術治療方式為靜力固定法，這樣做目的在于最大程度的降低患者病痛感和術后不適感。患者在接受臨床治療和觀察之前全部簽署了同意條款，自愿接受醫院一切合理性的監測安排和病情記錄。

1.3觀察指標 在對患者進行手術治療和術后優質護理服務的全部過程中，主治醫師、醫護人員及患者家屬需要對患者進行全天候的監督和巡查工作，與患者進行詢問和交流，及時了解患者的恢復適應程度。每天早、中、晚各進行1次血壓測量，進行1次/w X線照射檢測，記錄患者的檢查變化情況，建立相關病情數據庫，方便進行下一步的臨床分析[2]。要對患者的身體健康情況、骨折恢復情況進行及時檢查[3]，防止患者在恢復的過程中，由于錯誤的保養方式和行動引發二次受傷。

1.4優質護理服務措施

1.4.1入院宣教 醫院要做到在患者尋求治療的第一時間內，為患者提供指導和幫助，將患者送到診治病室，了解骨折過程和病情程度，向患者家屬詢問患者病史，并向其介紹治療科室的環境和特點，向患者告知相關注意事項，指導患者正確使用呼叫鈴，并與患者進行良好溝通，促使患者配合相應檢查和治療。

1.4.2術前準備 在對患者進行手術治療之前，要最好相關準備工作，對手術區域進行徹底的消毒和準備，向患者告知手術過程中的風險情況和注意事項。患者的接受手術治療時會出現不同程度的緊張心理，要對患者的心理加以干預，避免出現不良的情況，對患者的身體健康造成影響，要幫助患者保持樂觀向上的積極心態，確保手術的順利實施[4]。

1.4.3術后護理服務 在手術結束后的第一時間內，要將患者及時送回病房進行下一步相關檢查，護理人員要與主治醫師進行溝通，依照醫生的醫囑對患者進行護理服務。密切觀察患者的呼吸、血壓、脈搏和心率等，注意患者骨折處末梢的血流情況，對傷口進行嚴格處理，如果出現異常情況，要及時向主治醫生進行匯報。對患者實施優質護理服務應該包括以下幾點：①常規護理。注意患者病房環境的清潔，對骨折傷口處進行消毒處理，防止出現感染，保持室內通風，注意患者的飲食，不應該過于油膩，讓患者出現不適癥狀。②心理護理。要加強對患者的安慰和關心，與患者進行溝通和詢問，消除患者的緊張和恐懼心理，在手術治療之后患者一定會出現疼痛表現，可以放一些歡快輕松的音樂，幫助患者轉移注意力，降低疼痛感和不適感[5]。③疼痛護理。對于出現強烈疼痛感的患者，要給予一定量的止痛藥物進行緩解，防止出現并發癥，保護患者的骨折處能夠良好的恢復，在換藥的時候動作要輕，不能再次造成對患者的傷害。④指導功能恢復訓練。護理人員要依據患者的病痛程度和恢復程度，幫助患者進行適量的功能鍛煉。患者在手術后早期結束后可以在床上進行功能訓練，鍛煉關節和肌肉的靈活性。護理人員還要指導家屬對患者進行按摩，舒緩患者的疲憊感。

2結果

全部患者在接受手術治療后，得到了最優質的護理服務，患者骨折部位恢復情況良好，復位沒有出現異常，患者病情基本穩定，沒有特別強烈的疼痛感，沒有患者出現術后并發癥現象。手術后在護理人員的指導和幫助下，患者能夠自主進行功能鍛煉，骨折愈合情況良好，沒有發生畸形等不良情況。

3討論

骨折，主要因為病理因素以及外力因素導致患者最終于臨床表現出骨質部分性斷裂或者完全性斷裂的現象，通常患者臨床疾病癥狀主要表現為于骨折位置出現顯著的腫脹感以及疼痛感，并且功能完全喪失，嚴重的情況下需要對患者實施骨折治療。

患者在接受了優質護理服務之后病情得到有效緩解，疼痛感逐漸降低，滿意程度明顯提升。這些情況都表明，對骨折患者實施術后優質護理服務，能夠明顯提升手術治療的效果，加強護患關系，加強患者的配合程度。

在本次研究過程中，對所有患者完成手術后，選擇優質方法對患者進行護理，最終患者發生骨折位置全部有效恢復，并且復位過程中未出現任何的異常情況，患者臨床疾病情況未出現任何的異常，患者臨床疾病情況表現基本穩定，于臨床未出現任何強烈的疼痛感，并且完成手術后未出現嚴重的并發癥。對患者完成手術后，通過護理人員的優質護理，患者可以有效完成自主功能鍛煉，最終顯著促進患者臨床骨折愈合，未出現任何畸形情況。

綜上所述，通過臨床治療和觀察，我們認為在對骨折患者進行相關手術治療之后，實施優質護理服務能夠提升患者的恢復時間和效果，降低患者的不適感，保證患者骨折處的復位效果，值得在醫學臨床應用中使用和推廣。

參考文獻：

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[3]黃映蓮，韓滿玲.星級護理在優質護理服務示范工程中的實踐與體會[J].右江醫學，2013，17（2）：98-100.

[4]馬慧芳.夯實基礎護理是實現優質護理服務的關鍵[J].中國實用醫藥，2011，20（5）：26-28.

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編輯/王海靜