十二指腸潰瘍合并穿孔患者術(shù)后并發(fā)癥分析及護(hù)理探討

摘要：目的 探討不同護(hù)理方案對十二指腸潰瘍合并穿孔患者術(shù)后并發(fā)癥護(hù)理效果的分析。方法 選取2011 年6 月～2013 年6 月來我院治療的96例十二指腸潰瘍并發(fā)胃穿孔的患者，根據(jù)對患者護(hù)理方案的不同隨機(jī)分為對照組與觀察組，其中對照組患者采用臨床術(shù)后常規(guī)的護(hù)理方案，觀察組患者采用社區(qū)護(hù)理的全面護(hù)理方案，觀察兩組患者在手術(shù)后的并發(fā)癥的發(fā)病率。結(jié)果 對照組患者并發(fā)癥的發(fā)病率分別為27.1%、觀察組患者的并發(fā)癥的發(fā)病率為10.4%，觀察組患者并發(fā)癥的發(fā)病率顯著性的低于對照組患者，兩組進(jìn)行比較有顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論 對十二指腸潰瘍合并穿孔患者采用全面的臨床護(hù)理方案可以有效降低患者并發(fā)癥的發(fā)病率，值得對全面的護(hù)理方案進(jìn)行進(jìn)一步深入研究。

關(guān)鍵詞：十二指腸潰瘍；并發(fā)癥；護(hù)理

Abstract：Objective To investigate the effect of different nursing plan on postoperative complications of duodenal ulcer combined perforation. Methods 96 cases of patients with duodenal ulcer combined perforation were divided into treatment group using Chinese general nursing and control group using conventional nursing care， the incidence of postoperative complications were compared. Results The incidence of postoperative complications in treatment group was significantly lower than in control （10.4% vs. 27.1%， P<0.05）. Conclusion Using Chinese general nursing in patients with duodenal ulcer combined perforation can significantly reduce the incidence of postoperative complications， and be worth to do a further in-depth study.

Key words：Duodenal ulcer；Complication；Nurse

十二指腸潰瘍并發(fā)穿孔是一種常見的外科急性腹部疾病[1，2]，十二指腸潰瘍具有發(fā)病急、發(fā)病快并且病情嚴(yán)重的特點(diǎn)，嚴(yán)重的時(shí)候十二指腸潰瘍甚至?xí)?dǎo)致患者的死亡，因此對于十二指腸潰瘍的治療具有十分重要的意義。臨床上對于十二指腸潰瘍的治療多采用手術(shù)治療的方案，在手術(shù)治療的過程中以及手術(shù)后往往會(huì)導(dǎo)致多種并發(fā)癥的發(fā)生，因此對于十二指腸潰瘍合并穿孔患者的術(shù)后護(hù)理意義重大[3]。本文就2011 年6 月～2013 年6 月來我院治療的96例十二指腸潰瘍并發(fā)胃穿孔的患者，在其手術(shù)后分別采取不同的護(hù)理方案，觀察兩組護(hù)理方案的護(hù)理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究選擇的對象為2011 年6 月～2013 年6 月來我院治療的96例十二指腸潰瘍并發(fā)胃穿孔的患者，患者年齡35～75歲，平均年齡（55.3±10.6）歲，其中男性56例，女性40例，根據(jù)對患者護(hù)理方案的不同隨機(jī)分為對照組與觀察組，每組患者48例。其中對照組：男性28例，女性20例，平均年齡為（55.9±11.3）歲；觀察組男性28例，女性20例，平均年齡（54.8±10.2）歲，兩組患者的一般資料比較，無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 護(hù)理方法 根據(jù)對患者護(hù)理方案的不同將其隨機(jī)分為對照組與觀察組，其中對照組患者采用臨床術(shù)后常規(guī)的護(hù)理方案，觀察組患者采用社區(qū)護(hù)理全面護(hù)理方案（密切關(guān)注患者出現(xiàn)的并發(fā)癥，對其進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理措施）。

1.3 評價(jià)指標(biāo)：觀察的指標(biāo)主要包括兩組患者不同護(hù)理方案后的并發(fā)癥（術(shù)后出血、中毒性休克、感染、黏連性腸梗塞）的發(fā)病率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS16.0作為數(shù)據(jù)處理軟件包，計(jì)量的比較采用t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)的比較采用？字2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者不同護(hù)理方案后并發(fā)癥發(fā)病率的比較 對照組患者護(hù)理后并發(fā)癥的發(fā)病率為27.1%、觀察組患者的并發(fā)癥的發(fā)病率為10.4%，兩組進(jìn)行比較有顯著性差異（P<0.05）；見表1。

3 討論

十二指腸潰瘍并發(fā)穿孔是一種臨床上常見的外科腹部疾病，該病的特點(diǎn)主要為發(fā)病急，病程迅速，并發(fā)癥多，如不及時(shí)治愈會(huì)嚴(yán)重影響患者的生命和健康，降低患者的生活質(zhì)量，因此對于十二指腸潰瘍并發(fā)穿孔的治療及常見并發(fā)癥的護(hù)理具有十分重要的意義。社區(qū)護(hù)理具有其獨(dú)特的優(yōu)勢，可以減少患者的花費(fèi)，提高對患者的護(hù)理質(zhì)量[4，5]。

本研究選擇的對象為我院接受治療的96例十二指腸潰瘍并發(fā)穿孔的患者，根據(jù)對患者護(hù)理方案的不同將其分為兩組，結(jié)果顯示：觀察組患者的常見并發(fā)癥的發(fā)病率要顯著性的低于對照組的患者，采取社區(qū)護(hù)理的護(hù)理方案能夠?qū)颊叩牟∏檫M(jìn)行密切的追蹤和關(guān)注，對患者在手術(shù)后的常見并發(fā)癥進(jìn)行及時(shí)的護(hù)理和治療，提高患者的順應(yīng)性，降低并發(fā)癥的發(fā)病率[6]。

綜上所述，與一般的臨床護(hù)理相比，對十二指腸潰瘍合并穿孔患者采用全面的社區(qū)護(hù)理方案可以有效降低患者并發(fā)癥的發(fā)病率。

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編輯/王海靜