個性化護理干預措施對妊娠高血壓患者中的臨床效果及意義分析

摘要：目的 分析個性化護理干預措施對妊娠高血壓患者中的臨床效果及意義。方法 收集我院2011年3月～2014年12月診治的104例妊娠高血壓患者作為研究對象，根據其護理方式將其分為個性化護理干預組（52例）與普通護理組（52例），普通護理組患者即按照傳統普通護理模式進行護理，個性化護理干預組則根據患者的實際情況實施個性化的護理干預，觀察患者的順產率以及兩組新生兒的體重情況以及新生兒Apgar評分情況。結果 個性化護理干預組中有24例患者為順產，順產率為46.13%，普通護理組中有8例患者為順產，順產率為14.81%，個性化護理干預組患者的順產率明顯高于普通護理組（P<0.05）。同時，個性化護理干預組新生兒的體重明顯大于普通護理組（P<0.05），新生兒Apgar評分情況明顯高于普通護理組（P<0.05）。結論 個性化護理干預措施對妊娠高血壓患者中具有良好的臨床效果，對于提高產婦的順產率以及新生兒體重和保障新生兒健康具有非常重要的意義。

關鍵詞：個性化護理干預；妊娠高血壓；臨床效果；意義

妊娠高血壓也叫作妊高癥，是妊娠期特有的并發癥，主要發生在孕周為20w以上的產婦中，對母嬰健康乃至生命安全造成了嚴重威脅，需積極干預[1]。本文旨在分析個性化護理干預措施對妊娠高血壓患者中的臨床效果及意義，特收集我院的104例妊娠高血壓患者進行了研究分析。

1資料與方法

1.1一般資料 收集我院的104例妊娠高血壓患者，所有患者均無既往腎臟疾病史、既往高血壓史以及分泌12w以后高血壓未恢復者，根據其護理方式將其分為個性化護理干預組（52例）與普通護理組（52例），個性化護理干預組年齡21～37歲，平均年齡（28.44±4.27）歲，其中有25例為輕度，14例為中度，13例為重度，孕次0次～4次，平均（2.14±0.37）次患者的合并癥狀包括：高血壓51例，胸悶34例，水腫29例；普通護理組年齡22歲～38歲，平均年齡（27.95±4.48）歲，其中有23例為輕度，15例為中度，14例為重度，孕次1次～4次，平均（2.22±0.41）次患者的合并癥狀包括：高血壓50例，胸悶33例，水腫28例。兩組患者年齡、性別、妊娠高血壓程度、孕次、合并癥狀等一般資料比較差異不具統計學意義（P>0.05）。

1.2方法 普通護理組患者即按照傳統普通護理模式進行護理，包括叮囑患者做好日常衛生、口頭像的給予健康教育和飲食指導；個性化護理干預組則根據患者的實際情況實施個性化的護理干預，具體措施為：首先是做好患者的心理安撫，由于產婦容易產生焦慮、緊張、恐懼等不良心理，這些不良心理往往會對患者的正常飲食、睡眠及護理依從性造成影響，從而影響到血壓控制效果，需要護理人員掌握其不良心理的原因和程度，并積極通過溝通交流、音樂療法、放松訓練等方式糾正其不良心理，必要時通過專業的心理醫師進行治療[2]；其次是加強對患者癥狀表現的觀察，要積極觀察患者的尿量、呼吸變化以及生命體征變化，發現異常及時處理；如果患者處于昏迷狀態則要做好吸入性肺炎、墜床、褥瘡的護理，加強胎心監測，注意觀察陰道有無流血、胎動等情況；其次是嚴格按照醫囑對患者應用硫酸鎂等藥物，并注意觀察患者是否出現不良反應，尤其是中毒現象；再次是監測患者的病情進展，特別是產程進展，積極開展產前評估，叮囑患者保持營養和良好的休息，密切監測患者宮縮情況；最后是加強分娩后護理，尤其是重點加強生命體征監測，做好產后子癇的防治；注意觀察有無切口滲血等意外情況出現，詳細準確的記錄患者的尿量、尿顏色變化，預防各種不良反應；叮囑患者分娩后必須臥床休息，一直到病情穩定后方可開展活動，以促進腸道功能增強，并進一步加快傷口愈合和惡露排出；叮囑患者重點做好日常清潔，如果患者為子癇抽搐則需暫停喂奶。

1.3效果判定標準 觀察患者的順產率以及兩組新生兒的體重情況以及新生兒Apgar評分情況[3]。

1.4統計學方法 運用SPSS.18.0統計軟件加以分析，使用（x±s）表示本實驗的計量資料，差異有統計學意義P<0.05。

2結果

個性化護理干預組中有24例患者為順產，順產率為46.13%，普通護理組中有8例患者為順產，順產率為14.81%，個性化護理干預組患者的順產率明顯高于普通護理組（P<0.05）。同時，個性化護理干預組新生兒的體重明顯大于普通護理組（P<0.05），新生兒Apgar評分情況明顯高于普通護理組（P<0.05），見表1。

3討論

妊娠高血壓綜合征往往會因素環境因素、患者的心理因素導致病情加重，因此，除了要積極通過藥物干預，還需要加強護理。傳統的護理在心理護理、健康教育方面流于形式，沒有考慮到不同患者間的個體差異，因此護理效果不夠滿意[4]。采取有效的護理干預措施提高妊高癥患者的病情控制效果、保障母嬰健康和生命安全至關重要。個性化護理正是基于\"以患者為中心\"的服務理念而推廣的一種新型護理模式，其護理核心是充分以不同患者的個體化差異靈活選擇有效的個性化護理方式，加強健康宣教、心理護理，以期從患者的心理、生理入手，為患者提供更加優質的護理服務[5，6]。本次研究結果顯示，個性化護理干預組患者的順產率明顯高于普通護理組（P<0.05）。同時，個性化護理干預組新生兒的體重明顯大于普通護理組（P<0.05），新生兒Apgar評分情況明顯高于普通護理組（P<0.05），由此表明，個性化護理干預措施對妊娠高血壓患者中具有良好的臨床效果，對于提高產婦的順產率以及新生兒體重和保障新生兒健康具有非常重要的意義。

參考文獻：

[1]劉美蓮，陳耀強，葉鳳珍，等.護理干預對妊娠高血壓綜合征患者生活質量影響的研究[J].海南醫學院學報，2009，03.

[2]陳尚軒.心理護理及行為干預對妊娠高血壓綜合征患者血壓水平和妊娠結局的影響[J].護理實踐與研究，2013，05.

[3]周萍.淺談護理干預對妊娠高血壓綜合征患者妊娠結局及生活質量的影響[J].當代醫藥論叢，2015，01.

[4]余麗君.基于臨床護理路徑的健康教育對妊娠高血壓綜合征患者分娩的影響[J].成都醫學院學報，2012，01.

[5]王秀娣.綜合護理干預對妊娠高血壓綜合征患者血壓及妊娠結局的影響[J].中國現代醫生，2011，12.

[6]李蘭蘭.護理干預對妊娠高血壓綜合征患者血壓水平和分娩方式的影響[J].中國醫藥科學，2014，05.

編輯/申磊