藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn)婦女心理狀態(tài)的調(diào)查分析

摘要：目的 了解藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn)婦女心理狀態(tài)是否有差異及其相關(guān)影響因素。方法 采用SDS量表對(duì)入選的藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn)婦女各30例進(jìn)行心理測(cè)試，并對(duì)其采用自行設(shè)計(jì)的問卷進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果 30例藥物流產(chǎn)婦女SDS評(píng)分結(jié)果（ x ± s）為35.43±7.96，30例人工流產(chǎn)婦女SDS評(píng)分結(jié)果（ x ± s）為50.97±10.93，藥流組與人流組SDS評(píng)分比較，P﹤0.05；藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn)婦女家庭支持程度比較結(jié)果u=2.44，藥流組與人流組比較，P﹤0.05；流產(chǎn)婦女文化程度比較，*P﹤0.01，△P﹤0.01；人流組婚姻狀況比較，**P﹤0.05。結(jié)論 藥物流產(chǎn)組的心理狀態(tài)明顯好于人工流產(chǎn)組。

關(guān)鍵詞：心理狀態(tài)；藥物流產(chǎn)；人工流產(chǎn)

Abstract： Objective Understood that medicine miscarriage and induced abortion woman psychology whether to have the difference and the related influencing factor. Methods Uses the SDS meter carries on the psychological test to the selected medicine miscarriage and induced abortion woman each 30 examples， and uses the questionnaire which to it independently designs to carry on the questionnaire survey. Results 30 example medicine miscarriage woman SDS grading result （ x ± s） is 35.43±7.96，30 the example induced abortion woman SDS grading result （ x ± s） is 50.97±10.93， the medicine class group and the stream of people group SDS grading compares，P﹤0.05； The medicine miscarriage and induced abortion woman family degree of support comparison result u=2.44， the medicine class group and the stream of people group compare， P﹤0.05； Miscarriage woman years of schooling comparison， *P﹤0.01，△P﹤0.01； Stream of people group marital status comparison， ** P﹤0.05. Conclusion Medicine miscarriage group's psychology obvious good in induced abortion group.

Key words：Psychology；Medicine miscarriage ；Induced abortion

藥物流產(chǎn)與人工流產(chǎn)是早期終止妊娠的兩種主要方法。近幾年來國(guó)內(nèi)外人工流產(chǎn)數(shù)逐步增加，人工流產(chǎn)率一直維持在一個(gè)較高的水平，全球范圍內(nèi)的高人工流產(chǎn)率不僅給女性的生殖健康造成了嚴(yán)重危害，同時(shí)給社會(huì)及家庭的生活安定造成了負(fù)面影響。據(jù)衛(wèi)生部1986年統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年大約1300萬次人工流產(chǎn)術(shù)，特別是我國(guó)幾個(gè)大城市每年人工流產(chǎn)數(shù)不斷增加，尤其是未生育的年輕婦女人工流產(chǎn)的數(shù)目與日俱增，據(jù)統(tǒng)計(jì)大約占人工流產(chǎn)總數(shù)的22.9﹪～42.7﹪[1]。藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn)婦女的心理狀態(tài)越來越引起人們的重視，為了解她們的心理狀態(tài)，為她們提供必要的心理咨詢及避孕指導(dǎo)，以提高計(jì)劃生育服務(wù)質(zhì)量。現(xiàn)對(duì)邯鄲市部分流產(chǎn)婦女的社會(huì)心理狀況進(jìn)行調(diào)查研究，報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 對(duì)2013年3月～10月在院門診確診為早孕、自愿要求行藥物流產(chǎn)或人工流產(chǎn)，且無手術(shù)禁忌的婦女各30例進(jìn)行SDS量表測(cè)試及問卷調(diào)查。兩組間年齡無顯著性差異（P﹥0.05）。

1.2方法 采用隨機(jī)抽樣方法，將流產(chǎn)婦女分為藥物流產(chǎn)組和人工流產(chǎn)組。對(duì)入選的流產(chǎn)婦女均在流產(chǎn)前30min進(jìn)行SDS量表測(cè)試[2]及問卷調(diào)查。在接受流產(chǎn)前30min由專人對(duì)本次調(diào)查予以解釋，取得受術(shù)者配合，讓其獨(dú)立完成答題，并承諾不計(jì)姓名，嚴(yán)格保密，以保證資料的真實(shí)性。數(shù)據(jù)用u檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2.1藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn)婦女SDS評(píng)分比較 見表1。

2.2不同文化程度與婚姻狀況對(duì)兩組流產(chǎn)婦女SDS評(píng)分影響 見表2。

2.3藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn)婦女的家庭支持程度 見表3。

3討論

3.1藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn)婦女心理狀態(tài) 近年來，藥流作為一種終止妊娠的方法被廣泛應(yīng)用，由于不需要進(jìn)行手術(shù)操作，服藥后排卵是一個(gè)\"自然\"的過程，在藥流者身上似乎\"未留任何痕跡\"，痛苦亦明顯比人流輕，故在心理上更宜被接受[3]。本調(diào)查顯示，無論是藥流婦女還是人流婦女，均存在較多的心理負(fù)擔(dān)，有明顯抑郁情緒，但藥流組明顯好于人工流產(chǎn)組。總之，藥流組與人流組患者皆存在一定的抑郁情緒，這就要求我們醫(yī)務(wù)工作者掌握一定的心理衛(wèi)生知識(shí)，態(tài)度要和藹，治療要精心，以減輕她們的心理壓力。

3.2 不同文化程度與婚姻狀況對(duì)兩組流產(chǎn)婦女心理狀態(tài)的影響 本調(diào)查顯示，人流婦女中未婚先孕婦女的抑郁明顯高于已婚者，這可能與當(dāng)今的年輕人普遍比上一代發(fā)育成熟早，但結(jié)婚晚，心理與生理成熟程度不符，在生殖方面得不到必要指導(dǎo)，而未婚先孕為社會(huì)道德及傳統(tǒng)觀念所不容有關(guān)。文化程度較高者較文化程度較低者心理狀態(tài)較好，這可能與后者的文化素質(zhì)較低，對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)了解過少有關(guān)。

藥流組除文化程度較高者與低者在抑郁情緒上有顯著差異外，在婚否方面無顯著性差異。總之，藥流組與人流組皆存在一定的心理負(fù)擔(dān)。

3.3藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn)的家庭支持程度 人們普遍認(rèn)為，藥物流產(chǎn)對(duì)機(jī)體損傷輕，較人工流產(chǎn)更為安全有效且痛苦少，恢復(fù)快，明顯減輕了孕婦的痛苦和對(duì)軀體的損傷，適用于不同年齡段的育齡健康孕婦[4]。本調(diào)查顯示，藥物流產(chǎn)組的家庭支持程度明顯高于人工流產(chǎn)組，人流婦女的抑郁程度可能與家庭背景等有關(guān)，同時(shí)也與擔(dān)心疼痛、并發(fā)癥及預(yù)后等心理有關(guān)，表現(xiàn)出忐忑不安。為減輕其心理負(fù)擔(dān)，我們要有計(jì)劃地進(jìn)行心理咨詢及避孕指導(dǎo)，從而降低意外妊娠發(fā)生率，同時(shí)醫(yī)務(wù)人員在對(duì)患者實(shí)施人流時(shí)更應(yīng)提高服務(wù)質(zhì)量，服務(wù)態(tài)度，努力消除患者心理負(fù)擔(dān)。

參考文獻(xiàn)：

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[2] 戴曉陽，佟術(shù)艷.護(hù)理心理學(xué)[M].人民衛(wèi)生出版社，1999：94-95.

[3] 張玉新，湯紅峰.人工流產(chǎn)與藥物流產(chǎn)婦女心理狀態(tài)調(diào)查分析[J].中國(guó)綜和臨床，2004：20（13），76.

[4] 晨愛民，白漢平.200例藥物流產(chǎn)婦女心理狀態(tài)調(diào)查[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2006：18（7），605.

編輯/王海靜