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皮膚疾病,可能是惡性腫瘤發出的求救信號

2015-12-31 00:00:00
北京廣播電視報 2015年27期

皮膚是健康的鏡子,那些可能的絕癥最開始是表現在皮膚上的,那么會有哪些癥狀呢?癢癢的背后是糖尿病

67歲的王大爺,最近兩個月,全身性瘙癢,特別是肝門周圍和外生殖器部位更是瘙癢難忍,有時候晚上睡著覺了還得起來撓撓,皮膚都被撓出了血跡,有時候血跡都不容易結痂,最后只能去醫院皮膚科找大夫看病。醫生給王大爺開了一些抗過敏的藥,結果也沒有效果,過了一段時間,王大爺不那么瘙癢了,也就沒有再管它了。兩年后的一天晚上,王大爺習慣睡覺之前用點熱水泡腳,泡著泡著他開始覺得自己的腳指頭發麻、眼睛發黑、昏倒在地,送往醫院后,王大爺的腳后跟大面積潰爛,需要進行截肢手術。而診斷結果竟然是糖尿病,這一張病情通知單尤如晴天霹靂,讓王大爺和家人都震驚了。

癢癢的背后竟然是高血糖合并急性感染引發的敗血癥

家住黃埔的廣州大學城前清潔女工袁女士,突然在胸背部出現劇烈的瘙癢癥狀,她用手撓了又撓。因為實在瘙癢難忍,袁女士把皮膚都給撓破了。沒有想到的是,皮膚潰爛后出現了感染,局部皮膚紅腫了起來。其中后背腫得越來越大,還不斷地滲出膿液。為了省錢,袁女士就是不去醫院,寄望“膿液挑破,擠出來就好了”。事與愿違,袁女士背部傷口非但沒有長好,反而腫成了皮球,整個人都因為腫塊背都駝起。疼痛難忍的袁女上這才決定去醫院。一系列檢查開始,沒想到的是,袁女士的血糖值“爆了表”——用普通的血糖儀竟無法讀數,靜脈采血查血糖顯示35.57mmoI/I。原來袁女士身患糖尿病,卻從術做過血糖檢查。手術結束后,袁女士因為過高的血糖合并急性感染引發的敗血癥,在ICU足足待了5天后才脫離生命危險。

潛伏糖尿病的癢癢區別于普通癢癢的癥狀:

1.局部癢(肛門周圍、手足、生殖器) 首都醫科大學附屬宣武醫院皮膚性病科主任醫師連石解釋,首先糖尿病會引起全身瘙癢癥,也可引起局限性瘙癢癥。局部,最有可能發生在肝門周圍,還有就是手腳異常瘙癢,那是因為,糖尿病患者周圍的神經末梢感覺障礙,所以容易出現手足瘙癢。

2.感染

為什么糖尿病人癢癢撓破了不容易好呢?因為血糖濃度高會抑制白細胞的吞噬作用,降低了預防感染的能力,而且高糖的環境是細菌良好的培養基,因此大腸桿菌、肺炎球菌等的感染在糖尿病患者中極為常見。

3.干、紅、汗

就是皮膚極其干燥,紅就是面部潮紅,汗就是愛出汗。

4. 四肢麻木癢癢的背后是尿毒癥

49歲的李阿姨,近期出現難以忍受的全身性瘙癢,手、腳、背部,一宿一宿地輾轉難眠,每天晚上睡覺撓癢癢都影響到丈夫睡覺,1周后,阿姨的情況越來越嚴重,開始小便的次數越來越少,尿量也越來越少。而且,丈夫在家中聞到李阿姨有一種奇怪的味道,家人把阿姨送到醫院,最后診斷竟然是尿毒癥。尿毒癥怎么判斷?

1.全身癢。主要原因就是因為氮質代謝產物堆積,它就會對皮膚有刺激作用,再加上慢性腎功能不全多繼發甲狀旁腺功能亢進,甲狀旁腺分泌增高引起高鈣血癥,鈣沉積于皮膚也刺激皮膚,再加上皮脂腺和汗腺的萎縮使皮膚出現不同程度的干燥,所以就會引起脫屑,引起瘙癢。

2.臉色蒼白。臉色蒼白本來足由于尿毒癥病人體內毒素淤積,造血功能減弱從而出現的貧血癥狀,但這種癥狀被誤診的情況很是常見,總是被當作缺鐵性貧血。所以當出現尿毒癥這一容易誤診的早期癥狀時,且不明原因時,建議最好做一個全身性的體檢包括腎功能、尿毒癥、腎臟B超等。

3.食欲差。由于腎臟排泄代謝產物及毒素的能力下降,消化系統所產牛的些物質無法通過進入血液經腎臟及時排出,在腸道內的含量增加,其中尿素的含量升高最為明顯,腸道內的細菌所產生的尿素酶可將尿素分解為氫,氨的增多將會刺激胃腸道黏膜引發炎癥性的多發性的胃腸道淺表小潰瘍,導致食欲下降或是出現厭食,惡心、嘔吐等癥狀。

4.尿騷味。尿毒癥病人的腎臟有問題,不能夠及時排泄出體內的毒素,在增高后可以通過彌散作用從血管進入腸道,在腸道細菌尿素酶的作用下,尿素可分解產生氨。尿毒癥時腸道內菌群失調,細菌繁殖過度,故腸道細菌對尿素的作用也較正常人群為強。

出疹子(帶狀皰疹)是身體遭遇惡性腫瘤發出的求救信號!

如何判別:哪些帶狀皰疹會是癌癥的救命信號?1.年齡大的人+帶狀皰疹復發。

首先有研究表明,約12%的癌癥患者出現帶狀皰疹樣皮損,患者年齡越大,發生率越高,就有可能是惡性腫瘤的征兆。再就是,你的帶狀皰疹是復發型的,通常人們一生只得一次帶狀疤疹,但也有少部分人當抵抗力嚴重下降時會復發,所以復發的帶狀皰疹是腫瘤發出的一個信號。2.雙側帶狀皰疹最危險。

帶狀皰疹通常只發生于身體一側以及身體局部,若發生雙側帶狀皰疹、播敞型帶狀皰疹,則提示免疫功能低下,應警惕惡性腫瘤、艾滋病等嚴重免疫功能降低的疾病的發生。但是帶狀皰疹有一些特殊類型:

(1)泛發性帶狀皰疹:皮損廣泛,甚至波及全身皮膚和黏膜,全身中毒癥狀嚴重,可同時出現大皰、血皰、壞疽等皮損,多見于年老體弱或腫瘤患者。

(2)多發性帶狀皰疹:指典型帶狀皰疹皮疹出現于兩個不相鄰的神經節支配區域,多伴發有潛在疾病,如糖尿病、惡性腫瘤或自身免疫性疾病。

(3)繼發性帶狀皰疹:腫瘤患者尤其惡性淋巴瘤患者及年老體弱者,可在局部發疹后數天內,全身發生類似水痘樣發疹。

(4)復發性帶狀皰疹:一般認為帶狀皰疹載痊愈后可獲得終身免疫,極少復發。但以下情況有復發的叫能性:一是長期大劑量使用免疫抑制劑,致機體免疫功能低下時;二是大量使用糖皮質激素;三是惡性腫瘤患者、先天性免疫功能缺陷以及其他慢性消耗性疾病。故發現有典型的復發性帶狀皰疹應考慮到帶狀皰疹僅僅是全身疾病的一部分,甚至表明身體處于極度衰竭或危險狀態。 黃褐斑隱藏著肝硬化、婦科疾病 本病女性多見,孕婦也是黃褐斑的高發人群,這與血中雌、孕激素水平高有很大關系。雌激素可刺激黑素細胞分泌黑素顆粒,孕激素能促使黑素體的轉運和擴散。女性高發的腫瘤,如乳腺癌、卵巢癌、子宮內膜癌、子宮肌瘤等,發病常與內分泌失調(下丘腦-垂體-卵巢軸失衡)、高雌激素水平有關,在日光的促發下,患有婦科腫瘤的女性可能高發黃褐斑。 鄧貞根據北京衛視《我是大醫生》節目整理

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