腰突癥防治四大誤區(qū)

目前，我國腰椎間盤突出癥患者已達4000萬，發(fā)病率僅次于感冒，但公眾關于腰突癥防治的認識尚有很多誤區(qū)。復旦大學附屬中山醫(yī)院骨科主任董健，總結了有關腰突癥最常見的4種誤區(qū)。

誤區(qū)一：腰痛等于腰突癥

最常見的誤區(qū)之一，就是把腰痛和腰突癥畫上等號。其實，腰痛雖然是大多數(shù)腰突癥患者最先出現(xiàn)的癥狀，卻不是唯一癥狀。約有10%的患者會僅僅表現(xiàn)為腿痛，而沒有腰痛；還有患者會感到不同程度的坐骨神經痛，甚至頸部不適、下腹不適等。那些只有腿疼而沒有腰痛癥狀的患者，最容易被誤診，腿痛只醫(yī)腿，往往會耽誤了正確的治療。

誤區(qū)二：年輕人不會得腰突癥

董健主任指出，老年人和年輕人，成了腰突癥患者中最常見的兩類人。老年患者大多是由于腰椎自然退化而引起病變，有些病人還會合并有其他腰椎疾病，而年輕患者則大多是“坐”出的腰突癥。董健解釋說，如果說人站立時腰椎間盤的受力是100%，那挺胸坐著時腰椎承受的重量就是140%；而保持過度前傾的姿勢坐著，比如趴著寫字時，腰椎受力就會達到200%。這就是為什么年輕人尤其是學生族，會早早“坐”出腰突癥的主要原因。

董健的建議是，首先要有一把好的椅子。好椅子的標準是：扶手加腰托。尤其是一個合適的腰托，能幫助腰部維持正常的生理前曲狀態(tài)，減輕受力。當然，椅子再好，也不能忘了每45分鐘左右起來活動一下腰部。

誤區(qū)三：只有手術才能根治

目前，過度治療在腰突癥領域是較為普遍的現(xiàn)象。其實，約85%的腰突癥以及腰椎管狹窄癥患者，都可以經過正規(guī)的保守治療，得到緩解和治愈。只有15%左右的病人經過保守治療無效，或是癥狀極為嚴重才需要手術治療。

在醫(yī)學上，腰突癥的手術治療有以下適應證：經正規(guī)保守治療6個月無效者；反復發(fā)作癥狀嚴重者；突發(fā)性腰椎間盤突出癥導致根性痛劇烈無法緩解，并持續(xù)加劇者；腰椎間盤突出合并神經根功能喪失或馬尾神經功能障礙者；同時合并有腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥的疾病需要手術治療的腰突癥患者。

誤區(qū)四：聽信“祖?zhèn)髅胤健?/p>

有關保守治療最常見的誤區(qū)，就是盲目聽信一些不正規(guī)的所謂的特效療法或者祖?zhèn)髅胤剑貏e是有些老年患者容易輕信商業(yè)廣告。事實上，那些所謂的“祖?zhèn)髅胤健保m然可能在短期內改善部分癥狀或暫時起到止痛的作用，但多是治標不治本，并且對癥狀較重的患者很難奏效。董健主任特別提醒，對于市場上各種推拿按摩也要慎之又慎，腰突癥患者推得不好可能會引發(fā)失禁甚至癱瘓。