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“數(shù)字陷阱”催生科學(xué)謠言

2015-12-29 00:00:00佚名

健康是人們最關(guān)心的話題,和健康相關(guān)的科學(xué)話題同樣也會成為人們飯桌上討論的議題,但往往人們在看到某個最新科學(xué)進展之后,會因為報道本身原因而誤讀其結(jié)論,或者在轉(zhuǎn)述的時候夸大問題,

一般來說,數(shù)字對于解釋一個問題較為明晰.但是,在科學(xué)解讀上,數(shù)字又往往會迷惑真相,很容易讓人誤讀,在人類健康領(lǐng)域,這個問題尤其突出.英國科學(xué)雜志《新科學(xué)家》最近以專文形式也做了一次“辟謠”,列出了幾種最明顯的數(shù)據(jù)誤讀,

主因:科學(xué)無奇跡

《新科學(xué)家》的文章解釋,導(dǎo)致這類問題的出現(xiàn),主要原因在于一般而言,一個醫(yī)學(xué)治療的效果都不會一下子很明顯.根據(jù)劍橋大學(xué)生物統(tǒng)計學(xué)家斯皮格豪特的說法,—個療法能夠奇跡般地治愈疾病的情況是少之又少的,大部分的臨床治療都建立在嚴(yán)謹(jǐn)、小心的科學(xué)基礎(chǔ)之上.他表示,任何與人類健康相關(guān)的敏感研究都必須做出可復(fù)制的大型臨床實驗,對不同的人群做出觀察,這意味著會用一些統(tǒng)計方法來從數(shù)據(jù)中提取一些可用的結(jié)論來.

如果運用得當(dāng),統(tǒng)計數(shù)據(jù)會是很強大的工具,但是正確地閱讀統(tǒng)計數(shù)據(jù)又是至關(guān)重要的,樣本的大小、實驗的設(shè)計甚至哪怕是某些措辭的使用或者某個數(shù)字采用的方式,都可以影響媒體和人們的解讀,此外,斯皮格豪特說,對于個人和家人的健康,人們往往都帶有強烈的感情壓力,常常在文化、情感和價值觀的左右下對健康話題做出判斷,在出現(xiàn)了一些具有爭議性的統(tǒng)計數(shù)字時,人們更會出現(xiàn)判斷偏差和不客觀,同樣地,研究者、醫(yī)生或某項新療法推崇者也會因為過于相信某個療法而產(chǎn)生偏見.

數(shù)字越大,風(fēng)險“越大”

《新科學(xué)家》文章問道:如果有人告訴你,100個人里面,有25個人會因為癌癥而死亡,又有人告訴你,1000個人里面,有250個人會因癌癥而死亡.這兩者哪個讓你更擔(dān)心?

清楚的讀者一看就明了,這兩組數(shù)字表示的是同一個比例:四分之一的人因癌癥死亡.但是,兩組說法的確會給讀者帶來理解上的不同.希望夸大或者縮小風(fēng)險的人,往往會用上“比例偏差”這個法則.乍一看,數(shù)字越大,風(fēng)險看上去也越大.

《應(yīng)用認(rèn)知心理學(xué)》上有一篇研究對這個問題做了實驗,給出了兩組說法:“癌癥導(dǎo)致1萬人中1286人死亡”“癌癥導(dǎo)致100人中24.14個人死亡”,事實上,后一組說法的癌癥風(fēng)險幾乎是前一組的兩倍,但是,讀到前一組說法的人卻比后一組讀者認(rèn)為癌癥風(fēng)險更大.《判斷和決策》也有同樣研究.面對兩組實質(zhì)一樣的說法——“每天有100人死于某種癌癥”,以及“每年有36500人死于這種癌癥”,讀者會認(rèn)為前者讀出的癌癥風(fēng)險更小.

相對風(fēng)險并不“絕對”

癌癥的起因是什么?盡管到現(xiàn)在為止,人類還沒有找到答案,但是在過去的幾年中,人們還是讀到了這樣一些研究結(jié)果:喝茶太燙導(dǎo)致患食管癌的幾率增加8倍,每天吃四分之一的柚子令更年期后的女性患乳腺癌的幾率增加30%,甚至每天一個培根三明治令患腸癌的幾率增長20%.

在這些說法中,數(shù)據(jù)是用來衡量健康風(fēng)險的,其使用背后的意思是,如果你吃了這些聽上去危險的食物,和沒吃這些食物的人相比,有多少可能性更會得病.但這些數(shù)據(jù)沒有提供的信息是增加的絕對風(fēng)險到底是多少.

斯皮格豪特解釋說,對于普通人來說,在一生中得腸癌的可能性只在5%左右,所以如果將這個20%的增加率計算到5%的絕對風(fēng)險中的話,那也僅僅只是增加了1%,最后得出的絕對風(fēng)險是6%而已.這個數(shù)據(jù)相對來說會讓人平靜得多.

用—個相對風(fēng)險而不是絕對風(fēng)險來形容某種危險或某種療法的效果,這是最常見的誤導(dǎo)方式.根據(jù)德國普朗克人類發(fā)展研究所的心理學(xué)家吉根瑞森一書《認(rèn)識風(fēng)險》所說,這類技巧稱為“誤導(dǎo)定義”,他舉例說,在一份有關(guān)荷爾蒙替代療法的信息傳單中,稱這一療法減少50%導(dǎo)腸癌的幾率(相對風(fēng)險).但經(jīng)過這種療法的每1000名婦女中,會有6人得乳腺癌(絕對風(fēng)險),乍一看,似乎這個療法的積極效果大大高于消極作用,療法導(dǎo)致的乳腺癌幾率只有0.6%.不過普通公眾得腸癌的幾率只有5%,算人相對的風(fēng)險就變成25%,這時候0.6%就不是一個可以忽略的幾率了,

是“關(guān)聯(lián)”,不是“導(dǎo)致”

去年,一個有關(guān)“看電視時間和死亡率”的研究成為媒體熱門的標(biāo)題,研究者在六年里跟蹤了8800人,觀察他們的健康、生活習(xí)慣和看電視行為,其中有284人死亡,根據(jù)研究,每天看電視超過4小時的人在這段時間內(nèi)死亡的風(fēng)險幾率要比每天看兩個小時以下的人高出46%.

這份研究被很多人概括為“科學(xué)家說,電視致人死”,這是最常見的把“有關(guān)聯(lián)”解釋成“因為所以”關(guān)系的例子.A和B兩個變量有著關(guān)聯(lián)并不代表著A導(dǎo)致了B在這項研究中,研究者并不主要是研究看電視,他們測試的是人們久坐的時間和健康的關(guān)系,而看電視只是其中一個便利常見的方式,研究結(jié)論是,人的久坐,比如經(jīng)常一動不動地坐著看電視與心臟病等疾病導(dǎo)致的死亡風(fēng)險增加兩者有著關(guān)聯(lián),而不是看電視會讓人更容易死亡這樣簡單的結(jié)論,

在很多廣告中,都會出現(xiàn)“超過80%的女性消費者都會說這種洗發(fā)水讓她們的頭發(fā)更健康,更亮麗”,但是,廣告并不會附上另外一句話,即“只有5個人做了洗發(fā)水測試”,而在四個稱贊的人中,可能有一人或兩人純粹因巧合頭發(fā)變好了,或者只是自己在猜測效果而已.

在醫(yī)學(xué)研究中,大小問題同樣存在.10個人中6個人的病治好了,與500個人中300人的病治好了治愈率一樣,但后者要更有說服力.在對某種藥品或療法的臨床實驗中,抽樣多少的確至關(guān)重要,大的抽樣可以排除偶然幾率,

在國際上,有一個既定形成的權(quán)威臨床實驗規(guī)范,即“臨床對照實驗”標(biāo)準(zhǔn),對于藥品和療法的認(rèn)證,這個標(biāo)準(zhǔn)是相當(dāng)權(quán)威的,它可以看成是直接衡量藥品或療法有效與否的測試工具,要通過這個標(biāo)準(zhǔn)的藥品或療法,必須要有對過去研究的分析、動物實驗的結(jié)果,而且,預(yù)期的效果越小,要測試的人群就要越大.

有些比較毫無意義

在一些場合,醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)往往被人利用,來證實某一論點或做他用,比如,紐約前市長朱利安那曾經(jīng)在共和黨主席競選演講中說,美國前列腺癌患者的幸存率高達82%,而在有著納稅人資助的國家衛(wèi)生服務(wù)局的英國,幸存率則只有44%.

這一說法被很多科學(xué)家批評,朱利安那是用兩個完全不同的國家來比較一種疾病的風(fēng)險,這兩個數(shù)據(jù)都是正確的,但是這種比較卻是誤導(dǎo)人的,美國和英國診斷前列腺癌的方式完全不同,朱利安那引用的是5年幸存率,即某—疾病的患者在五年中幸存的幾率,但是在美國,一般通過篩查診斷出前列腺癌,而在英國,醫(yī)生是在病人出現(xiàn)癥狀后才診斷為前列腺癌,前者診斷出的患病時間通常比后者早,患者會更早采取措施治療,而且篩查準(zhǔn)確率有限,常出現(xiàn)誤診,也可能將良性腫瘤也包括入內(nèi),使得得病的人的基數(shù)更大,這種情況下,兩個國家的幸存率計算的基礎(chǔ)完全不同,如果要進行比較,誤導(dǎo)自然就產(chǎn)生了.

因為誤診、過度診斷等原因,幸存率并非科學(xué)的比較工具,而且幸存率高并不代表死亡率低,如果要比較兩個國家哪個情況更好,應(yīng)該比較死亡率.根據(jù)美國癌癥研究中心2003年到2007年的數(shù)據(jù),每10萬人中,24.7人死于前列腺癌,而根據(jù)2008年《英國癌癥研究》報告,該國每10萬人中,有23.9人死于前列腺癌,這個比較相對就科學(xué)多了.

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