探討績效考核在病案管理中的應用效果

丁玉梅

新疆喀什地區第一人民醫院病案管理科,新疆喀什844000

探討績效考核在病案管理中的應用效果

丁玉梅

新疆喀什地區第一人民醫院病案管理科,新疆喀什844000

目的對績效考核應用于病案管理中的臨床效果進行分析與探討。方法選擇該院內科作為調查研究科室，選取2013年9月—2014年8月期間收治的41例患者，設為試驗組，同時選取2012年9月—2013年8月期間收治的41例患者，設為對照組。該院自2013年9月開始實施績效考核，觀察該科室實施績效考核前后兩組患者的病案的質量情況、患者的滿意程度及患者的投訴情況。結果試驗組患者的病案質量的完善率（93.61%）、患者的滿意程度（97.57%）均明顯高于對照組患者的病案質量的完善率（60.08%）、患者的滿意程度（51.22%）；試驗組患者的投訴率（2.44%）明顯低于對照組患者的投訴率（34.15%），差異有統計學意義（P＜0.05）。結論實施績效考核，可以提高醫務人員整體的專業水平，認識了病案管理的重要性，提高了病案質量的完善率，患者較為滿意。

應用效果；病案管理；績效考核

績效考核是指醫院管理者與醫務人員之間的一項管理溝通活動，目的在于加強醫院與員工之間的溝通，改善醫務人員的組織行為，充分的發揮其潛在能力及工作的積極性，以增強組織的向心力與凝聚力，以便能夠更好的實現醫院的管理目標，選拔出更加優秀的醫務人員[1]。績效考核在醫院管理中具有極其重要的意義，同樣的，其在病案管理中也占據十分重要的地位。為了進一步的分析探討績效考核在病案管理中的應用效果，特選擇該院的內科作為調查研究科室，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

特選擇該院內科作為調查研究的科室。該科室護士27名，年齡在23～42歲，平均年齡為（32.13±2.45）歲；醫生6名，男性5名，女性1名；年齡在33～48歲，平均年齡為（40.23±4.53）歲；另選取2013年9月—2014年8月在該院內科接受治療的患者41例，將其設為試驗組，試驗組中，男性患者32例，女性患者9例；患者年齡在6～67歲，平均年齡為（38.13±2.01）歲；病程為2個月～2年，平均病程為（0.88±2.51）年。同時，選取2012年9月—2013年8月期間收治的41例患者，將其設為對照組，對照組中，男性患者38例，女性患者3例；患者年齡在8～59歲，平均年齡為（33±3.51）歲；病程為1個月～4年，平均病程為（2.21±3.50）年。兩組患者在性別、年齡、病程等基本資料方面均具有可比性，差異無統計學意義。

1.2 方法

首先，對該科室選擇出來的41例對照組患者的醫院病案進行研究與分析，并對管理病案的人員進行整體評估。隨后，在2013年9月—2014年8月期間，對該科室實施績效考核，并對試驗組患者的醫院病案進行分析與探討。應根據每個醫務人員的崗位、風險系數、工作性質開始制定績效考核的標準，應反復探討修改，以確保績效考核可以順利開展。績效考核的分配應統一采用考核計分的方法，根據工作數量、工作人員的完成情況進行計分。管理病案的人員應充分分組，如整理裝訂組、編碼錄入組、病案復印組、醫療統計組、歸檔供應組等，確定自己的工作量，并建立獎懲制度，如負責整理裝訂的人員，未能及時錄入病案影響使用的、化驗單粘貼出錯、病案填寫裝訂出錯等則相對減分；如病案復印組，服務態度好，無端受到患者的刁難仍繼續履行職責等，應予以加分。除此之外，還應對醫務人員的勞動紀律、出勤、醫德醫風進行考核，嚴格按照評分標準進行評分，加減分時應注明相應的原因。每月的月末進行科內總結時，主任及護士長應根據考核的評分對工作完成較好的人員予以獎金激勵，對減分情況進行討論與分析。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的病案質量情況、患者的投訴情況及患者的滿意程度。非常滿意：服務全部達到患者的期望值；滿意：服務在較大程度上滿足了患者的需要；不滿意：患者的需求未能得到滿足。滿意程度=非常滿意+滿意。并作統計學分析。

1.4 統計方法

統計分析時應當采用SPSS17.0軟件分析，計量資料以均數±標準差（±s）表示，計數資料用百分數表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的病案的質量情況及患者的投訴情況

試驗組患者的病案質量的完善率（93.61%）明顯高于對照組患者的病案質量的完善率（60.08%）；試驗組患者的投訴率（2.44%）明顯低于對照組患者的投訴率（34.15%），差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 對比兩組患者的滿意程度情況

試驗組患者的滿意程度（97.57%）明顯高于對照組患者的滿意程度（51.22%），差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 對比兩組患者的滿意程度情況[n（%）]

3 討論

績效考核是指醫院人力資源管理的一個重要有機組成部分，同時也是醫院管理者與醫務人員之間的一項管理溝通活動[2]。績效考核，應當遵循客觀、公正、公開原則、科學評價原則、簡便易操作原則、注重績效原則及分類別與分層次考核原則[3]。績效考核的目的在于加強醫院與員工之間的溝通，改善醫務人員的組織行為，充分的發揮其潛在能力及工作的積極性，以增強組織的向心力與凝聚力，以便能夠更好的實現醫院的管理目標，選拔出更優秀的醫務人員。績效考核在醫院管理中具有極其重要的意義，同樣的，其在病案管理中也占據十分重要的地位[4]。

在病案管理中應用績效考核，可以提高病案質量的完善率，在較大程度上滿足了患者的期望值，使患者滿意，減少投訴率。病案管理是醫院管理的其中一個重要組成部分，在維持醫院工作的正常運作、提高醫院管理的質量上均占有重要的地位，另外，一旦發生醫療糾紛等，醫院病案就是一份極為重要的參考資料[5]。經過績效考核，醫務人員可根據自己工作的崗位及能力去完全相對應的工作，這樣可以減少差錯事故的發生，減輕工作人員的壓力，使得整體工作效率有所提高，專業知識水平也有所進步，能夠更佳的為患者進行服務。在該組研究中，如表1、2所示，試驗組患者的病案質量的完善率（93.61%）、患者的滿意程度（97.57%）均明顯高于對照組患者的病案質量的完善率（60.08%）、患者的滿意程度（51.22%）；試驗組患者的投訴率（2.44%）明顯低于對照組患者的投訴率（34.15%），差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在病案管理中應用績效考核，可以提高醫務人員的整體工作效率，加強對專業知識的掌握，病案質量的完善率增加，減少了患者的投訴率，使患者更為滿意，應當推廣使用。

[1]陳麗英，魏秋麗.績效考核在病案管理中的應用[J].中國病案，2014，15（4）：4，6.

[2]李娜，林寶嫦，張惠英.零投訴績效管理前后病案科人員滿意度調查[J].中國病案，2013，8（14）：79-81.

[3]阿布都沙拉木·依米提，阿里木江·艾山.病案室績效考核與評價內容的研究[J].中國病案，2012，13（1）：4-5.

[4]王延青，劉娜，丁菡容，等.公立醫院績效管理模式的探索與實踐[J].中國病案，2013，14（10）：40-41.

[5]李娜，陳佩貞，張惠英.基于PDCA的病案統計工作績效考核管理研究[J].中國病案，2014，16（7）：11-13.

To investigate the effect of performance appraisal analysis applications in medical records management

DING Yumei
The Management of the Medical Record Department of the First People's Hospital of Xinjiang Kashi area,844000,China

ObjectiveTo apply to case management in the performance evaluation of the clinical results were analyzed and discussed.MethodsHospital Division I as a research department,and from patients admitted to the department since September 2012-2014 September period,82 patients were randomly selected,which were divided into a control group and the experimental group two,each group of 41 patients in the control group in September 2012 did not begin in September 2013 prior to the implementation of performance appraisal;experimental group in September 2013-2014 in September after the implementation of performance appraisal.The department was observed before and after the implementation of quality performance assessment of medical records of two groups of patients,patient satisfaction and patient complaints.ResultsThe medical records of patients with quality improvement rate of the test group(93.61%),the patient's degree(97.57%)were significantly higher satisfaction with the quality of the patient's medical records to improve the rate(60.08%),patient satisfaction(51.22%);complaint rate of the test group of patients(2.44%)was significantly lower than the complaint rate(34.15%)of patients in the control group,were statistically significance(P＜0.05).ConclusionThe implementation of performance appraisal,medical personnel can improve the overall level of professionalism and understanding of the importance of case management,improve the quality of medical records to improve the rate, the more satisfied patients.

Apply effects;Case management;Performance appraisal

R19

A

1672-5654（2015）02（a）-0096-02

2014-11-07）

丁玉梅(1974-)，女，山東濰坊人，大專，病案管理主管技師，主要從事疾病分類編碼，病案管理，醫院統計。