循證模式護理干預對手術室感染情況及護理質量的影響

循證模式護理干預對手術室感染情況及護理質量的影響

曹紹娜

目的研究循證模式護理干預對手術室感染情況及護理質量的影響。方法選擇2013年5月～2014年6月進行手術的患者78例，隨機將其分成兩組，每組39例。對照組患者采用一般護理，護理組患者在對照組一般護理基礎上加用循證模式護理，觀察兩組患者手術室感染情況及護理質量。結果護理后，護理組患者的手術室感染率低于對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0．05）；護理組患者的護理質量高于對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0．05）。結論用循證模式護理干預能有效的降低手術室感染幾率，提高護理質量，改善患者生活水平。

循證模式護理；手術室護理；護理質量

手術是臨床常用的一種治療方法。手術室是手術的場所，也是醫院感染的高危科室，感染會嚴重影響手術效果［1］。尤其近幾年，手術的運用越來越頻繁，手術室感染的幾率也不斷上升，對患者的身體和心理均造成嚴重影響。如何有效的預防手術室感染成為臨床首要任務之一。有研究報告顯示［2］，護理能有效的減少手術室感染。隨著人們生活水平的不斷提高，常規護理已經不能滿足患者的需求，為了提高護理質量，減少手術室感染，采用循證模式護理干預，取得了良好的效果，有效的減少了手術室感染幾率、提高護理質量，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年5月～2014年6月來進行手術的患者78例，隨機將其分成對照組和護理組，每組各39例。對照組中男31例，女8例；患者年齡18～74歲，平均年齡（46.1±6.2）歲。護理組中男32例，女7例；患者年齡16～78歲，平均年齡（47.3±5.8）歲。兩組患者在一般資料無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 納入標準

患者均擇期行手術治療；非感染性疾病患者。排除標準：排除入院后48 h內發生感染患者；排除伴有惡性腫瘤患者；排除患有其他嚴重慢性疾病患者［3］。

1.3 方法

對照組患者采用一般護理，主要包括：術前準備、心理護理、術后常規護理等。護理組患者在對照組患者一般護理基礎上采用循證模式護理，具體方法如下：（1）人員培訓：請相關專家給予循證模式護理人員進行培訓，詳細講解控制手術室感染流程、預防手術室感染的措施等。（2）提高消毒質量：護理人員根據手術器械的不同，制定不同的消毒步驟，并嚴格執行，確保消毒質量。（3）個性化防護指導：護理人員要指導患者注意個人衛生，避免發生手術室感染，同時對患者的手部衛生進行護理。（4）評估與改進：對手術室感染的質量進行評估，發現不足及時改正。

1.4 觀察指標

觀察兩組患者手術室感染發生情況；觀察兩組患者護理質量；護理質量采用自制的護理質量調查問卷（環境管理、護理人員培訓、護理安全、消毒隔離、護理監控、人文關懷及護理文件管理）對患者進行調查，滿分15分，得分越高，表示患者對護理的滿意度越高［4］。

1.5 統計學分析

2 結果

2.1 兩組患者手術室感染發生率比較

護理后，護理組患者無一例發生手術室感染情況低于對照組患者有6例（15.38%）患者發生手術室感染情況，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者護理質量評分比較

護理后，護理組患者的護理質量優于對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者護理質量評分比較（x-±s，分）

3 討論

手術室感染是手術后常見的并發癥，給患者的生活帶來嚴重影響。手術室感染主要是由于手術室器械消毒不完善等原因導致的。采用護理能有效的控制手術室感染發生率，我院采用循證模式護理干預，取得了良好的效果，有效的減少了手術室感染及提高護理質量。循證模式護理干預是指通過培訓、制定、執行、指導等方面減少手術室感染。

通過本研究可以發現，護理組患者無一例發生手術室感染情況低于對照組15.38%患者發生手術室感染情況，差異具有統計學意義（P＜0.05）。說明采用循證模式護理干預能有效的減少手術室感染率，改善患者生活水平。并且通過本研究還發現，護理組患者的護理質量高于對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05），說明采用循證護理干預能有效的提高護理質量，從而減少手術室感染的發生幾率。

綜上所述，采用循證模式護理干預能有效的降低手術室感染幾率，提高護理質量，改善患者生活水平，具有較高的應用價值。

［1］石松華，劉秋云．我國醫務人員手衛生與醫院感染現狀及其研究進展［J］．中華現代護理雜志，2013，19（11）：1358-1359．

［2］姒怡冰，朱會耕，葉婷，等．循證醫學應用于門診醫院感染預防流程的管理［J］．中華醫院感染學雜志，2012，22（11）：2366-2368．

［3］劉慶蘭，唐競學．潔凈手術室感染控制與管理研究進展［J］．護士進修雜志，2014，29（9）：787-789．

［4］李倩．循證模式對手術室感染率及護理質量的影響［J］．中國實用醫藥，2015（7）：250-251．

Effects of Mode of Evidence-based Nursing Intervention to the Operating Room Infection Situation and Nursing Quality

CAO Shaona Operation room，the Third Affiliated Hospital of Nanyang Medical College，Nanyang 473000，China．

ObjectiveTo study the model of evidence-based nursing intervention to the operating room infection situation and the effect of nursing quality．MethodsWe chose 78 cases of the patients to our hospital for surgery in May 2013～June 2014 and classified them into two groups at random， 39 cases in each group． Control group were treated by general nursing， nursing group were treated with the model of evidence-based nursing as well as the general nursing， comparing with the control group． Observe two groups of patients in the operating room infection situation and nursing quality．ResultsAfter treatment， patients in the operating room nursing infection was significantly lower than the control group of patients， the difference was statistically significant （P＜0．05）;Quality of care nursing patient group were significantly higher， the difference had statistical significance （P ＜0．05）．ConclusionUsing the model of evidence-based nursing intervention can effectively reduce the operating room infection risk， improve the quality of nursing， and improve the level of the patients life．

Evidence-based nursing，Operating room nursing，Nursing Quality

R472．3

B

1674-9316（2015）29-0201-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2015．29．147

473000南陽醫學高等專科學校第三附屬醫院手術室