智慧養老模式探索

文/齊建勇

眾所周知，目前在中國60歲以上人口占人口總數的13%，并且預計2020年將接近17%，達到2.4億，未來10年獨居老人數量也將呈爆發性增長。隨著人們生活水平的提高，老年服務需求逐漸發生改變，不再局限于一般的家政服務和生活照料等方面，高質量的護理保健成為發展趨勢，“智慧養老”的概念隨之出現。一般而言，智慧養老就是利用物聯網技術，通過各類傳感器，使老人的日常生活處于遠程監控狀態，以維護老年人生活的安全和健康。其核心在于用先進的管理和信息技術，比如傳感器、移動通訊、云計算、WEB服務、智能數據處理等IT手段，從而將老年人、社區、醫療機構、醫護人員，甚至政府相關機構等緊密聯系起來。這是一個不再被忽略的市場，里面孕育著諸多商機，同時，這更是關乎民生的話題，有諸多建設的示范意義。

目前，歐美、日本等發達國家養老呈“9073”模式，即居家養老人數占90%、社區養老人數占7%、機構養老人數占3%，世界各國(也包括我國)的老人住在養老院的人數只占很小的比重，居家養老已經成為主要方式。因此，安排好居家和社區養老的社會服務，是政府解決好養老問題的關鍵。據研究機構預測，“十二五”期間，中國將有600至800個城市打造“智慧城市”，市場總規模將達到2萬億元。隨著未來的三到五年智慧城市試點建設的不斷深入， “智慧養老”將會從概念到真正“落地”，以智慧服務民生，最終實現智慧中國的大目標。智慧城市建設的大船，已經揚帆起航。

正是基于此，羅格朗早在2013年就已經著手調查中國國內的健康養老市場，在進行充分市場調研、數據分析、政策解讀的基礎之上，將智慧健康養老系統與傳統安防產品融合為一個完整的智慧養老服務平臺，以社區居家養老群體為服務對象，接入各種終端健康監測產品采集并整合老年人安全、健康相關信息，將專業醫療健康服務機構、康復中心、家政服務、急救服務與個人、家庭、隨時隨地連接起來。讓居家老人隨時隨地享受到專業的養老和健康看護，讓醫護治療和健康管理延伸到個人、家庭、戶外甚至邊遠地區，讓更多的老年人享受到專業的、價廉的綜合服務。這就是羅格朗健康養老系統提出的適合中國國情的健康養老理念：為90%的中國老人提供安全、舒適，方便、有親情、有尊嚴、可負擔的居家養老平臺！

羅格朗的智慧養老平臺

智慧養老平臺具體而言是有效整合通訊、生命體征監測等相關技術，根據居家養老個性化及共性化需求，利用遠程傳感設備來采集人體重要生理數據，通過無線射頻等技術傳輸到遠程健康服務中心，而后，由醫療保健團隊對這些數據進行遠程實時監測分析，形成個人健康數據檔案和分析報告，提供專業的保健養生、醫療咨詢與建議，從而實現維護健康的目的。同時協同各個部門，整合社會服務資源，調動各方面的積極性，共同營造老年人居家養老服務的社會環境，推動專業化的老年生活照料、醫療衛生、康復護理、文體娛樂、信息咨詢、老年教育、心理慰籍等服務項目的開展，構建完整的、現代居家養老綜合服務體系。

針對老年人群體，羅格朗推出了完善的智慧養老解決方案，主要是側重于安防與家庭醫療，以及遠程對話的智能家居系統。老人家獨自在家，安全是個大問題，不僅僅是對內還有對外，對內，自然是老人的身體健康等問題。在地面、床上安裝壓力傳感器，老人一旦摔倒，系統便會自動發出報警信息，若是老人有什么不適或者是需要幫助，也可以按下無線緊急按鈕向子女或者是社區服務機構求助。可以戴在手上的無線云血壓計時刻監測老人的血壓脈搏值，早發現心腦血管方面的問題，維護老人的身體健康。另外，無線門窗磁、無線可燃氣泄漏探測器、煙霧火警探測器、機械手等的應用，也能防止因為老人記憶力下降，而導致忘記關好門窗煤氣閥門，忘帶鑰匙等問題。這套系統已經在國內一些城市進行了試點工作，取得了良好的效果。

智慧養老所依憑的主要技術基礎，紅外感應、面部識別、傳感器技術等等，羅格朗集團的安防產品在這些方面已經形成了強有力的技術積累。但是，如果僅僅在傳統安防技術方面進行單方面推進還是難以滿足健康養老對專業醫療方面的需求。而羅格朗正是將集團在歐洲30年的專業醫療照護、遠程就診、專業看護和日常健康管理全面結合，將這些技術跟傳統安防對講系統融合，應用到智慧健康養老系統，并秉承羅格朗集團智造電氣，用心于眾的企業理念，進行了一系列的發展和創新，使得產品在中國落地生根之初，就完美的跟中國健康養老的實際情況緊密貼合，勢必將在智慧健康養老這一新興領域占據有利地位。

我國智慧養老發展中存在的主要問題

在中國智慧養老尚屬一個新興產業，需要走一段比較長的不斷探索的路程，結合我國養老的實際情況，智慧養老在其發展中還存在諸多瓶頸，筆者認為主要有如下幾個方面的問題：

體制改革滯后，產業事業邊界不清

國家在頂層設計上還沒有明確界定老齡服務事業和產業的界限，譬如在老齡服務市場，還沒有完全明確政府“兜底”的服務對象及相應標準，產業和事業的界限還不清晰，民營養老機構和“事業體制、產業化經營”的公辦養老機構在不平等的環境下競爭，扭曲了市場價格，制約了民營養老機構的發展。此外，資源配置機制和市場化要求之間矛盾尖銳，資源配置機制混亂、條塊分割、部門利益、行業壁壘，與市場化發展之間矛盾突出，導致老齡服務市場資源浪費和效率低下問題明顯，影響和制約了老齡服務業的市場化進程。

市場化程度低，產業鏈條尚未形成

長期以來，中國養老、醫療等老年人最主要的老齡服務需求，主要由公辦養老機構或醫療衛生機構來滿足，老齡服務業發展的時間比較短，市場化程度嚴重不足。

產業發展無序，市場發展集中度差

產業分散，行業發展結構失衡。主要表現在：一是老齡服務業內部的各個行業之間發展程度差異較大。同時，是行業內部發展無序，市場集中度差。如老年養護服務業中，目前發展較快的是高端的養老服務機構，但絕大多數普通老年人需要的中低端養老機構發展較慢；供養型養老機構發展較快，護理型養老機構發展較慢；另外地區、城鄉之間的差異也很明顯，東部、城市地區養老服務業發展較快，中西部、農村地區養老服務業發展緩慢。

扶持政策缺乏，具體落實難以到位

為了促進老齡服務業的快速發展，國家和各地相繼出臺了不少優惠政策和措施。但許多政策的落實還不到位。究其原因，一是優惠政策本身缺乏可操作性，導致政策難以落實。二是優惠政策的制定和落實屬于不同的部門。制定政策的部門不管落實，而落實的部門則往往因為部門的利益或者認為概念難以界定而不愿執行優惠政策。

智慧養老問題的相關對策建議

目前市場上有這樣的一個觀點：智慧養老產業屬于前期投入較多、專業人才需求大、回報周期較長的行業，加之現階段老年人實際消費支付能力有限，使得民間資本參與意愿不高，養老服務市場發展緩慢，迫切需要加以積極引導和扶持。針對智慧養老在其發展中存在諸多問題，筆者認為可通過以下8方面進行應對：

明確老齡服務產業和事業邊界

從目前的政策導向來看，在老齡服務業中，政府“兜底”、市場發揮作用的趨勢是比較明顯的，但要政府退出市場還需要相關配套制度跟進，需要對相關利益部門進行改革，唯此才有可能減少政府對市場的干擾，減少政府對市場的扭曲行為。

加快出臺長期照護保險制度，不斷增強老年人的有效需求

有效需求不足是中國老齡產業發展過程中的一個普遍問題，在老齡服務業中，目前需求比較旺盛的是失能老年人的長期照護服務，但在健康管理、慢病預防、居家養老、文化娛樂等老齡服務需求方面，有效需求還不足，難以形成供需兩旺的市場。這與中國老年人收入水平較低、購買能力不足有很大關系。

出臺具體的產業扶持政策

為了促進老齡服務業的發展，國家和各地相繼出臺了一些優惠政策，但總體來看，落實效果并不好。以老年旅游業為例，就非常缺乏相關的配套制度。如在醫療制度方面，老年人在外地短期旅游或旅游養老，如身患疾病在當地就醫就很難通過醫保報銷。

打造完整的老齡服務產業鏈

加強老齡服務業的上下游產業配套和人才配套建設，打造完整的產業鏈。

扶持龍頭企業，培育多層次的老齡服務產業體系

要打造一個多種所有制并存、大中小企業、高中低企業都能共生發展的多元化的老齡服務產業體系。

結束語

在我國智慧養老已是大勢所趨，對于老人來說最大的困擾除了健康問題，還有因為兒女不在身邊導致的心理孤獨。對于如何防止可能出現的危險，以及維護老年人的身心健康，提供健康養老服務的機構將發揮出巨大的作用。根據國家發展智慧健康養老產業的方式，主要按照“誰投資、誰管理、誰受益”的原則，建立公開、平等、規范的養老服務業準入制度，通過稅收優惠、資金補貼等扶持政策，鼓勵支持企事業單位、集體組織、民間組織、保險公司及個人等社會力量興辦居家養老服務業。通過“養老”和“健康”綜合服務平臺這兩條信息化高速公路的建設，將政府、醫療機構、服務商、個人、家庭連接起來，從而帶動整個養老和健康產業。目前，市場潛力、技術實力都已俱備，加上政府的有力推動，智慧健康養老產業的春天即將到來，羅格朗有信心借助智慧健康養老平臺將把中國的健康養老服務業抬升到一個新的高度。