中西醫結合治療非淋病性宮頸炎效果探討

郭月平

（江西省萬安縣中醫院 萬安343800）

非淋病性宮頸炎是一種非常普遍的傳播性疾病，起初非淋病性宮頸炎在歐美等國家具有非常高的發病率，近些年來，非淋病性宮頸炎在我國的發病率也呈現出逐年遞增的趨勢。本研究隨機選取2013年2月～2014年6月在我院接受治療的92例非淋病性宮頸炎患者的臨床治療資料進行回顧分析。現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取2013年2月～2014年6月在我院接受治療的92例非淋病性宮頸炎患者，均分為對照組與觀察組。對照組患者年齡22～51歲，平均年齡42.3歲；病程1～35個月，平均病程8.9個月；其中35例患者臨床表現為尿道灼熱、外陰瘙癢下腹疼痛、尿急、白帶異常等，11例患者則沒有顯著的臨床癥狀表現，但常規婦科檢查可見宮頸潮紅或糜爛，且宮頸口存在異常分泌物；解脲支原體陽性31例，沙眼支原體陽性35例，人型支原體陽性1例。觀察組患者年齡21～50歲，平均年齡42.7歲；病程20 d～36個月，平均病程8.7個月；其中34例患者臨床表現為尿道灼熱、外陰瘙癢、下腹疼痛、尿急白帶異常等，12例患者則沒有顯著的臨床癥狀表現，但常規婦科檢查可見宮頸潮紅或糜爛，且宮頸口存在異常分泌物；解脲支原體陽性32例，沙眼支原體陽性34例，人型支原體陽性9例。兩組患者疾病嚴重程度、病程、年齡等基本資料進行統計學分析，差異不具備統計學意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治療方法 對照組患者采用抗生素進行治療：口服克拉霉素膠囊，3次/d，0.25～0.50 g/次，對初次發病的患者進行7 d的治療，對復發的患者則進行14 d的治療。觀察組患者采用中藥清原湯聯合抗生素進行治療：抗生素治療方法同對照組；中藥清原湯組成：20 g金銀花、10 g赤芍、10 g紫草、6 g生甘草梢、30 g土茯苓、20 g蒲公英、10 g黃柏、10 g炒白芍。對伴隨有尿頻、尿痛、尿急的患者加入15 g竹葉、15 g車前子、15 g通草；對伴隨有外陰瘙癢的患者加入12 g苦參、12 g白鮮皮；對伴隨有腹痛、盆腔炎的患者加入10 g夏枯草、15 g敗醬草、10 g紅藤、15 g乳香；對伴隨有便搪脾虛者加入15 g黃連、10 g白術、10 g黃柏；對久病傷陰患者加入20 g沙參、10 g知母、12 g玉竹；對傷氣患者加入20 g黃芪、20 g太子參。1劑/d，煎煮3次，前2次煎煮液分早晚2次口服，第3次煎煮液進行外陰清洗，連續治療21 d為1個療程，月經期間停止用藥，共進行2個療程的治療。治療期間嚴禁患者進行性生活[1～2]。

1.3 療效評定標準 無效：患者的臨床癥狀沒有得到好轉，甚至病情加重，且3種檢測結果同治療前沒有變化；有效：患者的臨床癥狀有一定程度的緩解，且3種檢測結果中最少有1種為陰性；顯效：患者的臨床癥狀得到顯著改善，余留癥狀表現比較輕微，且3種檢測結果中1～2種為陰性；痊愈：患者的臨床癥狀全部消失，且3種檢測結果2種以上為陰性[3]。

1.4 統計學分析 采用統計學軟件SPSS10.0進行處理，計量資料用（±s）表示，采用單因素方差分析和t檢驗，計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義[4]。

2 結果

觀察組痊愈率為78.3%，顯著高于對照組的54.3%，差異具有統計學意義，P＜0.05；觀察組總有效率為95.7%，顯著高于對照組的80.4%，差異具有統計學意義，P＜0.05；觀察組無效率為4.3%，顯著低于對照組的19.6%，差異具有統計學意義，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者的臨床療效比較[例（%）]

3 討論

非淋病性宮頸炎是一種非常普遍的傳播性疾病，解脲支原體感染和沙眼衣原體感染是引起非淋病性宮頸炎的主要原因，被污染的浴盆或浴巾以及性接觸感染等都是導致感染非淋病性宮頸炎的主要途徑。起初非淋病性宮頸炎在歐美等國家具有非常高的發病率，然而近些年來，非淋病性宮頸炎在我國的發病率也呈現出逐年遞增的趨勢。如果該疾病不能得到及時有效的治療，則很容易導致患者出現不孕、早產、宮外孕、死胎等可怕后果，因此對非淋病性宮頸炎患者進行早期治療顯得非常重要。

由于近年來抗生素藥物被濫用，導致患者機體的耐藥性增強，臨床治療效果顯著下降。采用抗生素聯合中藥對患者進行治療，中藥可根據患者的具體臨床癥狀對癥下藥，對患者的不良臨床癥狀進行有效的治療和緩解[5～6]。綜上所述，臨床中采用中藥清原湯聯合抗生素治療非淋病性宮頸炎患者，能夠顯著提升患者的臨床治療效果，值得臨床推廣應用。

[1]吳育寧，金延，濮凌云，等.中西醫結合治療非淋病性宮頸炎的臨床觀察[J].中國中西醫結合雜志，2005，25(4):362-364

[2]張小敏.中藥清原湯聯合抗生素治療非淋病性宮頸炎的效果觀察[J].中醫臨床研究，2014，6(22):110-111

[3]李維云，李學斌，馬貴林，等.中西醫結合治療非淋菌性尿道(粘液膿性宮頸)炎的療效分析[J].中國性科學，2006，15(5):23-25

[4]修霞，張立群，吳剛.中西醫結合治療非淋菌性宮頸炎86例臨床觀察[J].中國熱帶醫學，2011，11(2):220-221

[5]駱春霞.中西醫結合治療急性宮頸炎臨床效果觀察[J].大家健康(下旬刊)，2013，7(11):194

[6]吳潔蓉.中西醫結合治療急性宮頸炎64例療效觀察[J].中國中醫急癥，2012，21(6):964