赫賽汀聯合化療藥物在轉移性乳腺癌治療中的療效觀察

宋 敏

（遼寧省葫蘆島市中心醫院，遼寧 葫蘆島 125000）

赫賽汀聯合化療藥物在轉移性乳腺癌治療中的療效觀察

宋 敏

（遼寧省葫蘆島市中心醫院，遼寧 葫蘆島 125000）

目的探究分析赫賽汀聯合化療藥物在轉移性乳腺癌治療中的臨床療效。方法選取我院2012年7月至2014年7月我院收治的94例轉移性乳腺癌患者為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，每組47例，對對照組的患者給予赫賽汀治療，對觀察組的患者給予赫賽汀聯合化療藥物NVB以及DDP進行治療，觀察兩組患者經過不同治療方法之后的臨床效果。結果觀察組患者的臨床總有效率為97.9%，對照組的臨床總有效率為85.1%，兩組患者的臨床總有效率存在明顯的差異性，具有統計學意義（P＜0.05）。結論赫賽汀聯合化療藥物在轉移性乳腺癌治療中有明顯的治療效果，值得在臨床上使用和推廣。

轉移性乳腺癌；赫賽汀；化療；療效

乳腺癌是臨床上常見的一種疾病，嚴重威脅著女性生命健康，其發病率也日益增加，并且逐漸呈年輕化趨勢[1]。有研究表明，有15%～20%的乳腺癌患者存在人類表皮生長因子受體-2（HER-2）基因擴增及蛋白質過度表達，且其與患者的預后有著密切的關系[2]。在臨床上常常采用赫賽汀治療轉移性乳腺癌，但是單獨給藥治療會給患者帶來心臟毒性。對觀察組的患者給予赫賽汀聯合化療藥物NVB以及DDP進行治療，取得了良好的臨床效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2012年7月至2014年7月我院收治的94例轉移性乳腺癌患者為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，每組47例，均為女性患者，年齡在40～65歲，平均年齡（50.1±10.6）歲，將患者的一般臨床資料進行比較，沒有明顯的差異性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對對照組的患者給予赫賽汀單獨治療的方法，具體內容：首次給予4 mg/kg負荷量靜脈滴注，之后藥量減半2 mg/kg進行靜脈滴注，每周進行一次，要連續使用[3]。對觀察組的患者給予赫賽汀聯合化療藥物的治療方法，具體方案：首次給予4 mg/kg負荷量靜脈滴注，之后藥量減半2 mg/kg進行靜脈滴注，每周進行一次，要連續使用，然后在治療的第1～3天靜脈滴注3 h順鉑（DDP）70 mg/m2在治療的第1天和第5天的時候，對患者進行靜脈滴注15 min異長春花堿（NVB）25 mg/m2，要持續治療至少2個療程，每個療程是4周。在對患者進行治療期間，要定期復查血常規、心電圖以及肝腎功能等，如果患者出現不良反應，應該停止治療，對兩組的患者每8周復查腫瘤變化情況，進而評估療效。

1.3 觀察指標：對患者的各項臨床指標進行觀察來判定治療效果，經過治療之后，患者的癥狀基本恢復，沒有不良反應，則視為顯效治療；經過治療之后，患者的癥狀有所改善，則視為有效治療；經過治療之后，患者的癥狀沒有好轉，反而惡化，而且出現不良反應，則視為無效治療。臨床總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法：本研究采用SPSS15.0統計學軟件對兩組患者的臨床數據進行分析、處理，計量資料以均數±標準差表示，采用t檢驗，并且計數資料采取卡方檢驗，P＜0.05，則具有統計學意義。

2 結 果

對照組給予赫賽汀治療之后，顯效率為53.2%（25例），有效率為31.9%（15例），臨床總有效率為85.1%（40例）；觀察組給予赫賽汀聯合化療藥物NVB以及DDP進行治療之后，顯效率為55.3%（26例），有效率為42.6%（20例），臨床總有效率為97.9%（46例）。觀察組患者的臨床總有效率明顯優越與對照組，具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

3 討 論

表1 兩組患者的臨床療效比較 [n（%）]

乳腺癌是臨床上常見的一種惡性腫瘤，嚴重威脅著女性的生命健康。近年來，隨著醫學技術的快速發展[4]，人們越來越關注促癌基因HER-2，這種基因主要參與細胞的生長、分化以及存活的調控。有研究顯示，HER-2促癌基因的過量表達能夠導致乳腺癌轉移以及復發。所以，應該采用有效的治療方法對乳腺癌進行治療。臨床上，通常使用赫賽汀對轉移性乳腺癌進行治療，由于赫賽汀是一種針對HER-2蛋白的高純度蛋白重組DNA衍生的人源化的單克隆抗體，能夠通過有效的阻斷促癌基因蛋白的表達，從而有效的抑制腫瘤細胞的增殖和轉移。但是，由于赫賽汀治療乳腺癌方面存在一定的缺陷，能夠產生心臟毒性，所以存在一定的安全隱患。

有研究顯示，用赫賽汀單獨治療乳腺癌疾病時，容易發生不良反應，主要表現為心臟毒性，伴隨著無癥狀左心室射血分數下降，而且患者會出現惡心，頭痛以及脫發等癥狀[5]。本研究中，對觀察組患者給予赫賽汀聯合化療藥物NVB以及DDP進行治療之后顯效率為55.3%（26例），有效率為42.6%（20例），臨床總有效率為97.9%（46例）；而對照組患者的顯效率為53.2%（25例），有效率為31.9%（15例），臨床總有效率為85.1%（40例）。結果表明，觀察組患者的臨床總有效率明顯優越于對照組。結果提示赫賽汀聯合化療藥物NVB以及DDP對轉移性乳腺癌的治療有明顯的療效，值得推廣和使用。

總而言之，在臨床上應用賽汀聯合化療藥物NVB以及DDP對于乳腺癌的治療更加有效，還能夠明顯降低患者的不良反應，安全可靠，值得在臨床上使用和推廣。

[1]韋勁松,李志革,宋向群,等.Herceptin聯合化療治療Her-2過度表達的轉移性乳腺癌的初步觀察[J].中國癌癥防治雜志,2010,10(1):11-16.

[2]鐘慕儀,張愛玲,吳麗華,等.赫賽汀治療Her-2陽性乳腺癌56例療效和毒性觀察[J].中國醫藥導報,2011,15(7):78-81.

[3]趙志娥.赫賽汀治療HER-2高表達乳腺癌22例的觀察和護理[J].中國誤診學雜志,2012,16(9):23-26.

[4]顧建芬.赫賽汀治療人類表皮生長因子受體2高表達晚期乳腺癌30例[J].中國藥業,2012,18(7):56-59.

[5]杜珂,龔志敏.赫賽汀聯合長春瑞濱治療晚期乳腺癌療效觀察[J].現代腫瘤醫學,2011,32(2):10-16.

R737.9

B

1671-8194（2015）03-0195-01