基層醫(yī)院科研經(jīng)費管理存在的問題及對策

田利+田云龍

摘 ?要：市級醫(yī)院的科研水平和科研能力也在不斷的提高，醫(yī)院承擔(dān)的科研項目和籌措的科研經(jīng)費隨之增加，但在科研經(jīng)費的管理工作中存在著很多問題，文章對此進行了歸納總結(jié)并提出相關(guān)的建議，以使醫(yī)院科研經(jīng)費管理更加規(guī)范，發(fā)揮出最大的使用效率。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;科研經(jīng)費;管理

一、基層醫(yī)院在科研經(jīng)費管理方面存在的問題

第一，在科研立項過程中缺乏嚴(yán)謹?shù)膽B(tài)度，只立項不出成果，造成科研經(jīng)費的浪費。醫(yī)院對科研工作十分重視，把是否有科研課題作為對醫(yī)務(wù)人員的考評標(biāo)準(zhǔn)之一。盡管課題獲得立項，但態(tài)度不夠嚴(yán)謹，在研究過程中，發(fā)現(xiàn)課題設(shè)計有問題，只得半途而廢，造成科研資金的浪費。第二，科研經(jīng)費的管理松懈，科研經(jīng)費支出結(jié)構(gòu)不合理。課題負責(zé)人總認為經(jīng)費是自己爭取來的，應(yīng)該能夠自由支配，加之科研管理部門和財務(wù)部門對科研項目并不是很了解，因此無法做到對經(jīng)費進行嚴(yán)格審查，從而將一些不是用于課題研究的開支也在科研經(jīng)費中報銷。科研經(jīng)費較多的用于勞務(wù)費、加班費、補助、差旅費等開支，用于購置設(shè)備、實驗試劑、材料的支出比例較少。第三，科研經(jīng)費的投入與產(chǎn)出失衡，忽視科研成果的價值管理。大多數(shù)醫(yī)院的科研人員出成果的意識很強烈，卻忽視了科研的成本，造成高成本低收益。很多科研課題偏重于理論研究，而實用性和推廣應(yīng)用性較差，造成科研經(jīng)費的投入和產(chǎn)出比例失調(diào)。同時，醫(yī)院對科研經(jīng)費的管理只有對有形價值進行管理，而對科研成果形成的專利權(quán)、版權(quán)等缺乏相應(yīng)的管理制度及監(jiān)管措施，未對其價值進行管理。第四，科研項目結(jié)題不結(jié)賬現(xiàn)象普遍存在，科研項目剩余經(jīng)費結(jié)余問題有待規(guī)范。隨著醫(yī)院科研經(jīng)費的不斷增長，科研經(jīng)費的沉淀現(xiàn)象也日趨嚴(yán)重，結(jié)題不結(jié)賬是科研項目剩余經(jīng)費管理存在方面存在的主要問題，醫(yī)院也沒有制定相應(yīng)的規(guī)章制度，對剩余經(jīng)費的管理和使用較為松懈，使得科研課題中的固定資產(chǎn)沒能清理，結(jié)余資金未進行重新分配，使得剩余資金和固定資產(chǎn)未能發(fā)揮最大的價值。第五，科研管理部門和財務(wù)部門缺乏溝通和配合。這兩個部門是兩個各自獨立的職能部門，只能在其職責(zé)范圍內(nèi)對科研經(jīng)費進行管理，科研管理部門負責(zé)科研經(jīng)費的審批，財務(wù)部門負責(zé)財務(wù)收支核算，兩個部門間缺乏溝通的手段，這樣科研管理部門很難掌握科研經(jīng)費的使用情況及結(jié)余情況，從而使審批具有一定的盲目性，導(dǎo)致審批時有超預(yù)算情況發(fā)生。財務(wù)部門不了解科研經(jīng)費相關(guān)的管理制度，只能對報銷票據(jù)進行審核，不能有效的監(jiān)督科研經(jīng)費的開支情況。

二、基層醫(yī)院加強科研經(jīng)費管理的對策

第一，完善各項科研管理制度，實行系統(tǒng)化、規(guī)范化管理。科研從項目立項、項目申報、項目結(jié)題、項目鑒定到成果申報全過程，實行系統(tǒng)化、規(guī)范化管理。首先，醫(yī)院成立“科研管理委員會”，由醫(yī)院分管科研工作的副院長擔(dān)任委員會的主任，各科室主任擔(dān)任委員，委員會設(shè)在科教科。項目在立項的時候，向委員會遞交可行性報告，經(jīng)委員會審核通過的，才可以立項。科教科作為醫(yī)院科研管理部門，負責(zé)組織并指導(dǎo)醫(yī)院科研人員填寫立項報告。根據(jù)項目進度表，對科研項目進行階段性考核，督促項目按時完成。對沒有按時結(jié)題的項目，該課題組三年內(nèi)不得申報科研課題。項目完結(jié)時，及時組織鑒定及申報科技進步獎。第二，完善科研經(jīng)費管理制度，健全科研部門與財務(wù)部門之間的協(xié)調(diào)機制。科教科參照醫(yī)院財務(wù)制度的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合的實際情況，制定《科研經(jīng)費管理辦法》，并報財務(wù)科統(tǒng)一執(zhí)行。對科研經(jīng)費的開支內(nèi)容、范圍、結(jié)算方式作出明確的規(guī)定。所有渠道的科研經(jīng)費不直接撥入課題組，而是由醫(yī)院科研部門及財務(wù)部門統(tǒng)一管理。科教科嚴(yán)格按照制度審批各項費用的開支，尤其是對勞務(wù)費、加班費等的審核;財務(wù)科將各個項目的經(jīng)費分別編號，及時了解各個項目的經(jīng)費使用情況，結(jié)余情況等，并通知科教科。第三，建立科研資產(chǎn)審核制度，加強財務(wù)監(jiān)督和經(jīng)費審計。由審計部門牽頭，設(shè)備科、總務(wù)科配合，制定《科研資產(chǎn)審核制度》。課題負責(zé)人根據(jù)項目需要，向設(shè)備科或總務(wù)科提交購買報告，由設(shè)備科或總務(wù)科統(tǒng)一招標(biāo)購買。設(shè)備部門登記固定資產(chǎn)明細賬，同時跟蹤設(shè)備的使用情況，從設(shè)備購置、使用、調(diào)撥、報廢等全過程進行動態(tài)管理，從而提高設(shè)備的使用效率。在項目完結(jié)驗收后，由審計部門對科研經(jīng)費的使用情況進行最終審計。第四，加強科研成果的價值管理，提高科研人員的成本意識。當(dāng)前，無形資產(chǎn)，如專利技術(shù)、版權(quán)、實用新型發(fā)明等對經(jīng)濟的貢獻也會越來越大。科研人員應(yīng)加強成本意識，做到資源共享，提高科研經(jīng)費的使用效率。醫(yī)院在加強科研經(jīng)費的貨幣形態(tài)和實物形態(tài)管理同時，還要對科研成果的無形資產(chǎn)進行評估和管理，對科研經(jīng)費投入后所能帶來的經(jīng)濟效益和社會效益等納入科研經(jīng)費核算體系，為無形資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓及綜合測評提供可靠的依據(jù)。

2014年3月，國務(wù)院頒布了《關(guān)于改進加強中央財政科研項目和資金管理的若干意見》。這對于加強基層醫(yī)院科研經(jīng)費管理，提高科研質(zhì)量和科研水平，提供重要的依據(jù)，使得醫(yī)院科研經(jīng)費得到更加科學(xué)合理的使用，促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻：

[1] 劉俐：加強科研經(jīng)費管理的思考與對策.農(nóng)業(yè)科研經(jīng)濟管理2014（3）

[2] 劉彬：醫(yī)院科研經(jīng)費管理存在的問題及對策.中華醫(yī)學(xué)會第12次全國醫(yī)學(xué)科學(xué)研究管理學(xué)術(shù)年會 2010年8月