醫院職工健康狀況調查分析

劉 湘 王永忠 黃小妹

醫院職工健康狀況調查分析

劉 湘 王永忠 黃小妹

目的 通過對醫院職工健康體檢結果分析，了解醫院職工健康狀況，找尋危害職工身體健康的高危因素，提出有效預防保健和控制措施。方法 選取2012年1月至2013年1月參檢的532例職工為A組，2013年2月至2014年2月參檢的613例職工為B組，對兩組職工的體檢結果進行匯總分析。結果 兩組職工內科、外科、婦科疾病的發病率差異均無統計學意義（均P＞0.05）；其發病率高低順序均為外科＞內科＞婦科；兩組職工女性的乳腺小葉增生、子宮肌瘤檢出率較高，且骨質疏松癥檢出率明顯高于男性，高脂血癥、脂肪肝、高尿酸血癥檢出率男性明顯高于女性，差異均有統計學意義（均P＜0.05）。結論 醫院職工的健康狀況不容樂觀，慢性非傳染性疾病成為影響職工身體健康的主要疾病，應提高自我保健意識、合理膳食、加強體育鍛煉、培養良好的生活方式。

醫院職工；健康狀況；調查；職業衛生；預防

隨著人們健康意識的不斷提高，對健康的重視度逐漸提高，“健康就是資本，生命是革命的本錢”的健康理念已深入人心，并指導著人們的日常生活、學習以及工作。現代健康的含義已不是傳統意義上的身體健康，按照世界衛生組織（WHO）的解釋，健康不僅指沒有出現疾病或虛弱等現象，而指的是一個人生理上、心理上以及社會上均處于完好的生存狀態[1]。國民體質是反映一個國家、民族乃至整個社會發展與進步的重要標志，尤其是對于作為社會發展中流砥柱的各類企業、事業等單位的職工健康，在很大程度上反映了本民族與社會的發展情況[2-3]。因此，對職工身體狀況進行體檢，顯得尤為重要。我院每年定期組織職工健康體檢一次，現將我院2012年1月至2014年1月職工體檢結果進行匯總分析，從而針對性采取預防保健和控制措施，增強職工自我保健意識，提高其健康水平。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2012年1月至2014年2月接受體檢的1 145例職工，其中2012年1月至2013年1月參檢的532例職工為A組，其中男138例，女394例；年齡18～83歲，平均（42±11）歲；乙型病毒性肝炎表面抗原（HBsAg）陰性 156例，HBsAg陽性30例。另將2013年2月至2014年2月參檢的613例職工作為B組，其中男158例，女455例；年齡18～80歲，平均（44±12）歲；HBsAg陰性112例，HBsAg陽性54例。

1.2 研究方法 體檢項目主要由保健科以及單位工會共同制訂，主要包括血壓、肝功能、乙肝五項、血脂、血糖、血常規、尿常規、B型超聲、心電圖、女性增加婦科彩超、白帶常規以及宮頸刮片等。待全部人員體檢結束后，保健科負責將體檢結果錄入電腦并進行一定的分類[4]。

1.3 評定標準 依據人民出版社出版的全國高等學校教材《內科學》《婦產科學》相關標準。主要內容包括[5]：①超重：采用體重指數（BMI）衡量，正常范圍18.5～24.9 kg/m2，超重BMI＞24.9 kg/m2；②心率：正常60～100次/min，心率在100次/min以上，為“竇性心動過速”，低于60次/min，則屬于“竇性心動過緩”；③高血壓：收縮壓＞140 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），舒張壓＞90 mmHg；④高血糖：血糖＞6.19 mmol/L；⑤血脂異常：總膽固醇＞6.20 mmol/L以及三酰甘油＞1.80 mmol/L，以上1項或者2項超出正常值則屬于高血脂；⑥肝功能異常：丙氨酸轉氨酶＞40 U/L以及天冬氨酸轉氨酶＞40 U/L。

1.4 觀察指標 觀察并比較兩組職工的內科、外科、婦科疾病的發病率及輔助檢查結果，并觀察主要疾病分布情況。

1.5 統計學分析 采用SPSS 16.0統計軟件進行處理，計數資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 內科、外科、婦科疾病的發病率比較 兩組職工內科、外科、婦科疾病的發病率差異均無統計學意義（P＞0.05）；兩組職工各科疾病的發病率高低順序均為外科＞內科＞婦科，見表1。

2.2 輔助檢查結果比較 兩組職工各項輔助檢查結果差異均無統計學意義（P＞0.05），其中，均以

血常規檢出疾病的例數最多，最少為乙肝五項，見表2。

2.3 主要疾病分布情況 兩組職工女性的乳腺小葉增生、子宮肌瘤檢出率較高，且骨質疏松癥檢出率明顯高于男性，高脂血癥、脂肪肝、高尿酸血癥檢出率男性明顯高于女性，差異均有統計學意義（均P＜0.05），見表3。

表1 兩組職工內科、外科、婦科疾病的發病率比較[例(%)]

表2 兩組職工輔助檢查結果比較[例(%)]

表3 兩組職工主要疾病分布情況[例(%)]

3 討論

職業病的防治無法適應經濟快速發展的需求；職業安全教育的監管基礎較差，且難度較大，存在職責分工問題，不能完全落實到位。基于此，作為監管的政府部門需行使其權力職能，嚴格監管企事業單位的職業病。醫院衛生職工工作性質決定其職業衛生的危險性，因此，對其衛生健康教育不可忽視[6-7]。本研究結果顯示，職工各科疾病的發病率高低順序為外科＞內科＞婦科，血常規檢查疾病例數最多，最少為乙肝五項；女性的乳腺小葉增生、子宮肌瘤檢出率較高，且骨質疏松癥檢出率明顯高于男性，高脂血癥、脂肪肝、高尿酸血癥檢出率男性明顯高于女性。說明醫院職工的健康狀況不容樂觀，慢性非傳染性疾病成為影響職工身體健康的主要疾病。這次職工體檢結果具有異常項目增多、有異常項目的職工比例提高、危重病增多等特點，且均明顯增高。有調查表明，“血壓偏高”“血脂異常”“膽固醇偏高”和“三酰甘油偏高”異常項目中年齡最低為19～22歲的職工[8]。主要原因可能為職工雖然收入有所提高、生活水平有所改善，但體質卻越來越差，整體健康狀況下降[9-10]。主要因素為年齡和遺傳因素，也有工作壓力、家庭條件和生活環境因素。例如，職工中還存在諸如嗜煙酗酒、暴飲暴食、睡眠不足、過度疲勞、缺乏運動、家庭不睦、壓抑情緒、心態消極、生活懶散、不吃早餐、亂服補藥，以及熬夜上網、搓麻將、打撲克等以損害健康的巨大代價進行娛樂而預支生命的不健康生活方式和不良生活習慣[11-12]。

綜上所述，醫院職工主要患病率較高的科室包括內科、外科及婦科，各種疾病之間均存在互為相關的危險因素，不良生活習慣是引發各種疾病的重要危險因素，其應形成正確的生活習慣，預防各種疾病的發生與發展。

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R194.3

B

1673-5846(2015)07-0126-03

廣東省深圳市寶安區石巖人民醫院，廣東深圳 518108

劉湘（1978-），主治醫師，學士學位。研究方向：全科醫學、健康教育與健康促進、職業健康