用藥護理干預在社區老年高血壓患者中的應用價值

岳金鳳

用藥護理干預在社區老年高血壓患者中的應用價值

岳金鳳

目的 探討用藥護理干預在社區老年高血壓患者中的應用價值。方法 收集82例社區老年高血壓患者資料，將患者完全隨機分為觀察組和對照組，各41例，觀察組患者給予用藥護理干預，對照組患者給予常規護理干預，比較兩組患者的護理效果。結果 兩組患者護理前掌握用藥知識狀況、用藥依從性、用藥管理水平及血壓控制率比較，差異均無統計學意義（P＞0.05）；護理后，兩組患者掌握用藥知識狀況、用藥依從性、用藥管理水平及血壓控制率均明顯優于護理前；且觀察組均明顯優于對照組，差異均有統計學意義（均P＜0.05）。結論 對社區老年高血壓患者給予用藥護理干預措施，臨床效果較為理想。

用藥護理干預；社區老年高血壓；臨床效果

隨著老齡人口的增加，老年高血壓患者發病率逐漸呈上升趨勢。發病率高、病死率高、致殘率高和認識率低、控制率低、服藥率低等為老年高血壓疾病的特點。多數患者需長期或終身用藥，給家庭帶來一定負擔，在一定程度上影響其臨床治療依從性[1-2]。本文就用藥護理干預在社區老年高血壓患者中的應用價值進行探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集2011年3月至2013年1月我社區82例老年高血壓患者資料，將患者隨機分為對照組和觀察組，各41例。觀察組患者中，男26例，女15例；平均年齡（69.5±1.2）歲，平均病程（15.5±1.2）年；對照組患者中，男27例，女14例；平均年齡（70.0±1.6）歲，平均病程（16.0 ±1.2）年。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法 對照組患者給予常規護理干預，嚴格遵醫囑用藥，并為患者進行常規鎮痛護理等。觀察組患者給予用藥護理干預：①開展小組活動：定期定時對患者進行講座，講解高血壓知識和用藥知識，講解結束后，從小組中推薦1例患者，有效介紹其用藥管理狀況，便于起到示范作用；最后，讓患者對講座內容和示范者的介紹進行討論分析，對出現的不良用藥行為進行有效糾正，促使患者樹立健康和正確的用藥意識及行為；②編寫健康宣傳手冊：根據講座內容和患者討論結果編寫用藥健康知識宣傳手冊并發放，便于其隨時查閱，加深患者對用藥知識的了解；同時，在手冊最后留一頁白紙，讓患者對近期的用藥狀況和血壓變化狀況進行詳細記錄；③實施針對性教育：護理人員到患者家中對其展開針對性健康教育，并根據護理干預要求，為患者制訂個體化健康知識教育和護理干預計劃；幫助患者建立健康和用藥檔案，加強用藥知識教育，有效規范患者用藥行為，做好監督和效果評估工作；④調動患者家屬參與：護理人員調動患者家屬積極參與活動中，協助對患者用藥進行監督等，以提高患者的用藥依從性[3]。

1.3 觀察指標 對兩組患者護理前后掌握用藥知識狀況、用藥依從性、用藥管理水平和血壓控制率等進行密切觀察。

1.4 統計學分析 本研究數據均采用SPSS 18.0統計軟件進行處理，計量資料以±s表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

兩組患者護理前用掌握用藥知識狀況、用藥依從性、用藥管理水平及血壓控制率比較，差異均無統計學意義（均P＞0.05）；護理后，兩組患者掌握用藥知識狀況、用藥依從性、用藥管理水平及血壓控制率均明顯優于護理前；且觀察組患者均明顯優于對照組，差異均有統計學意義（均P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者護理前后觀察指標比較

3 討論

提高患者用藥依從性是臨床有效控制患者血壓的關鍵，多數患者因對高血壓疾病不了解，易出現不能嚴格遵醫囑用藥現象，致使病情反復發作，甚至加重病情。用藥管理包括存儲藥物、保管藥物和使用藥物等內容，在對社區老年高血壓患者進行用藥管理中，護理干預效果較為理想，其在一定程度上增加患者對高血壓疾病的認識，有效規范患者用藥行為，促使患者做到準確、安全用藥，有效提高其生活質量[4-5]。本研究結果顯示，兩組患者護理前掌握用藥知識狀況、用藥依從性、用藥管理水平和血壓控制率比較，差異均無統計學意義；護理后，觀察組患者均明顯優于對照組，差異均有統計學意義。說明用藥護理干預措施護理患者后，效果均較理想。

綜上所述，用藥護理干預措施在對社區老年高血壓患者護理中備受歡迎。

[1] 都艷莉.社區老年高血壓患者實施護理干預的效果分析及體會[J].吉林醫學,2013,34(2):392-393.

[2] 朱錦鳳.社區老年高血壓患者實施護理干預的效果分析[J].中國醫藥指南,2013,11(23):725-726.

[3] 楊晴.社區護理干預對老年高血壓患者的應用效果[J].中國保健營養,2012,22(8):2645-2645.

[4] 胥之梓,范秀華.老年高血壓患者的社區護理干預效果分析[J].中國社區醫師(醫學專業),2012,14(19):319-320.

[5] 李江紅.護理干預在社區老年高血壓患者中的應用[J].中國中醫藥現代遠程教育,2014,12(13):142-143.

Drug Application effect in the Community Nursing Intervention in Elderly Hypertensive Patients

Yue Jinfeng

【Abstract】Objective To explore the application effect of medication nursing intervention in elderly patients with hypertension in community.Methods 82 cases of elderly patients with hypertension in a community information, were randomly divided into observation group and control group,each 41 cases,the observation group patients were given nursing intervention of drug control routine care,patients in the intervention group,compared two groups of patients with nursing effect.Results The two groups of patients before the master status of nursing,medication knowledge of medication compliance,medication management level and blood pressure control rate,the difference was not statistically significant(P＞0.05);nursing,the patients in the two groups,understand the status of knowledge of drug compliance of medication,medication management level and rate of blood pressure control were significantly better than before and nursing;patients in the observation group were significantly better than the control group,the difference was statistically significant(P＜0.05).Conclusion The clinical effect of aged hypertension patients in community to give medication nursing intervention measures of ideal.

Medication nursing intervention;Community elderly patients with hypertension;Clinical effect

R473.54

A

1673-5846(2015)04-0155-03

遼源市西安區先鋒社區衛生服務中心，吉林遼源 136200