淺談執業獸醫制度管理

文│齊軼（山東省東營市畜牧局）

淺談執業獸醫制度管理

文│齊軼（山東省東營市畜牧局）

一、發展歷程

執業獸醫制度是我國新型獸醫制度的重要組成部分，經過各級獸醫主管部門的共同努力，執業獸醫制度建設和管理初見成效。1997年開始，河北、遼寧、山東等部分省份率先探索推行執業獸醫制度，開展了省級執業獸醫資格培訓、考試和認證工作，加強了對執業獸醫和動物診療機構的監督管理。

2005年5月，國務院出臺了《國務院關于推進獸醫管理體制改革的若干意見》，意見規定，我國將實行執業獸醫制度，這既是我國獸醫制度與國際規則接軌的要求，更是深化獸醫管理體制改革、推進新型獸醫制度建設的一件大事。

2007年8月31日頒布的《動物防疫法》規定，國家實行執業獸醫資格考試制度；從事動物診療的，應憑執業獸醫資格證書向當地縣級人民政府獸醫主管部門申請注冊；經注冊的執業獸醫，方可從事動物診療、開具獸藥處方等活動。2008年11月26日，農業部制定了《執業獸醫管理辦法》，進一步明確了執業獸醫的法律地位。2009年農業部組織在吉林、河南等省份開展了執業獸醫資格考試試點工作，2010年全國執業獸醫資格考試全面開展。2013年9月28日，農業部決定對《執業獸醫管理辦法》作部分修訂。

二、制度劃分

1.執業獸醫資格管理。獲取執業獸醫資格的途徑：一是資格考試。國家實行執業獸醫資格考試制度。執

業獸醫資格考試由農業部組織，全國統一大綱、統一命題、統一考試。具有獸醫、畜牧獸醫、中獸醫（民族獸醫）或者水產養殖專業大學專科以上學歷的人員，可以參加執業獸醫資格考試。二是考核授予。考核授予執業獸醫師資格是農業部針對特定群體開展的專項工作，考核授予僅限于獸醫、水產養殖專業本科以上學歷，取得高級獸醫師、水產養殖高級工程師以上專業技術職稱或者具有同等專業技術職稱的，并在2009年1月1日前從事臨床診斷、內外科等獸醫臨床學科教學，或者從事經營性動物診療活動的獸醫從業人員，此項工作僅2013年開展了一年。

2.執業注冊和備案管理。執業獸醫注冊管理于2011年開始起步，2013年正式實行網絡電子化注冊管理，對取得執業獸醫師資格證書和取得執業助理獸醫師資格證書的，并從事動物診療活動的人員，給予注冊和備案，明確執業范圍。注冊機關一般為縣級獸醫主管部門，注冊機關對每位注冊的執業獸醫師都建立管理檔案，建立健全了執業獸醫年度報告制度，要求注冊的執業獸醫于每年3月底前提交年度獸醫執業活動報告，注冊機關對執業獸醫從業行為進行審查，對于發生過違紀、違法和違反工作規則行為情節嚴重或拒不檢查糾正的，不予通過。

3.執業獸醫從業規范管理。目前，涉及執業獸醫的準入制度主要有以下幾個：一是《動物防疫法》和《動物診療機構管理辦法》規定，從事動物診療和保健的，須取得執業獸醫資格證書并經注冊；二是《獸用處方藥與非處方藥管理辦法》規定，獸用處方藥應當憑獸醫處方箋方可買賣，獸醫處方箋由依法注冊的執業獸醫按照其注冊的執業范圍開具；三是《動物防疫條件審查辦法》規定，飼養場、養殖小區和動物隔離場，須配備與其規模相適應的執業獸醫；四是《家畜遺傳材料生產許可辦法》規定，從事家畜遺傳材料生產的單位，須具有為其提供診療服務的執業獸醫。《動物防疫法》《獸藥管理條例》《執業獸醫管理辦法》和《獸用處方藥和非處方藥管理辦法》等法律法規對執業獸醫從業行為作了明確規定。對違反法律法規有關規定的，明確了適用法律法規予以行政處罰的具體條款。

三、問題分析

1.相關配套法律法規不完善。目前，農業部制定的有關法律法規對執業獸醫行為的規定主要集中在動物診療環節，養殖和獸藥經營環節也有所規定，但還存在亟待改進的地方，如執業獸醫師在獸藥經營環節的從業行為成為行業監管的一個難點。另外，水產養殖、飼料生產和養殖小區環節獸醫執業管理制度也亟待完善。

2.供需矛盾大。我國自2009年開始推行執業獸醫資格考試以來，已連續5年組織全國執業獸醫統一考試，但就現階段執業獸醫師人數看，總數量偏少。以東營市為例，截止到2014年12月31日，全市共有79人取得執業獸醫師資格，74人取得助理執業獸醫師，而全市共有動物診療機構27家、獸藥生產經營企業172家、飼料生產企業22家、標準化畜禽養殖場971家，執業獸醫數量難以滿足動物診療、養殖環節、獸藥銷售使用環節的需求。

考慮到這種情況，農業部對實施的《執業獸醫管理辦法》作了相應修改，規定省級人民政府獸醫主管部門根據本地區實際，可以決定取得執業助理獸醫師資格證書的獸醫人員依法注冊后，在一定期限內可以開具獸醫處方箋。具體期限由省級人民政府獸醫主管部門確定，但不得超過2017年12月31日。也就是說允許助理執業獸醫師經備案后在一定期限內開具處方，作為一項臨時性應對措施，旨在解決現階段執業獸醫師不足的問題，以確保獸用處方藥等各項制度的順利實施。

3.考試制度中缺乏臨床實踐方面的要求。執業獸醫資格考試是執業獸醫制度建設的基礎，作為行業準入性考試，全國執業獸醫資格考試得到社會、考生的普遍認可。目前的考試形式為筆試，試題仍以知識記憶型為主，更強調知識的掌握，考試結果更多地反映了考生應考的記憶能力，而不是其臨床實際工作能力的真實反映。從近幾年的報考人員組成上來看，大部分是剛畢業的大學生報考率和通過率都比較高，而這部分人在實際工作中缺乏臨床實踐經驗。考分高的考生可能會背而不會用，不適應臨床的實際需要，也與執業獸醫資格考試的目標相背離，沒有全面、客觀、準確地評價考察考生的綜合素質與能力。

4.執法監管弱化。執業獸醫管理是獸醫管理的一項全新的工作，加之起步較晚，在實施過程中，監管還不是很到位，甚至還存在監管盲區和死角，主要是對養殖環節的管理工作尚未有效開展起來，監管部門每年在執業獸醫管理方面查處的違法案例不多。與此同時，行業也相應缺乏自律，主要表現在以下方面：未取得執業獸醫師資格或未經獸醫執業注冊從事動物診療活動；不按照規定區域從業，在兩個或者兩個以上動物診療機構執業；實施治療過程中不開具處方或使用病歷不規范，甚至偽造診斷結果，出具虛假證明文件；診療過程中使用假劣獸藥和農業部規定禁止使用的藥品及其他化合物；不按規定處置病死動物，不及時報告動物疫情；內部管理不嚴，檔案治療不規范、不完整。

四、相關建議

1.健全執業獸醫管理各項制度。一是健全執業獸醫準入管理制度。進一步修訂有關辦法強化對畜禽水產養殖、處方藥使用、飼料生產環節獸醫執業準入管理，規定獸藥、飼料生產經營企業配備適應其生產經營要求的執業獸醫師，明確畜牧養殖及水產養殖環節中執業獸醫乃至鄉村獸醫的配備標準。二是建立健全獸醫執業誠信制度。研究制定獸醫職業道德規范，建立獸醫行業人員記錄查詢系統。三是健全執業獸醫繼續教育。建議以法規形式對執業獸醫繼續教育做出強制性規定，對注冊執業獸醫師繼續教育實施學分管理制，每年需要修滿規定的繼續教育學分，方可參加注冊年審，通過繼續教育促進執業獸醫從業能力的不斷提高。

2.強化行政執法監管。主管部門要大力整頓無證診療、超范圍執業、不規范開具處方藥等違法違規行為，對發現的違法違規行為，堅決依法予以處罰。針對目前執業獸醫流動性大的特點，依法建立執業獸醫的監督檔案，建立信息聯動制度，將執業獸醫注冊管理與監督執法信息相結合，根據動物衛生、獸藥監管等機構反饋的信息，依法實施對執業獸醫的注冊管理，切實增強執業獸醫的依法執業意識，有效規范獸醫服務行為。

3.完善考試資格制度。鑒于執業獸醫主要承擔著獸醫社會化服務職能，所以執業獸醫師考核形式應側重實踐技能的考核，適當在筆試內容上增加臨床科目的比重，或者擇機開展臨床技能環節考核，推動執業獸醫提高臨床水平。將執業獸醫師和助理執業獸醫師的資格考試區分開來，助理執業獸醫師資格經過社會實踐達到規定年限后，經主管機構備案考核，可以晉升執業獸醫師。

4.倡導行業自律。執業獸醫師是執業獸醫的高層次專門技術人員，對行業的發展起著至關重要的作用。主管部門要因勢利導，指導、幫助他們組建自律性獸醫協會，通過協會制定執業獸醫職業規范、道德準則，搭建行業自律平臺，加強執業獸醫的自律管理，規范執業獸醫執業行為，構建獸醫執業誠信體系，維護行業的良好形象和執業獸醫的合法權益。