文/高金聲
患者期盼什么樣的文化
文/高金聲
醫(yī)院文化是什么?簡(jiǎn)言之,就是給進(jìn)入醫(yī)院的人的第一印象,是患者或家屬在醫(yī)院里的真切感受?;颊?,是因病痛所折磨的人群,是醫(yī)療服務(wù)的對(duì)象,他們的期盼無(wú)疑應(yīng)當(dāng)成為醫(yī)院的第一關(guān)注點(diǎn),在探討醫(yī)院文化的過(guò)程中,我們理所當(dāng)然地應(yīng)該從這一基點(diǎn)出發(fā),去考慮建設(shè)的內(nèi)容、方式和終極目標(biāo),否則就會(huì)失去工作的全部意義。
患者到醫(yī)院來(lái),他們的第一需求是疾病的確診和診治,是能解決他們的實(shí)際問(wèn)題?;颊咂诖t(yī)生有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),希望醫(yī)生有高度的責(zé)任心。然而由于種種原因,不少醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)與患者的期望還存有差距,加之當(dāng)下醫(yī)患之間缺乏以往的信任,醫(yī)療環(huán)境使醫(yī)務(wù)人員瞻前顧后、憂心忡忡,有的醫(yī)生在收病人、做手術(shù)時(shí),往往考慮的是“是否好治,是否風(fēng)險(xiǎn)小,是否對(duì)自己有利”,而把患者的需求置之腦后。因此,我們?cè)卺t(yī)院文化建設(shè)中,應(yīng)該有針對(duì)性地引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員重溫醫(yī)學(xué)使命,切實(shí)樹(shù)立患者至上的觀念,把敬重生命、真誠(chéng)關(guān)愛(ài)的情感真正融入到醫(yī)療診治的實(shí)踐中去。
人們常把“教授、病案和圖書(shū)館”稱為北京協(xié)和醫(yī)院的“三寶”,而“教授”無(wú)疑是重中之重。老大夫羅慰慈就是其中的一員。
羅慰慈教授有一個(gè)“特殊名片”的故事。原來(lái),羅教授的特診號(hào)是300元/次,普通專家號(hào)14元/次,他始終堅(jiān)持每周必須出一次普通專家門(mén)診的慣例,而且他總是讓患者僅看一次特診,然后就讓他們轉(zhuǎn)入僅需14元的專家門(mén)診。
10多年來(lái),為了保證一位遠(yuǎn)道而來(lái)的下崗女工掛上號(hào)看上病,羅教授為她特意做了一張兩寸見(jiàn)方的卡片,上面打印著自己的名字和出普通專家門(mén)診的時(shí)間。這張名片成了患者的“預(yù)約通行證”,每次都能順利地掛上普通專家號(hào)。這幾年,羅教授年紀(jì)大了,快90歲了,已經(jīng)停了門(mén)診,他就將家里的電話告訴了這位病人,以方便聯(lián)系。
如今,這張通行證雖已失去了作用,但這位患者卻將它工整地貼在自己診療手冊(cè)的扉頁(yè),將協(xié)和老教授濃濃的醫(yī)者之情深藏于心。她發(fā)自內(nèi)心地說(shuō):“我生了病是不幸的事,可我遇到羅教授,又是我的幸運(yùn)。在我走投無(wú)路的時(shí)候,他給了我重生的希望。”
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院頭頸外科專家屠規(guī)益,深知自己手中的手術(shù)刀重若千鈞——如果說(shuō)衡量學(xué)生的是分?jǐn)?shù),而在醫(yī)院,衡量醫(yī)生的則是病人的安危。頭頸外科,一刀一刀都動(dòng)在病人的頭面部、頸部,事關(guān)生命安危、器官功能和顏面形象,考驗(yàn)的不僅是操刀者的技術(shù),更是愛(ài)心與醫(yī)德。屠教授回顧自己剛開(kāi)始在外科工作時(shí),主刀做喉癌手術(shù),認(rèn)為“割了腫瘤,病人就能存活了”。但當(dāng)他看到病人術(shù)后無(wú)法開(kāi)口說(shuō)話而一下子變得精神萎靡,有的甚至忍受不了有口難言的痛苦墜樓自殺時(shí),他責(zé)問(wèn)自己:“我前腳下手術(shù)臺(tái),后腳社會(huì)上就多了一個(gè)殘疾人,這樣的治療能說(shuō)到位嗎?”從此,他時(shí)時(shí)在思考“如何能在治療癌癥的同時(shí)使患者高質(zhì)量地生存,重燃生活希望”。在他領(lǐng)導(dǎo)的團(tuán)隊(duì)的努力下,通過(guò)改進(jìn)術(shù)式以及術(shù)后的特殊培訓(xùn),使許多喉癌患者重獲新生。

攝影/韓勇
屠規(guī)益教授的所言、所行、所想,彰顯了醫(yī)者崇高的職業(yè)精神,體現(xiàn)了對(duì)病人的高度責(zé)任感。正是這種責(zé)任感讓醫(yī)生的聰明智慧得以充分挖掘,使醫(yī)療技術(shù)的作用發(fā)揮到極致。
患者和公眾衡量一位醫(yī)生,看他是不是值得信任,決不是只看學(xué)歷、身份和職別;衡量一所醫(yī)院,看他是否優(yōu)劣,決不是看它的牌子、口號(hào)和標(biāo)語(yǔ),而是要以自己的親身感受,要以那些實(shí)實(shí)在在的成效來(lái)判斷。對(duì)于被病痛所苦的患者,他們進(jìn)到醫(yī)院時(shí)總是渴望看到同情的目光,期待得到醫(yī)護(hù)人員的重視?;颊邇?nèi)心深處的那種期盼,是我們作為醫(yī)務(wù)人員時(shí)時(shí)不能忽視和忘懷的,這應(yīng)該成為醫(yī)者的職業(yè)素養(yǎng),應(yīng)該成為醫(yī)院著重培育的一種文化。
洞察患者的期盼,急他們之所想,在醫(yī)院里逐漸形成患者利益至上,對(duì)患者高度負(fù)責(zé)的一種態(tài)度,一種道德價(jià)值的向往和追求,逐步形成約定俗成的做事程序,形成嚴(yán)格詳盡的制度規(guī)范。這樣的醫(yī)院肯定會(huì)受到患者的信任和尊敬。從這一點(diǎn)出發(fā)思考我們的醫(yī)院文化建設(shè),方向才能正確,步子才能堅(jiān)實(shí)。
/中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)人文醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)