LEEP刀聯合沙利舒治療中重度宮頸糜爛的效果觀察

高 靜 （河北省廊坊市武警學院，河北 廊坊 065000）

LEEP刀聯合沙利舒治療中重度宮頸糜爛的效果觀察

高 靜 （河北省廊坊市武警學院，河北 廊坊 065000）

目的：對LEEP刀聯合沙利舒治療中重度宮頸糜爛的療效進行探討．方法：選取我院收治的 80例中重度宮頸糜爛患者為研究對象，隨機分組，對照組采用 LEEP刀進行治療，實驗組采用LEEP刀聯合沙利舒進行治療．結果：實驗組術中出血量明顯比對照組少，術后出血時間、陰道排液時間明顯比對照組短，術后感染率明顯比對照組低，總有效率明顯比對照組高，差異明顯，有統計學意義（P＜0．05）．結論：采用LEEP刀聯合沙利舒對中重度宮頸糜爛進行治療，療效明顯，預后理想，值得普及和應用．

LEEP刀；沙利舒；中重度宮頸糜爛；效果觀察

0 引言

在臨床上，宮頸糜爛是一種常見的婦科疾病，是慢性宮頸炎的病變癥狀．患者在臨床上主要表現為白帶增多、腰骶部酸痛、接觸性出血以及腰骶部酸痛等．本院對收治的 80例中重度患者進行分組，實驗組聯合 LEEP刀和沙利舒進行治療，療效理想．

1 資料和方法

1．1 一般資料 選取我院2012-08／2013-08收治的80例中重度宮頸糜爛患者為研究對象，患者年齡26～55（平均37．4±4．3）歲．其中有 46例患者為中度宮頸糜爛，34例患者為重度糜爛．類型劃分顯示，42例患者為單純型，31例患者為顆粒型，7例患者為乳突型．隨機分組，對照組和實驗組各40例．兩組患者在一般資料的比較上，包括年齡、病程、病情等，均相仿，差異無統計學意義（P＞0．05），具有可比性．

1．2 方法 實驗組患者聯合 LEEP刀和沙利舒進行治療，方法如下：LEEP刀設備選擇美國 ESU-220 Finesse婦科專用超高頻電波刀，于患者月經排盡后3 d進行治療．患者在月經排凈后，將沙利舒置于陰道內部，每晚1次，1次1枚，連續治療3 d．患者體位選擇截石位，對外陰、陰道以及宮頸進行常規消毒，之后將陰道窺鏡置入，從而顯露宮頸．采用濃度為5%的冰醋酸以及盧戈氏液對宮頸進行涂抹，對患者宮頸病變的情況進行觀察，從而確認手術的操作范圍以及深度．圍著宮頸口對不著色的位置順時切割．重度糜爛的患者，切割的深度控制為 6～8 mm，以超出正常組織2～3 mm為度，并將切除組織送檢．采用球形電極對創面進行電凝止血，并采用碘伏紗布對陰道進行填塞，3 d后對患者進行復診．將沙利舒置于患者創面，1次1枚，睡前換放1枚，連續治療5 d．

對照組患者在臨床上主要實施 LEEP刀治療，方法與實驗組相同，術后對患者局部進行清潔，保持衛生，2個月內嚴禁性生活以及盆浴．

1．3 觀察指標 對兩組患者的臨床療效進行評估：①治愈：患者經治療，宮頸糜爛完全消失，宮頸面光滑．②顯效：患者經治療，宮頸糜爛面積顯著減小，幅度為50%；或者病情由中度轉為輕度，重度轉為中度．③有效：患者經治療，宮頸糜爛面積有所減少，幅度在50%以下，病情從顆粒型過渡為單純型，乳突型過渡為顆粒型．④無效：患者經治療，病情沒有明顯變化，或者病情加重．

對兩組患者的術中出血量、術后出血時間、陰道排液時間、術后感染率進行觀察和比較．

1．4 統計學處理 采用 SPSS14．0軟件對研究數據進行處理，采用卡方檢驗對計數資料進行處理，采用t檢驗對計量資料進行處理，P＜0．05時認為差異有統計學意義．

2 結果

2．1 兩組患者臨床療效比較 實驗組總有效率明顯比對照組高，差異明顯，有統計學意義（P＜0．05，表1）．實驗組術后感染率為2．5%（1／40），對照組術后感染率為12．5%（5／40），實驗組術后感染率明顯比對照組低，差異明顯，有統計學意義（P＜0．05）．

表1 兩組患者臨床療效比較 （n＝40）

2．2 兩組患者治療情況比較 實驗組的術中出血量明顯比對照組少，術后出血時間以及陰道排液時間明顯比對照組短，差異明顯，有統計學意義（P＜0．05，表2）．

表2 兩組患者治療情況比較 （n＝40，±s）

表2 兩組患者治療情況比較 （n＝40，±s）

aP＜0．05 vs對照組．

術中出血量 術后出血 陰道排液組別 例數 （mL） 時間（d） 時間（d）

3 討論

宮頸糜爛是一種常見的婦科疾病，是慢性宮頸炎的一種病理變化，大多與病菌感染、化學物質刺激以及機械性損傷等存在密切聯系，容易導致上行感染以及宮頸癌［1］．

LEEP手術是治療宮頸糜爛的先進技術，其主要利用高頻電波對組織、細胞進行作用，從而使其產生阻抗細胞，通過水分子震蕩實現高熱、蒸發，最終使細胞破裂，實現組織止血和切割的功能．LEEP手術沒有電流通過人體，不會對機體造成灼傷，具有較高的安全性，且出血少，視野佳，術后效果理想［2］．沙利舒則是一種復方制劑，其主要包括苦參、蛇床子、沒藥以及沙棘籽油等，其具有殺蟲止癢、清熱燥濕、活血生肌、消毒抗菌以及消腫止痛等作用．

此次研究顯示，聯合LEEP刀以及沙利舒對中重度宮頸糜爛進行治療，療效顯著，其臨床總有效率以及治療效果明顯優于對照組．

綜上所述，采用 LEEP刀聯合沙利舒對中重度宮頸糜爛進行治療，療效理想，值得普及和應用．

［1］茅 磊．LEEP刀聯合沙利舒治療中重度宮頸糜爛的臨床研究體會［J］．中外醫學研究，2012，10（21）：31－32．

［2］賀福嬌．LEEP刀聯合 α-干擾素栓治療中重度宮頸糜爛的療效觀察［J］．中國醫藥指南，2010，8（34）：99－100．

R711．74

A

2095-6894（2015）02-074-02

2014-09-04；接受日期：2014-09-20

高 靜．主治醫師．研究方向：婦科宮頸糜爛．Tel：0316-2068338 E-mail：824288064＠qq．com