疏血通注射液聯合奧扎格雷鈉治療腦血栓的效果研究

張成民 （河北省曲陽縣人民醫院，河北曲陽 073100）

疏血通注射液聯合奧扎格雷鈉治療腦血栓的效果研究

張成民 （河北省曲陽縣人民醫院，河北曲陽 073100）

目的：對疏血通注射液聯合奧扎格雷鈉治療腦血栓的臨床療效進行探討．方法：選取我院收治的 80例腦血栓患者為研究對象，隨機分組，對照組單用奧扎格雷鈉進行治療，實驗組聯合疏血通注射液和奧扎格雷鈉進行治療，對兩組患者的臨床療效進行探討．結果：實驗組的總有效率明顯比對照組高，差異明顯，有統計學意義（P＜0．05）．實驗組神經功能缺損評分改善情況明顯比對照組高，差異明顯，有統計學意義（P＜0．05）．結論：采用疏血通注射液聯合奧扎格雷鈉對腦血栓進行治療，療效理想，安全可靠，值得普及和應用．

疏血通注射液；奧扎格雷鈉；腦血栓；臨床療效

0 引言

腦血栓是一種常見臨床腦血管疾病，病因機制為腦部血流減慢以及血壓下降的狀態下，血液中有形成分在動脈內膜上附著，并形成腦動脈粥樣硬化以及斑塊，導致腦血栓的形成．腦血栓患者臨床上一般表現為言語障礙、運動功能障礙、情感障礙等［1］．隨著近年來國家醫療技術的不斷進步，對于腦血栓的治療也有了更多的研究．我院對收治的80例腦血栓患者進行分組，實驗組采用疏血通注射液聯合奧扎格雷鈉進行治療，療效理想，詳細研究結果報道如下．

1 資料和方法

1．1 一般資料 選取我院在 2012-07／2013-12收治的80例腦血栓患者為研究對象，包括44例男性患者以及36例女性患者，年齡32～80（平均44．3±2．1）歲．所有患者經診斷，均符合第四屆全國腦血管病會議制定的關于腦血栓的診斷標準．隨機分組，對照組和實驗組各40例．兩組患者在一般資料的比較上，包括性別、年齡等均相仿，無統計學意義（P＞0．05）．

1．2 方法 兩組患者均實施常規治療，包括降顱內壓、常規血糖、血壓以及血脂．對照組患者在臨床上采用奧扎格雷鈉進行治療，選取 80 mg的奧扎格雷鈉，溶于250 mL濃度為0．9%的氯化鈉注射液中，混勻后靜注，1次／d，以連續治療2周為一個療程，連續治療4個療程．實驗組患者在臨床上主要聯合疏血通注射液以及奧扎格雷鈉進行治療，取80 mg奧扎格雷鈉以及4 mL疏血通注射液，溶于 250 mL濃度為0．9%的氯化鈉注射液中，混勻后靜注，1次／d，以連續治療2周為一個療程，連續治療4個療程．

1．3 觀察指標 對兩組患者的臨床療效、神經功能缺損評分進行觀察和比較，療效評估標準如下：①治愈：患者經治療，肢體肌力顯著改善，恢復至 V級，功能缺損評分顯著減少，改善幅度為 91%～100%；②顯效：患者經治療，肢體肌力改善，改善幅度大于或者等于 II級，功能缺損評分減少，改善幅度為 46%～90%；③有效：患者經治療，肢體肌力有所改善，改善幅度在II級以下，功能缺損評分有所減少，改善幅度為18%～45%；④無效：患者經治療，功能缺損評分減少不明顯，幅度小于 18%．總有效率 ＝［（治愈 ＋顯效 ＋有效）／總例數］×100%．

1．4 統計學處理 采用 SPSS14．0軟件對研究數據進行處理，采用χ2檢驗對計數資料進行處理，采用 t檢驗對計量資料進行處理，以 P＜0．05表示差異具有統計學意義．

2 結果

2．1 兩組患者臨床療效比較 實驗組總有效率明顯比對照組高，差異明顯，有統計學意義（P＜0．05，表1）．

表1 兩組患者臨床療效比較 （n＝40）

2．2 兩組患者治療前后神經功能缺損評分比較 兩組患者治療前神經功能缺損評分相仿，無統計學意義（P＞0．05）；治療后，兩組患者的神經功能缺損評分均有所下降，實驗組的改善幅度明顯比對照組大，差異明顯，有統計學意義（P＜0．05，表2）．

表2 兩組患者治療前后神經功能缺損評分比較（n＝40，分）

3 討論

在臨床上，腦血栓是一種常見腦血管疾病，多發于高齡群體．Atanassova等［2］在研究中提到，作為一種缺血性腦血管疾病，其具有動脈硬化以及高血壓等中風危險性，或者存在短暫性腦缺血發作，具有較高的致殘性，對患者的身心健康造成嚴重影響［3］．

奧扎格雷鈉是血栓烷合酶抑制劑，能夠改善腦部微循環，提高腦組織的血流量［4］，另外還具有擴張血管、清除氧自由基以及提高患者免疫功能的效果．同時奧扎格雷鈉能夠強化纖溶性，減少血液黏度的效果，從而改善患者的血液流變性，在溶血栓以及抗血栓上也具有一定效果．

中醫認為，腦血栓屬于“中風”，主要因陰陽失調、肝風內動、血瘀阻滯以及氣血運行不暢所致［5］．疏血通注射液的主要成分包括地龍、水蛭，其中水蛭含有水蛭素，具有較強的凝血酶特異抑制功能，從而具有較好的抗凝效果，能有效抑制血小板聚集，改善血液流變性．地龍則包含了蚯蚓激酶，其具有纖溶性成分，與水蛭素共同作用能夠對血管受損進行抑制，減少血脂黏度，預防血栓的產生．

此次研究中，我院實驗組聯合奧扎格雷鈉以及疏血通注射液進行治療，其總有效率以及神經缺損評分改善情況明顯優于對照組，這與孫媛嬌［2］的研究結果一致．

綜上所述，采用疏血通注射液聯合奧扎格雷鈉對腦血栓進行治療，療效理想，安全可靠，值得普及和應用．

［1］丁書春．疏血通注射液聯合奧扎格雷鈉治療腦血栓的療效觀察［J］．實用心腦肺血管病雜志，2012，20（5）：851－852．

［2］Atanassova PA，Chalakova NT，Dimitrov BD．Major vascular events after transient ischaemic attack and minor ischaemic stroke：post hoc modelling of incidence dynamics［J］．Cerebrovasc Dis，2008，25（3）：225－233．

［3］Cumbler E，Glasheen JJ．Risk stratification tools for transient ischemic attack：which patients require hospital admission［J］．J Hosp Med，2009，4（4）：247－251．

［4］Edaravone Acute Infarction Study Group．Effect of a novel free radical scavenger，edaravone（MCI-186），on acute brain infarction．Randomized，placebocontrolled，double-blind study at multic enters［J］．Cerebrovasc Dis，2003，15（3）：222－229．

［5］孫媛嬌．疏血通注射液聯合奧扎格雷鈉治療腦血栓的療效觀察［J］．醫學信息，2014，27（6）：381．

The effect research of shuxuetong injection in combination with sodium ozagrel in the treatment of cerebral thrombosis

Zhang Cheng-Min
Quyang People's Hospital，Quyang 073100，China

AIM：To investigate the clinical efficacy of shuxuetong injection combined with the sodium ozagrel in treating cerebral thrombosis．METHODS：80 cases of patients with cerebral thrombosis in our hospital were selected as research subjects，who were divided into two groups randomly．The control group was treated with sodium ozagrel，while the experimental group received shuxuetong injection joint sodium ozagrel treatment．Then discuss the clinical efficacy of the two groups．RESULTS：The total effective rate in experimental group was significantly higher than the control group's，and the difference was statistically significant（P＜0．05）．The experimental group of neurological deficit scores improved significantly compared to the control group，the difference was statistically significant（P＜0．05）．CONCLUSION：Shuxuetong injection combine with sodium ozagrel in the treatment of cerebral thrombosis has good efficacy．It is safe，reliable and worthy of popularization and application．

shuxuetong injection；sodium ozagrel；cerebral thrombosis；effect

R743．32

A

2095-6894（2015）01-035-02

2014-11-24；接受日期：2014-12-14

張成 民．副主 任醫 師．Tel：0312-4227134 E-mail：13513221632@163．com