布地奈德混懸液霧化治療妊娠合并支氣管哮喘的臨床效果

齊力

[摘要] 目的探討布地奈德混懸液霧化治療妊娠合并支氣管哮喘的臨床效果。方法隨機選擇該院2010年8月-2014年8月收治的妊娠合并支氣管哮喘患者共50例，將患者隨機分為觀察組、對照組，對照組給予常規(guī)的治療，觀察組在對照組的基礎上結合布地奈德混懸液霧化治療，對比兩組患者氣喘消失時間、胸悶消失時間、哮鳴音消失時間、住院時間、治療有效率。結果對比兩組患者臨床治療的綜合情況，觀察組總有效率為96%，對照組總有效率為84%，兩組數(shù)據(jù)存在明顯差異，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論布地奈德混懸液霧化治療妊娠合并支氣管哮喘患者，能改善患者呼吸困難，減輕患者痛苦，值得應用。

[關鍵詞] 妊娠合并支氣管哮喘；布地奈德；療效

[中圖分類號] R714.253 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2015）4（a）-0107-02

支氣管哮喘具有較高的發(fā)病率、病死率，是一種呼吸道的慢性炎癥，患者氣道反應敏感，嚴重時將直接危及生命。本次選擇該院妊娠合并支氣管哮喘患者共50例，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選擇該院2010年8月-2014年8月收治的妊娠合并支氣管哮喘患者共50例，所選患者均經(jīng)臨床資料、實驗室、病理學檢查以及相關診斷標準汪實符合妊娠合并支氣管哮喘的表現(xiàn)。將患者隨機分為觀察組、對照組，每組25例，觀察組患者孕周為14～31周，平均孕周為（21.22±5.4）周，患者年齡為19～42歲，平均年齡為（23.5±9.3）歲，對照組平均孕周為（21.22±5.4）周，患者年齡為19～43歲，平均年齡為（22.8±11.6）歲。兩組患者年齡、病程等資料比較，差異兀統(tǒng)計學意義（P>0.05），可進行對比分析。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)的治療方法，例如氧氣吸人、抗感染藥物、糖皮質激素、改善電解質及機體酸堿平衡等，觀察組在常規(guī)治療的方法上結合布地奈德混懸液霧化治療（批號JX20010140），每日兩次，一次劑量為1～2 mg，1周為1個療程，1療程后對比兩組患者的治療效果，還有觀察兩組患者氣喘消失時間、胸悶消失時間、哮鳴音消失時間、住院時間等，并做好有關記錄，以保證本次試驗的科學性、準確性。

1.3 療效判定標準

患者經(jīng)一療程治療后，咳嗽、氣喘、胸悶等臨床癥狀消失，睡眠質量得到提高，即為顯效；患者經(jīng)1療程治療后，咳嗽、氣喘、胸悶等臨床癥狀有所緩解，夜間睡眠得到改善，即為好轉；患者經(jīng)1療程治療后，咳嗽、氣喘、胸悶等臨床癥狀無明顯變化，甚至加重，夜間睡眠情況不佳，當即需要用擴張氣道的藥物，即為無效。

1.4 統(tǒng)計方法

對兩組患者治療前后相關資料進行SPSS 17.0軟件分析，對于計量資料采用均數(shù)±方差表示，將得到數(shù)據(jù)通過t方法進行檢驗；對于計數(shù)資料則采用n表示，并進行X?檢查，實驗結果P<0.05具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

本次選擇該院妊娠合并支氣管哮喘患者共50例，分為兩組，將兩組患者治療后的癥狀消失時間及住院時間等指標進行對比分析，具體見表1。

本次研究中，對比兩組患者臨床治療的綜合情況，觀察組總有效率為96%，對照組總有效率為84%，兩組數(shù)據(jù)對比，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

妊娠合并支氣管哮喘患者的治療主要以緩解患者氣喘、胸悶為主，其致病機制是因為氣道或者呼吸道中大量細胞及因子轉化為炎癥細胞因子，致使堵塞氣道，加重患者氣道感染的情況，一旦氣道發(fā)生嚴重的炎癥反應，在炎癥細胞因子的活性刺激下，氣道過于敏感，氣流受限或反應，都會加重肺部的損傷，導致患者出現(xiàn)氣喘、咳嗽、呼吸困難的情況。通常情況下，患者在發(fā)生支氣管哮喘時，其呼氣流速將大大降低，這一指數(shù)也能表示氣流受阻遇到的阻力，受阻情況越嚴重，患者呼吸困難、氣喘的情況將越明顯。妊娠是引起支氣管哮喘發(fā)作的重要因素，因此，妊娠合并支氣管哮喘患者的防治是非常重要的，通過有效的藥物治療，對其各項臨床癥狀、病情進行控制，才能保證孕婦的健康和安全。患者在懷孕期間若病情得到有效控制，支氣管哮喘是不會對患者產(chǎn)生任何不良的影響，但是若病情發(fā)展嚴重，則難以保證孕婦和胎兒的健康，患者易于發(fā)生多種并發(fā)癥，例如缺氧、心功能衰竭、肺功能衰竭等。如果沒有得到及時、有效的治療，就會發(fā)生不良妊娠的結果，同時也難以保證胎兒的健康和正常的發(fā)育。

該研究中，對比兩組患者臨床治療的綜合情況，觀察組總有效率為96%，對照組總有效率為84%，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。布地奈德混懸液霧化治療是一種比較安全的方式，不良反應小，同時能夠保汪患者血氧飽和度始終保持在穩(wěn)定的狀態(tài)，患者能夠得到正常的供氧。妊娠合并支氣管哮喘患者病情嚴重，而出現(xiàn)缺氧的情況，機體無法對胎盤進行更多的氧氣供給，致使發(fā)生胎兒死亡的情況，而布地奈德混懸液霧化治療是一種在妊娠期也能使用的安全藥物。能夠獲得比較良好的治療效果，同時降低了患者發(fā)生并發(fā)癥的幾率，從而有效避免患者因呼吸受限，給自身和胎兒帶來嚴重危害，致使出現(xiàn)不良妊娠的結果。endprint