復方甘草酸苷在尋常型銀屑病治療中的應用效果

王俊芳

(南樂縣人民醫院 藥房 河南濮陽 457400)

銀屑病又稱牛皮癬，是皮膚科門診較為常見的一種慢性疾病，發病原因較多且復雜，病程較長，易復發，臨床表現主要為皮膚紅斑、鱗屑，常見于頭皮及四肢伸側，對患者的生活及工作造成影響[1]。銀屑病主要分為尋常型、膿皰型、紅皮病型、關節病型，以尋常型最為多見。目前，雖然常規治療方法能較好地改善患者臨床癥狀，但是治療后較易出現復發以及其他并發癥[2]。復方甘草酸苷具有抗炎、免疫調節等作用，逐漸在皮膚疾病治療中得到廣泛應用。本文采用復方甘草酸苷治療尋常型銀屑病患者，并分析該藥的治療效果，以期為尋常型銀屑病的臨床治療提供參考依據。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2014年3月至2015年3月南樂縣人民醫院收治的84例尋常型銀屑病患者作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，各42例。對照組患者年齡為20～75歲，平均(43.7±5.0)歲;病程為1個月 ～7 a，平均(3.1 ±1.7)a。觀察組患者年齡為22～80歲，平均(45.2±6.6)歲;病程為 3 個月 ～7 a，平均(3.7±2.3)a。兩組患者性別、年齡、病程及疾病類型等資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 患者入院后行常規檢查。對照組給予常規藥物治療，包括抗組胺藥物口服，維生素C靜脈滴注，胸腺肽肌內注射，單純乳膏外用。觀察組在對照組治療的基礎上給予復方甘草酸苷(北京凱因科技股份有限公司生產，批準文號:國藥準字H20058999)20 ml靜脈滴注，1次/d。兩組患者均治療4周。

1.3 療效標準 采用銀屑病面積和嚴重性指數(PASI)評分，根據皮損范圍、脫屑及瘙癢程度對患者治療前后銀屑病嚴重程度進行評定。PASI下降指數=治療前后評分差值÷治療前評分×100%。下降指數達90%以上為痊愈;下降指數60% ～90%為顯效;下降指數20%～60%為有效;下降指數低于20%為無效。總有效率=(痊愈例數+顯效例數+有效例數)÷總例數×100%。治療過程中密切觀察患者不良反應發生情況。隨訪6個月，記錄兩組患者復發情況。

1.4 統計學分析 將所得數據錄入SPSS 18.0統計學軟件進行分析，定性資料行χ2檢驗，定量資料以均數±標準差(±s)表示，采用t檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 治療效果 觀察組治療總有效率為95.2%(40/42)，對照組患者治療總有效率為81.0%(34/42)。觀察組治療總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者臨床治療效果比較(n，%)

2.2 不良反應及復發 治療期間兩組患者均未發生嚴重不良反應。觀察組發生復發3例，復發率為7.1%;對照組發生復發10例，復發率為23.8%。觀察組復發率明顯低于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

銀屑病是常見的慢性疾病，容易復發，近年發病率呈升高趨勢。該病基本損害為紅色浸潤性斑片，上面覆蓋銀白色鱗屑，病損部位以頭皮、四肢伸側多見，尋常型銀屑病為其最常見類型。雖然臨床上采用西藥和中藥治療具有一定的效果，然而治療后較易反復發作，給患者生活帶來極大不便。因此，尋找一種安全有效的藥物治療皮膚病就顯得尤為重要。

復方甘草酸苷是一種以甘草酸苷為主要成分的復方制劑，該藥物進入機體后可代謝為甘草次酸，具有抑制病毒增殖和調節人體免疫的作用[4－5]。由于復發甘草酸苷臨床藥理作用較明確。因此，近幾年來其被廣泛應用于皮膚病的臨床治療中。

本文選取84例皮膚科患者，分為觀察組和對照組，對照組患者給予常規方法治療，觀察組患者在常規治療基礎上加用復方甘草酸苷治療，并比較兩組患者治療效果。結果顯示，觀察組治療總有效率為95.2%(40/42)，明顯高于對照組(P＜0.05);隨訪顯示，觀察組復發率為7.1%，明顯低于對照組(P＜0.05)。這說明復發甘草酸苷治療效果較好，可明顯改善臨床癥狀，且治療后復發率較低，治療期間無嚴重不良反應發生，也證實其安全性較高。綜上所述，復方甘草酸苷治療尋常型銀屑病效果較好，可有效改善臨床癥狀，降低復發率，且安全性高，值得臨床推廣應用。

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