健康碎語

“采耳”須慎重 謹防細菌感染

陳先生一有空就去足浴店泡腳，順便讓服務員幫忙“采耳”。最近他耳朵里瘙癢不止，還不時陣痛，有黃水流出。到醫院檢查發現，雙側外耳道充血腫脹，耳道表面和鼓膜布滿褐色毛發狀物，醫生診斷為霉菌性外耳炎合并細菌性外耳炎。

專家指出，“采耳”人員使用不當手法刺激耳道，或采耳器具未嚴格消毒，會引起真菌感染，導致霉菌性外耳炎。發病后，有些患者喜歡用指甲撓耳道，濫用滴耳液或抗生素，不僅會加重真菌感染，還可能引發細菌性外耳炎。專家提醒，耳朵有自潔功能，建議不要頻繁“采耳”，尤其不要用不干凈器具或用手挖耳。（黎昌政）

止吐藥甲氧氯普胺別吃了

國家食品藥品監管總局發布藥品不良反應信息通報，提示患者、醫務人員等關注用于治療慢性胃炎、惡心嘔吐等癥狀的藥物甲氧氯普胺所引起的不良反應。甲氧氯普胺也叫作“胃復安”、“滅吐靈”是一種多巴胺受體拮抗藥，其適應證包括慢性胃炎，胃下垂以及功能消化不良等引起的腹脹、腹痛、噯氣，以及手術、化療、顱腦損傷等引起的惡心和嘔吐等。

通報顯示，甲氧氯普胺引起的常見不良反應包括頭暈、頭痛、乏力、煩躁等;大劑量長期應用可能阻斷多巴胺受體，導致震顫、抽搐、局部僵硬、肌肉不隨意收縮等錐體外系反應。1年以上用藥患者可能出現肢體不自主重復抽動等遲發性運動障礙。（王思北）

用眼過度視力突降需當心視網膜脫離

小于為備考公務員招考，考前除吃飯睡覺，其余時間大多在圖書館看書。3月中旬，她突然發現眼睛看不清，以為是近視度數加深，并沒有太過在意。考試結束后她才到醫院接受檢查，確診為右眼視網膜脫落。但因錯過最佳治療時間，只能維持現有視力。

專家表示，如果眼球出現閃光、黑影、無原因的視力突降，一定要及時到醫院檢查是否存在視網膜脫離。視網膜脫落的黃金治療時間一般在一周以內，若不及時治療，會導致全視網膜脫落，影響到黃斑部，治療難度大幅提高，很難再恢復到正常的視力。

（李勁峰、黎昌政）

自制面膜也不能任性使用

一些愛美人士利用天然的水果、蔬菜等自制面膜，認為這樣更安全。專家提醒，人體皮膚吸收能力有限，黃瓜、白醋、蘆薈等自制面膜可能微生物超標，導致刺激或過敏反應，也不可任性使用。一些水果、蔬菜中的營養成分和果酸雖然具有減少皮膚角質層的聚合力，但由于人體皮膚吸收能力較弱，很多營養物質難以吸收，反而會對皮膚產生刺激作用。醫生經常會碰到植物汁液過敏求醫的病例。

專家提醒，無論哪種面膜，選用時一定要慎重，敷用不當，也有毀容的可能性。要根據自身皮膚情況選擇，尤其是敏感性肌膚人群，勿拿脆弱的皮膚試驗。（周科）

胰島素瘤易被誤診

王女士近幾年就反復發作行為異常、精神錯亂，并逐漸出現意識不清、昏睡不醒等癥狀，有的醫院診斷為癲癇，有的診斷為精神病。3月，她再次發作意識不清，檢查發現血糖極度低下，CT檢查發現胰腺有一直徑約2厘米的腫瘤，被確診為胰島素瘤。

專家介紹，胰島素瘤是一種少見的神經內分泌腫瘤，約97%為良性，主要癥狀有：交感神經興奮癥狀如心悸、饑餓等。另一種為中樞神經系統癥狀，包括行為異常、精神錯亂、嗜睡乏力、視覺障礙甚至昏迷等。專家提醒，對反復發作神經、精神障礙或以癲癇、癔癥治療無效者，應在患者發病時檢測行血糖和胰島素水平，排查胰島素瘤。（黎昌政）

生姜雖好也需提防“將你軍”

生姜在中醫藥學里具有發散、止嘔、止咳等功效，也是不少人烹飪時常用的輔料。食藥監部門提醒，并非所有人都適合吃姜，三類人應謹慎食用。

陰虛體質的人。燥熱體質，表現為手腳心發熱，手心有汗愛喝水，經常口干、眼干、鼻干、皮膚干燥。而姜性辛溫，陰虛的人吃姜會加重陰虛的癥狀;內熱較重者。患有肺熱燥咳、胃熱嘔吐、口臭等疾病的人不宜食用姜。或食用時配寒涼食物中和生姜的熱性;肝炎病人。

想要克制吃姜引起的肝火旺，可以選擇舒肝、理氣的食物，比如用山楂、菊花泡茶喝，可消除生姜引起的燥熱而不傷身體。夏天更不宜過量食用。（陳弘毅）

控制血壓莫迷信“洋藥”

專家指出，近年來高血壓等慢性疾病發病率呈上升趨勢，患者應堅持規范使用降壓藥物，同時不能盲目迷信“洋藥”。目前市面上的降壓藥琳瑯滿目，不少高血壓患者喜歡選擇新藥和貴藥，認為價高的進口藥效果好，反而陷入了購藥的誤區。患者購買降壓藥，關鍵要對癥，如果不對癥輕則效果差，重則會讓病情加重。

專家說，高血壓患者選擇和使用降壓藥的時候，一是要選有針對療效的藥物，二是要特別注意藥物的副作用和禁忌證，三是切記不要盲目迷信貴藥、新藥、“洋藥”。高血壓患者應在醫生的指導下，根據自身具體情況選擇合適的降壓藥。（帥才）

久咳不愈當心是變異性哮喘

王小姐今年27歲，3個月前她因“感冒”出現咳嗽，打針后癥狀有所緩解，但咳嗽一直沒完全好。日前她在野外燒烤，一聞到煙味就咳嗽不止，緊急到醫院呼吸內科就診，檢查發現她不是簡單的咳嗽，而是咳嗽變異性哮喘。

專家介紹，咳嗽變異性哮喘病人以成年女性多見，與常見支氣管哮喘典型的喘息發作癥狀不同，此病并無發作性呼吸困難，僅表現為長期頑固性咳嗽，常被誤診為支氣管炎、慢性咽炎、反復呼吸道感染而長期使用抗菌藥物，不僅造成患者及家屬經濟損失，傷害身體，還易導致耐藥菌產生。（黎昌政）

準媽媽最好每周吃一次海產品

胎兒期和0至2歲的兒童期正是腦發育的關鍵時期，這時如果缺少碘的供應，就不會產生足夠的甲狀腺激素，大腦的正常發育就會受到影響，出現智力損害。這種損害一旦發生，后天是無法恢復的。

胎兒期或新生兒期碘缺乏嚴重時，表現為明顯的智力缺陷。

專家建議，準媽媽在備孕階段或懷孕1至3個月開始適當補碘為最佳。除了正常攝入碘鹽，最好每周吃一次海產品，如紫菜、海帶、海魚等。此外，乳制品、雞蛋、豆腐干、堅果類食物含碘量比較高，可以通過攝入這類食物來補充碘元素。（趙宇飛）

非生銹鐵器致傷也應警惕破傷風

很多人對做飯時被菜刀切破手指不以為意，事實上家里使用的菜刀也容易生銹，有人因此感染破傷風而喪命。被煙花爆竹炸傷的事也時有發生，很多人因傷口小而忽視了感染破傷風的風險。此外，被木頭劃傷、刺傷，被汽車劃傷、撞傷也要警惕感染破傷風。

傷口小而且較深的情況，破傷風桿菌容易繁殖和生長。傷口外露于空氣的情況一般做消毒處理，不用打針。在處理外露傷口時，要避免人為制造無氧環境，如破傷風桿菌可能侵入傷口的情況下，用創可貼和紗布包裹傷口可能會增加患病風險。（王靖、張毅榮）