沈爾安
不少老年男士常出現小便余瀝,甚至尿濕褲子的現象,不僅給生活上帶來不便,也造成一定的精神負擔。
眾所周知,尿是從膀胱經尿道排出的。男女的尿道長短相差很大,女性僅約5厘米,而男性約為17~20厘米。每次小便由膀胱經尿道排出時,在尿道中或多或少會有一定的尿液殘留。人到老年后,由于肌肉變得松弛,尿道收縮力減弱,小便后尿道中殘余尿會增加,而且不能有力地排出,故常小便完后還有余瀝。老年男士由于尿道較長,小便余瀝就更明顯,這屬于生理性的原因。
病理性的原因主要是前列腺增生。前列腺是位于膀胱和尿道之間的一個腺體,包繞著尿道,正常重約20克,前列腺發生肥大,可壓迫尿道使其變細變長而彎曲,并堵塞膀胱頸部,而致排尿困難,嚴重則形成尿潴留(即尿排不出)。如果老年人肌肉松弛,尿道收縮力減弱,又伴有前列腺增生,尿液殘留現象就會更加嚴重。
對于小便余瀝現象,老年人要沉著應對。首先小便時心理上要放松一些,不要著急和緊張,越急會越尿不干凈。小便完后可稍作停留,用力抖動外生殖器或臀部,促進殘余尿液的排出。伴有前列腺增生的小便余瀝,可應用中西藥物、按摩臍腹等方法治療原發病,嚴重者可進行手術治療。由生理性原因引起的,可行提肛鍛煉,主動地、經常有規律地收縮肛門部位的肌肉,以增強會陰部和尿道肌肉的收縮力,促使殘余尿液排出。只需每天進行兩次各10分鐘左右的縮肛(憋尿)動作,開始時間可短一些,如收縮3秒,放松3秒。然后逐漸延長,直到收縮10秒,放松10秒。進一步再練習快速短促抽動,盡可能快地反復收縮和放松該肌肉,持續數分鐘,每天以收縮300次為宜。
中醫認為,小便后滴瀝不禁,多為老年腎氣虛弱、封藏固攝失職,氣化不及、膀胱不約所致,除選用金匱腎氣丸等補腎藥物外,平時飲食不宜過咸(咸多傷腎),應適當多進滋補性食物,如乳類、豆類、骨頭湯、新鮮蔬菜、豬腎、豬肝、狗肉、豬骨髓、棗子、山藥、蓮子、芡實等。也可適當選用一些藥膳食療方。
豬腰白果粥:豬腰(腎)1對,白果仁10克,粳米100克。將豬腰對半剖開,取出筋膜,洗凈切成薄片,白果仁搗碎和粳米同放砂鍋內,加水適量,文火煮粥。
核桃栗子粥:核桃仁、栗子各20克,小米100克。將核桃仁、栗子搗碎和小米同放鍋內,加水適量煮粥,代早餐食。
蓮子芡實粥:蓮子、芡實、枸杞子各30克,桂圓20克,小米100克。將蓮子、芡實搗碎,桂圓去殼和小米同放砂鍋內,加水適量,文火煮粥,代早餐食。
豬尿脬燉益智仁:豬尿脬(膀胱)1只,益智仁20克。將豬尿脬去脂膜洗凈切開,把益智仁裝入脬中,用線扎好,加水文火燉熟,去掉藥渣,食尿脬飲湯。
雞內金桑螵蛸粉:雞內金(即雞肫皮)100克,桑螵蛸50克,菟絲子100克。分別微炒后研成細粉過篩混勻,每日早晚溫米湯送服10克。 【編輯:修遠】