腹腔鏡與開腹結腸癌根治術對患者治療效果比較

邢寶成 劉學偉

結腸癌是一種發生于結腸部位的消化道惡性腫瘤［1］，在臨床中較為常見。目前，結腸癌的有效治療方案就是手術治療。本文就腹腔鏡與開腹結腸癌根治術對患者的治療效果進行了相關的研究，研究對象為2013年5月份～2014年4月份期間本院接受治療的80例結腸癌患者，按照隨機分配的原則，將這80例患者隨機分成觀察組和對照組，每組40例患者，現將有關情況匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究采用的是2013年5月份至2014年4月份期間本院接受治療的80例結腸癌患者，按照隨機分配的原則，將這80例患者隨機分成觀察組和對照組，每組40例患者。在觀察組患者中，男性患者30例，女性患者10例，男女比例為3：1，年齡最大的為58歲，年齡最小的為37歲，平均年齡為（47±1.5）歲；在對照組患者中，男性患者25例，女性患者15例，男女比例為5：3，年齡最大的為60歲，年齡最小的為39歲，平均年齡為（49±1.5）歲，兩組患者在年齡、性別等一般資料上相比，差異不大，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對觀察組患者采用腹腔鏡手術治療，對對照組患者采用開腹結腸癌根治術治療。

腹腔鏡手術操作：患者取仰臥位，對患者行全麻處理，在患者結腸部位行切開皮膚為1 cm的切口，然后置入腹腔鏡，通過腹腔鏡依次窺視患者腹腔情況及結腸癌具體部位，確定結腸癌病灶部位，然后實施結腸外腹網膜、側壁網膜以及結腸系膜的剝離，再切除腫物，縫合切口。開腹術結腸癌根治術操作：在患者病癥部位進行局部麻醉，取患者下腹正中切口，觀察病變范圍，然后顯露病灶部位進行切。

1.3 評判標準

比較患者的手術時間、術中出血量、住院時間以及并發癥的發生情況。

1.4 統計學分析

處理本次研究的數據所使用的是SPSS 19.0軟件，計量資料用（xˉ±s）來表示，采用t檢驗，技術采用χ2檢驗，用P＜0.05表示差異，具有統計學意義。

2 結果

對觀察組患者采用腹腔鏡手術治療后，手術時間為（16±5.2）min，術中出血量為（78±11.6）ml，住院天數（4±0.5）d，未出現明顯的并發癥；對對照組患者采用開腹結腸癌根治術治療后，手術時間為（31±8.8）min，術中出血量為（305±18.6）ml，住院天數（10±1.5）d，出現了6例并發腸粘連，兩組患者的治療效果比較差異較大，有統計學意義（P＜0.05），如表1。

表1 兩組患者手術治療效果比較

3 討論

在這個經濟飛速發展的時代里，人們迫于生活、工作的壓力，往往會忽視自身的健康，以至于一些疾病不斷發生。結腸癌作為一種常見病，目前，結腸癌有效的治療方案就是手術治療。伴隨著醫療水平的提高，腹腔鏡手術在臨床中的應用越來越廣泛，較開腹結腸癌根治手術而言，腹腔鏡手術是一門新發展起來的微創方法，腹腔鏡手術有著創傷小、安全、并發癥少、療程短等特點，在醫院疾病治療中得到了廣泛的應用［2］。

腹腔鏡手術就是利用腹腔鏡以及相關器械進行的手術，這種手術是采用冷光源提供照明，將腹腔鏡鏡頭插入腹腔內，運用數字攝像技術使腹腔鏡頭拍攝到的圖像通過光導纖維傳導到信號處理系統，并且實時顯示在監視器上，然后醫生就可以根據顯示器屏幕上所顯示的圖像對患者的病情進行分析和診斷，利用特殊的腹腔鏡器械進行手術［3-4］。通過此次研究發現，腹腔鏡手術與開腹結腸癌根治術在治療結腸癌中都取得了較為顯著的療效，但腹腔鏡手術療效更為顯著，腹腔鏡手術出血量少、創傷小、安全性高、并發癥少，有效地促進了患者的健康，提高了患者的生活質量，值得臨床使用。

［1］顧洪義，白云生，范博，等.腹腔鏡與開腹結腸癌根治術臨床療效比較［J］.中外醫療，2014，33（19）：86-87.

［2］張國強，吳喬，劉明.腹腔鏡與開腹結腸癌根治術臨床療效比較［J］.大家健康（學術版），2013（9）：145-146.

［3］陳文，黃擎雄，唐志良.腹腔鏡與開腹右半結腸癌根治術的效果比較［J］.中國當代醫藥，2015，22（8）：66-70.

［4］馬靜，張建波，王敬文.腹腔鏡輔助與開腹手術行右半結腸切除術療效比較［J］.中國繼續醫學教育，2014（5）：51-52.