傳統切除術與小切口切除術治療闌尾炎的臨床療效分析

邱立標，羅瑞斌，姜　慧

（廣昌縣長橋鄉衛生院 江西撫州344900）

傳統切除術與小切口切除術治療闌尾炎的臨床療效分析

邱立標，羅瑞斌，姜慧

（廣昌縣長橋鄉衛生院 江西撫州344900）

目的：對傳統切除術與小切口切除術治療闌尾炎的臨床療效進行對比分析。方法：將2014年2月～2015年2月接診的84例闌尾炎患者隨機分為觀察組（n=42）和對照組（n=42）進行治療，觀察組患者采用小切口切除術，對照組患者則采用傳統切除術。觀察兩組患者的術中出血量、切口大小及術后康復情況。結果：治療后，觀察組患者的術中出血量要明顯低于對照組，并且手術的切口大小明顯小于對照組；觀察術后康復情況，觀察組患者的住院天數明顯低于對照組，下床活動的時間高于對照組，組間比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論：采用小切口切除術治療闌尾炎治療效果優于傳統切除術，且傷害小，有效減少患者的病痛折磨，患者的住院天數和術后的恢復情況均較好，值得臨床推廣。

傳統切除術；小切口切除術；闌尾炎

闌尾炎是一種臨床上常見的疾病，臨床多表現為右腹部疼痛、惡心嘔吐、體溫上升等癥狀，有的患者伴有便秘、腹瀉、食欲不振、低燒的癥狀［1］。導致闌尾炎的原因主要有物理因素、生理因素和病理因素，多由于闌尾排空欠佳、闌尾系膜短、闌尾扭曲、闌尾腔外粘連等。闌尾炎給患者帶來巨大的痛苦，且伴有并發癥，急性闌尾炎常伴有腹腔膿腫、化膿性門靜脈炎等，需要及時診斷和治療。如果未及時恰當地治療，也可能導致患者死亡［2］，治療闌尾炎的需要安全有效的手術方法。因此，治療闌尾炎一直是醫學研究中的重點。目前，有學者提出采用小切口切除術來治療闌尾炎，對此本院對傳統切除術與小切口切除術治療闌尾炎進行臨床療效分析，具體內容如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取本院2014年2月～2015年2月接診的84例闌尾炎患者作為研究對象，所有患者的臨床癥狀均符合闌尾炎的診斷標準［3］。排除標準［4］：（1）具有嚴重的心、肝、腎疾病的患者；（2）對外科手術中所用的藥物過敏的患者。將84例闌尾炎患者隨機分為觀察組（n=42）和對照組（n=42），觀察組中，男性患者24例，女性患者18例；患者年齡20～29歲，平均年齡（24.6±2.3）歲；對照組中，男性患者23例，女性患者19例；患者年齡21～31歲，平均年齡（25.2±1.9）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料上比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。所有患者及家屬均知悉本次研究目的，同意參與實驗并簽署知情同意書。

1.2方法：接診后，對兩組患者均進行常規的術前檢查，使患者在空腹的情況下進行手術。（1）對照組：對照組患者采用傳統切除術。取患者仰臥位，在對患者進行麻醉和常規的消毒后，在患者的最疼痛部位斜切入口，約6.5～8.0cm，詳細探查腹部后實施闌尾切除，隨后縫合切口。（2）觀察組：觀察組患者采用小切口切除術。同樣取患者仰臥位，對患者進行麻醉和消毒，找準疼痛部位，切開約2.0～3.8cm的入口，詳細探查腹部后實施闌尾切除，闌尾切除后需逐層縫合切口。

1.3觀察標準：觀察患者的臨床療效及術后康復的情況，并對患者的術中出血量、手術切口及術后的住院時間、下床活動時間等記錄統計，對比兩組的治療情況。

1.4統計學處理：所有數據均采用SPSS 17.0軟件進行統計分析，計量資料采用標準差（ˉx±s）表示，計量資料采用t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

在結束手術后，觀察組患者的術中出血量明顯低于對照組，并且手術的切口大小明顯小于對照組；觀察術后康復情況，觀察組患者的住院天數明顯低于對照組，能夠下床活動的時間高于對照組，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05），具體情況如下表1。

表1　兩組患者的治療情況比較（ˉx±s）

3　討論

闌尾炎的治療一直是醫學上研究的重點，使患者的病痛降到最低并以快速有效的治療方法開展手術，需要不斷的臨床探究和實踐。一直以來，闌尾炎的高發病率給人們的生活帶來了諸多困擾，生活中應多加預防，增強自身體質、注意衛生，出現闌尾炎癥狀及時采取有效的治療措施。目前，醫學上傳統的切除術容易給患者帶來較大的傷害，手術部位的切口較大且在術中的出血量較多，不利于患者的康復。對此，本院展開了有關小切口切除術來治療闌尾炎的療效探究。通過對比可知采用小切口切除術治療闌尾炎治療效果佳，患者的恢復情況良好，可較好地控制患者的病情。

綜上所述，采用小切口切除術治療闌尾炎給患者帶來的傷害更小，有效地減少患者的病痛，患者的住院天數和術后的恢復情況均更好，值得臨床推廣。

［1］歐盛文.傳統切除術與小切口切除術治療闌尾炎臨床效果對比分析［J］.當代醫學，2012，18（21）：82.

［3］楊小東.傳統切除術與小切口切除術治療闌尾炎的療效比較［J］.中國民族民間醫藥，2014，22（19）：44-44.

［4］陳崇別，徐賢綢.傳統切除術與小切口切除術治療闌尾炎的臨床療效比較［J］.中國保健營養（中旬刊），2014，24（4）：2077.

［5］鄧必康.傳統切除術與小切口切除術治療闌尾炎療效對比觀察［J］.醫藥前沿，2015，14（23）：142-143.

R656.8

B

1002-2376（2015）12-0113-02

2015-09-13