胃康舒寧方聯合西藥治療慢性萎縮性胃炎

天津市河西醫院（300202）岳剛

在臨床上，慢性萎縮性胃炎是一種較為多見的消化科疾病，一旦患有此病，將對患者的生存質量以及身體健康帶來極大的威脅，因此，應積極采取有效措施予以治療。筆者對我院所收治的47例慢性萎縮性胃炎患者予以西藥加胃康舒寧方進行治療，獲得了較好的效果，現將治療過程報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本組94例患者均通過胃鏡檢查確診為慢性萎縮性胃炎疾病，其中男54例，女40例；年齡在29～65歲，平均年齡為45.8歲，病程在1～10年，平均病程為5.4年；病變位置：44例在胃竇，32例在胃體，18例胃竇合并胃體。隨機將94例患者分成兩組，聯合組和對照組各 47例，2組比較無統計學意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 對照組：對該組患者予以單一西藥加以治療，即阿莫西林，口服，2粒/次，2次/d；若對阿莫西林過敏，那么可服用克拉霉素，0.25g/次，2次/d[1]。早晨與晚睡前，服用埃索美拉唑鎂腸溶片，40mg/次，1次/d。持續治療30d。

聯合組：在上述基礎上，在對該組患者予以胃康舒寧方進行治療，其主要成分為：佛手6g、黃連6g、土元10g、雞內金10g、當歸10g、白術10g、竹茹12g、白芍15g、石見穿15g、半邊蓮15g、太子參15g、石斛15g；另外，隨癥加減，即針對陰虛者，可增加沙參、麥冬；針對氣虛者：可增加黃芪、丹參；針對明顯淤血者，可增加三棱、丹參；針對毒熱內盛的患者，可增加半枝蓮、蛇舌草；對于痰濕內盛的患者，可增加土茯苓、生薏苡仁。用水煎服，1劑/d，分兩次早晚服用，持續治療30d。

1.3 療效判定 經治療后，患者的臨床癥狀完全消失，飲食恢復正常狀態，體重也明顯增加；另外經胃鏡檢查發現，黏膜急性炎癥基本消失，黏膜腺體的萎縮性、異型增生等恢復，為顯效；患者的臨床癥狀有所好轉，食欲有所增加，體重趨于上升，經胃鏡檢查發現，黏膜急性炎癥減輕，且減輕程度在一個級度以上，腺體萎縮性與異型增生等所有好轉，為有效；患者的臨床癥狀并未好轉，食欲未改善，體重未增加，經胃鏡檢查發現，黏膜急性炎癥并未好轉，腺體萎縮性與異型增生也沒有得到任何的改善，為無效。

1.4 統計學分析 對本次記錄的所有數據采取SPSS13.0統計軟件展開分析，其中采用t檢驗展開組間的對比，計數資料采用χ2檢驗。若P＜0.05，那么則表示差異存在統計學意義。

2 結果

經30天治療后，聯合組患者中有34例顯效，12例有效，1例無效，總有效率為97.87%（46/47），而對照組中有27例患者顯效，15例有效，5例無效，總有效率為89.36%（42/47），組間相對比，差異具備統計學意義（P＜0.05）。具體情況見附表。

附表 2組患者的治療情況對比(例)

3 討論

在中醫中，慢性萎縮性胃炎屬于“痞滿”、“胃脘痛”、“嘈雜”等范圍，它的發病機制具體是：脾胃虛弱、痰濕內蘊、氣機失暢，長期以往就可能導致胃絡自痹，氣血運行不暢，胃失榮養，繼而慢慢出現黏膜萎縮。

臨床上對于慢性萎縮性胃炎的治療方法有許多，其中，西醫西藥治療慢性萎縮性胃炎具有起效快、近期效果佳的優點，但其長期效果卻并不理想。因此，有研究表明，采取中醫進行治療能夠獲得更好效果。在本次研究中，聯合組患者除采取西藥治療以外，還給予了胃康舒寧方進行治療，其中石斛、太子參具有養胃陰、益脾氣的功效，石見穿、半邊蓮具有消腫、解毒的功效，白芍、土元、當歸具有補血、柔肝的作用，白術有增加食欲、益氣健脾的作用，竹茹、黃連有清熱、化痰之效，雞內金、佛手有調和脾胃之效；諸藥合用，可起到標本共治的效果。

在本次研究中聯合組患者的治療效果顯著優于對照組，由此可見，對慢性萎縮性胃炎患者采取胃康舒寧方聯合西藥進行治療，治療效果明顯，值得大力推廣。