血必凈治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的臨床療效

廣東省中山市民眾醫院（528441）李達祥

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是由吸煙、粉塵、空氣污染、感染等多種因素導致的一種具有氣流受限為特征的肺部疾病，氣流受限不完全可逆，呈進行性發展，患者多表現為慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難，病情發展迅猛，會導致慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的發生，死亡率較高。究其原因，此病的發生多與炎癥反應和凝血功能紊亂有關[1][2]。血必凈是一種復方中藥制劑，具有抗炎癥遞質、提高PaO2、降低PaCO2等作用，多用于治療AECOPD[3]。本研究通過對我院接受治療的66例AECOPD患者運用血必凈進行治療，探究其臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料 采用方便取樣法，選取我市兩所三級甲等醫院的66例住院AECOPD患者為研究對象。其中，男性33例，女性33例，年齡45～73歲，平均年齡：（54.8±7.2）歲；病程：≤1年14例，1年～3年35例，≥3年17例。按照隨機平均分組的方法，將其分為觀察組和對照組，每組各33例，觀察組包括17例男性和16例女性，平均年齡：（53.1±1.3）歲；對照組包括16例男性和17例女性，平均年齡：（55.8±7.7）歲。為比較兩組是否具有可比性，將兩組患者的一般人口學資料做t檢驗，P＞0.01，說明兩組為同質資料，可以進行對比。

1.2 治療方法 對照組患者接受西醫療法，醫師根據病情給予個性化治療方案，如吸氧，祛痰等，同時應用抗生素輔助治療，在特殊情況下可選用強心劑、利尿劑等藥物進行救治；觀察組患者除常規治療外還接受血必凈注射液治療，每日兩次，連續靜脈滴注3天。

1.3 評價指標 選擇PEF、PaO2、PaCO2、SaO2含量與治療效果作為血必凈的治療效果指標。治療效果采用4級分度法：痊愈、顯效、好轉、無效。

1.4 統計學分析 本研究采用SPSS19.0進行統計學分析。PEF、PaO2、PaCO2、SaO2系計數資料，用平均數±標準差描述；治療效果系計數資料，用頻數、標準差描述。P＜0.01表示差異有顯著統計學意義。

2 結果

附表1 兩組患者PEF、PaO2、PaCO2、SaO2的比較（N=66）

附表2 兩組患者治療效果的比較 （N=66）

2.1 兩組患者PEF、PaO2、PaCO2、SaO2的比較，見附表1。

2.2 兩組患者治療效果的比較，見附表2。

3 討論

血必凈注射液內包括了紅花、丹參、當歸等多種具有活血化瘀、清熱解毒、祛除病菌療效的中藥成分，它不僅可以減少中性粒細胞對肺組織的浸潤作用，使得血清中的炎癥因子減少，降低全身炎癥反應幾率，還抑制氧自由基的產生，激活機體內抗氧化的應激反應，同時還可以大大提高患者機體的免疫力水平。本研究在抗感染、祛痰、平喘的前提下，使用血必凈來治療AECOPD的方法，經臨床驗證效果顯著，治療后各項指標均有改善，值得臨床醫師參考借鑒。