護(hù)理安全管理在血液凈化中心的實(shí)施應(yīng)用效果

張瑞新

（遼寧省新民市人民醫(yī)院綜合急救病房，遼寧 新民 110300）

護(hù)理安全管理在血液凈化中心的實(shí)施應(yīng)用效果

張瑞新

（遼寧省新民市人民醫(yī)院綜合急救病房，遼寧 新民 110300）

目的 分析在血液凈化中心實(shí)施護(hù)理安全管理的實(shí)際應(yīng)用效果。方法 將我院在2014年全年之內(nèi)手指的需要使用血液透析進(jìn)行治療的患者100例安好護(hù)理手段的不同將患者分為管理組以及常規(guī)組，每組患者的數(shù)量均為50例。常規(guī)組患者在臨床實(shí)施治療的過(guò)程中使用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，管理組患者在實(shí)際的實(shí)施護(hù)理的過(guò)程中通過(guò)使用護(hù)理安全管理的方法實(shí)施護(hù)理。結(jié)果 管理組患者在臨床接受護(hù)理完成后，患者的滿意率96%明顯高于常規(guī)組患者的滿意率78%，管理組患者的不良事件發(fā)生率6%明顯低于常規(guī)組患者的不良事件發(fā)生率18%，所有差異均呈現(xiàn)出明顯的情況（P＜0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)于血液凈化中心實(shí)施治療的患者在進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中通過(guò)使用護(hù)理安全管理的護(hù)理方法能夠顯著提升患者的滿意程度并降低不良事件發(fā)生率，可以進(jìn)行推廣和使用。

護(hù)理安全管理；血液凈化中心；實(shí)施應(yīng)用；效果

血液透析是目前在實(shí)際的對(duì)于患者實(shí)施治療的過(guò)程中，一種極為常見(jiàn)的治療手段，同時(shí)在目前臨床對(duì)于患者在進(jìn)行治療的過(guò)程中，通過(guò)對(duì)于患者進(jìn)行血液透析，也能夠取得較好的治療效果［1］。目前我院在對(duì)于血液透析患者在實(shí)施護(hù)理的過(guò)程中，在常規(guī)的護(hù)理基礎(chǔ)上，通過(guò)對(duì)于患者進(jìn)行護(hù)理安全管理的護(hù)理方法，取得了較好的護(hù)理效果，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：在本次研究中，對(duì)于我院的血液凈化中心需要通過(guò)使用血液透析進(jìn)行治療的患者在實(shí)施治療的過(guò)程中，需要選擇在2014年2月至2015年2月間的患者100例作為研究對(duì)象。在患者的性別方面，男性患者以及女性患者在數(shù)量方面分別為57例以及43例。同時(shí)在患者的年齡方面，患者的年齡段為22～67歲，患者的中位年齡為49歲。按照在本次研究中對(duì)于患者實(shí)施護(hù)理手段的不同，將所有的患者分為管理組以及常規(guī)組，每組患者在數(shù)量方面，均為50例。對(duì)于兩組患者的性別、年齡以及病程等一般資料進(jìn)行分析后我們可以發(fā)現(xiàn)，兩組患者的一般資料并無(wú)顯著性的差異，因此在臨床接受治療的過(guò)程中游客不惜。

1.2護(hù)理方法：對(duì)于常規(guī)組患者，在對(duì)于患者實(shí)施護(hù)理的過(guò)程中，需要使用常規(guī)的護(hù)理措施對(duì)于患者進(jìn)行護(hù)理。而管理組患者在使用和常規(guī)組患者完全相同的常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，需要通過(guò)護(hù)理安全管理的方法對(duì)于患者實(shí)施護(hù)理［2］。護(hù)理安全管理主要需要對(duì)于患者實(shí)施如下兩方面的護(hù)理內(nèi)容：

1.2.1護(hù)理安全管理過(guò)程中的管理因素：對(duì)于護(hù)理安全管理的相關(guān)因素方面，首先需要注意的是護(hù)理人員方面的因素。在此過(guò)程中，護(hù)理人員必須要有著上崗資格證書(shū)，同時(shí)也有著相應(yīng)的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)以及過(guò)硬的護(hù)理理論知識(shí)，對(duì)于在護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的各種意外以及突發(fā)狀況均能夠進(jìn)行較好的解決，同時(shí)對(duì)于在實(shí)施血液凈化過(guò)程中的血液凈化設(shè)備的使用也能夠有著清晰的認(rèn)識(shí)［3］。在患者的易怒方面，由于血液凈化的時(shí)間往往較長(zhǎng)，因此在實(shí)際的對(duì)于患者實(shí)施護(hù)理的過(guò)程中，可以注意到對(duì)于相關(guān)的不良情緒進(jìn)行關(guān)注，并對(duì)于患者在實(shí)際的護(hù)理過(guò)程中，出現(xiàn)的不良情緒實(shí)施有針對(duì)性的解決幫助患者能夠更好的接受護(hù)理。而對(duì)于護(hù)理的模式以及護(hù)理的質(zhì)量方面，目前我們可以發(fā)現(xiàn)，在較多的醫(yī)院中仍然沒(méi)有對(duì)于護(hù)理模式以及護(hù)理質(zhì)量制定出相應(yīng)的管理制度。

1.2.2在實(shí)施護(hù)理安全管理過(guò)程中所需使用的管理對(duì)策：針對(duì)在對(duì)于患者實(shí)施護(hù)理安全管理過(guò)程中的相關(guān)因素，我們發(fā)現(xiàn)在實(shí)際的對(duì)于患者進(jìn)行護(hù)理安全管理的過(guò)程中，可以加強(qiáng)對(duì)于護(hù)理人員的培訓(xùn)工作，通過(guò)這種方式，能夠顯著的改進(jìn)護(hù)理人員對(duì)于患者實(shí)施護(hù)理過(guò)程中的相關(guān)護(hù)理技能，同時(shí)必須要引導(dǎo)護(hù)理人員能夠和患者之間進(jìn)行較好的溝通，并對(duì)于護(hù)理人員進(jìn)行心理干預(yù)方面的培訓(xùn)，通過(guò)這種方式能夠顯著的改善患者在進(jìn)行血液透析過(guò)程中出現(xiàn)的不良心理狀態(tài)等情況［4］。針對(duì)這種情況的出現(xiàn)，可以再是實(shí)際的實(shí)施護(hù)理的過(guò)程中，實(shí)施相應(yīng)的有針對(duì)性的管理對(duì)策。

1.2.3對(duì)于護(hù)理環(huán)境進(jìn)行關(guān)注：尤其是護(hù)理人員對(duì)于患者的護(hù)理環(huán)境需要進(jìn)行關(guān)注，對(duì)于護(hù)理環(huán)境中出現(xiàn)的諸如護(hù)理環(huán)境不達(dá)標(biāo)等問(wèn)題，可以進(jìn)行有針對(duì)性的管理，讓患者能夠在一種整潔衛(wèi)生的環(huán)境之中接受護(hù)理。而對(duì)于在患者護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的各種意外事件，醫(yī)院也需要制定出相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案以及規(guī)章制度，通過(guò)這種方法也可以幫助患者在實(shí)際的護(hù)理過(guò)程中若出現(xiàn)了意外事件，也能夠較好的對(duì)于這些意外事件進(jìn)行解決，對(duì)于患者有著重要意義。

表1　兩組患者滿意率以及不良事件發(fā)生率對(duì)比 （n，%）

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)：本次研究中使用評(píng)分法對(duì)于患者在實(shí)際的接受護(hù)理過(guò)程中的滿意程度進(jìn)行分析，滿分為10分。滿意：7～10分。較滿意：5～6分。不滿意：0～4分。滿意率：（滿意人數(shù)+較滿意人數(shù)）/總?cè)藬?shù)。并在此過(guò)程中對(duì)于患者在接受護(hù)理過(guò)程中的不良事件發(fā)生率進(jìn)行記錄。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：將本次研究中的相關(guān)數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中分析，對(duì)于率計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，并以率（%）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

本次研究中兩組患者的滿意程度以及護(hù)理不良事件發(fā)生率，見(jiàn)表1。

3　討 論

血液透析是一種較為常見(jiàn)的治療手段，但由于血液透析的特點(diǎn)，在實(shí)際的對(duì)于患者實(shí)施透析治療的過(guò)程中往往會(huì)造成較大的痛苦，同時(shí)也極有可能出現(xiàn)護(hù)理不良事件的情況。這種情況的出現(xiàn)，對(duì)于患者的正常治療以及患者的身體恢復(fù)會(huì)造成較大的影響［5］。正是由于這樣的特點(diǎn)，目前對(duì)于血液透析患者實(shí)施一種及時(shí)有效的護(hù)理手段就顯得尤為重要。

正是由于這種情況的出現(xiàn)，在對(duì)于患者在實(shí)際的進(jìn)行護(hù)理過(guò)程中，通過(guò)對(duì)于患者進(jìn)行一種及時(shí)有效并安全可靠的護(hù)理方法就顯得極為重要。通過(guò)對(duì)于患者實(shí)施護(hù)理安全管理的護(hù)理方法，能夠針對(duì)患者在實(shí)際的護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的多種護(hù)理安全事件進(jìn)行關(guān)注，并從這些事件的發(fā)生根源上進(jìn)行解決，幫助患者能夠在實(shí)際的護(hù)理過(guò)程中更好的接受護(hù)理，提升患者的臨床護(hù)理效果，因此患者往往能夠得到較好的護(hù)理。

同時(shí)在本次研究中，我們對(duì)于管理組患者實(shí)施護(hù)理安全管理，臨床的護(hù)理效果明顯的要好于常規(guī)組患者的實(shí)際護(hù)理效果［6］。這也能夠說(shuō)明在對(duì)于血液凈化中心的患者實(shí)施護(hù)理的過(guò)程中，使用護(hù)理安全管理的方法可以進(jìn)行推廣和使用。

［1］楊娟.血液凈化中心護(hù)理安全管理因素的分析及對(duì)策［J］.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（5）：70-71.

［2］王饒萍，葉曉青，梁碧寧，等.淺談?lì)I(lǐng)導(dǎo)授權(quán)理論在血液凈化中心護(hù)理管理中的運(yùn)用［J］.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2008，24（z2）：211.

［3］梁新蕊，徐慶華，趙君花，等.專(zhuān)業(yè)小組質(zhì)控模式在血液凈化中心護(hù)理管理中的實(shí)踐與成效［J］.中國(guó)血液凈化，2014，13（4）：350-352.

［4］鄧長(zhǎng)虹，劉惠玲，盧婉嫻，等.護(hù)士分層級(jí)規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)血液凈化中心護(hù)理質(zhì)量的影響［J］.齊魯護(hù)理雜志，2014，20（9）：44-45.

［5］鐘海英，王意清，陳莉雅，等.首次透析負(fù)責(zé)制管理模式對(duì)血液凈化中心護(hù)理執(zhí)行力的影響［J］.護(hù)理學(xué)報(bào)，2010，17（19）：37-39.

［6］錢(qián)建芬.血液凈化中心應(yīng)用層級(jí)全責(zé)一體化護(hù)理模式的策略探討［J］.醫(yī)學(xué)信息，2014，27（18）：303.

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1671-8194（2015）28-0273-02