乳暈切口行乳腺手術的效果觀察

余曉霞

（云南省曲靖市婦幼保健醫院 小兒外科，云南 曲靖 655000）

乳暈切口行乳腺手術的效果觀察

余曉霞

（云南省曲靖市婦幼保健醫院 小兒外科，云南 曲靖 655000）

目的 研究經乳暈切口行乳腺手術的治療效果進行分析。方法 選取我院2012年4月至2014年6月收治的102例患有乳腺疾病患者，隨機將其分為觀察組以及對照組，每組患者各為51例，對照組患者采用普通切口手術對其乳腺進行治療，觀察組患者采用經乳暈切口對乳腺進行治療，比較兩組患者經過手術后的治療效果。結果 對兩組患者治療后的效果進行對比，其觀察組患者在治療后的總有效率（96.07%）明顯大于對照組患者的總有效率（91.18%），由此說明觀察組患者在治療后具有顯著的效果。結論 經乳腺切口行乳腺手術對乳腺疾病進行相應的治療，具有良好的治療效果，且存在安全可靠性，具備臨床使用價值。

乳腺疾病；乳暈切口；效果觀察

伴隨人們生活水平的不斷提升以及社會的不斷進步，人們逐漸提升其美學的標準［1］，所以，微創以及整形手術漸漸流行起來。然而，多數女性對消費觀念的轉變，致使乳腺疾病的發生率逐年呈現上升趨勢。對于傳統手術治療其女性的乳腺疾病而言，是在腫塊的表面進行相應的治療，因此會留下較為明顯的瘢痕［2］。現對我院2012年4月至2014年6月收治的102例患有乳腺疾病患者的臨床資料進行探究。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取我院于2012年4月至2014年6月收治的102例患有乳腺疾病患者，且根據隨機法將其分為觀察組以及對照組，每組患者為51例，患者年齡均為23～51歲，平均年齡為（24.5±5.8）歲，對兩組患者的年齡、患病時間、病癥類型進行對比，其P＞0.05，不具有統計學意義，但是具有可比性。并且所有患者均在治療前簽訂同意書，自愿參加此次研究。

1.2方法：①對照組：對照組患者采用經其他部位行切口手術對患者進行相應的治療。②觀察組：對觀察組患者采用經乳暈切口行手術對患者進行相應的治療，首先對患者進行局部麻醉，利用1%利多卡因，同時按照一定比例在其中增加鹽酸腎上腺素，對皮下以及乳腺周邊進行相應的麻醉，選取乳暈外周皮膚存在較差色差的交接處位置為主要切口，依照腫塊的大小程度來確定其手術切口的長度 ，通常情況下，其切口的長度大致為乳暈周長的30%～60%。當完成麻醉后，對皮膚以及皮下組織進行切開翻瓣處理，需要從腺體地外周向腫塊位置實行翻瓣，經拉鉤將遠端皮膚以及皮下組織進行相互牽拉，經直血管鉗把腺體提夾，而后向反方向再一次進行牽拉，盡最大限度將術野暴露出來，促使皮下以及腺體之間存在相應的張力，隨后將打開前所具有的間隙，其中翻瓣范圍需要大于病灶外側2 cm，盡可能將乳腺總面積控制在50%之內，一旦患者乳腺存在多個腫瘤，需要利用乳腺后所存在的間隙對腫瘤進行切除。

1.3療效判定標準：患者在進行治療后，其乳頭溢液、乳房疼痛及乳內腫塊等癥狀完全消失則為顯效；其乳頭溢液、乳房疼痛及乳內腫塊等癥狀有所改善則為有效；其乳頭溢液、乳房疼痛及乳內腫塊等癥狀無改善現象，或癥狀加重則為無效。

1.4統計學處理：采用SPSS18.0統計學數據進行相應的分析以及處理，其P＜0.05，具有統計學意義。

2　結 果

對兩組患者治療后的效果進行對比，其觀察組患者在治療后的總有效率（96.07%）明顯大于對照組患者的總有效率（91.18%），由此說明觀察組患者在治療后具有顯著的效果。見表1。

3　討 論

乳房是女性身體中最為主要的標志，而乳腺則是其中較為重要的組成部分，乳腺形成于胚胎期，退縮于老年期，其經過時期通常劃分為胚胎、嬰幼、青春、妊娠、哺乳與老年這六個期間［3］。其經歷時期不同，會因為女性自身產生的內分泌影響其乳腺的總體變化，這就是所說的卵巢周期變化，然而此變化會致使女性的乳腺發生一系列的改變。通常而言，其內分泌一旦造成紊亂則會引起乳腺疾病的發生，同時期乳腺疾病的發生還會受到一系列因素的影響，例如受到感染、飲食生活習慣以及自身因素等。大量的臨床實踐表明，乳腺疾病患者主要的病癥為：單純性乳腺上皮增生，乳腺病、乳腺存在導管擴張以及乳腺存在相應的良性腫瘤等。而乳腺臨床癥狀不外乎為乳頭存在溢液以及疼痛狀況以及乳內具有腫塊現象。

表1　兩組患者治療效果進行對比［n（%）］

然而對乳腺疾病采取的傳統手術方法通常是選取放射狀的切口進行相應的治療，即使傳統手術治療可以對乳腺病變的位置進行切除，但是會在乳房表面遺留下一定的瘢痕，影響了女性對于美的需求，同時為女性帶來了較大的困擾，乃至給女性患者造成了嚴重的心理陰影。因此，大多數患者并不愿意采用傳統手術進行相應的治療。然而隨著醫療技術的不斷進步，大部分的醫學工作者發現經乳暈切口行乳腺手術對乳腺疾病進行治療能夠滿足女性患者愛美的需求。采用此種方法治療的患者在術后并不影響其乳房所具有的美感。經大量的臨床實踐能夠看出，此種手術對乳房外觀存在較小的創傷，不但具有良好的治療效果，還會實現其美容的目的。然而并不是所有的乳腺良性腫瘤都可以采用此種方法來進行相應的治療，因此，在實際臨床操作中，需要做好相應的診斷檢查工作，一旦不能采用此種手術治療需要及時采取其他方法對患者進行治療，以免錯過治療的最佳時機。

綜上所述，對女性患者采用經乳暈切口行乳腺手對其進行相應治療，具有較為顯著地療效，此種治療方法對女性患者的損傷程度較低，同樣在術后沒有并發癥產生，是一種安全可靠的治療手段，且對女性乳房的外觀并沒有造成一定的影響，值得在臨床實踐中推廣應用。

［1］楊永軍.77例乳暈切口行乳腺手術的效果觀察［J］.中國實用醫藥，2012，7（8）：92.

［2］胡小花，劉慧.乳暈切口行乳腺手術的效果觀察［J］.中國當代醫藥，2013，20（36）：162.

［3］王炳奎.77例乳暈切口行乳腺手術的效果觀察［J］.醫學美學美容（中旬刊），2013，21（8）：221.

R655.8

B

1671-8194（2015）28-0174-01