鼻竇內鏡手術患者圍手術期實施全程護理的效果探討

龍玉玲

（吉林省扶余市人民醫院耳鼻喉科，吉林 扶余 131200）

鼻竇內鏡手術患者圍手術期實施全程護理的效果探討

龍玉玲

（吉林省扶余市人民醫院耳鼻喉科，吉林 扶余 131200）

目的 行鼻竇內鏡術后，對圍手術期患者實施全程護理的臨床效果進行分析。方法 選擇2012年12月至2014年12月我院行鼻竇內鏡術的80例患者為研究對象，把所有患者分為研究組和對比組，研究組給予全程護理，而對比組給予一般護理，比較兩組患者的護理滿意度。結果 經過一段時間的護理后，研究組患者（95%）的滿意率比對比組（65%）高，研究組滿意患者為30例（75%），對比組滿意患者為20例（50%）。結論 采用全程護理不僅能提高護理滿意度，還能促使患者更快的康復，因此值得推廣應用。

鼻竇內鏡手術；圍手術期；全程護理；護理效果

以往醫院在對進行鼻竇內鏡手術之后的圍術期患者，主要是對患者實施一般護理［1］，而現在為了進一步提升醫院的醫療水平，給患者提供更好的服務，護理人員還需要在原來基礎上，給予患者術前以及出院后的基本護理，這樣能夠取得更好的護理效果，本文選擇我院行鼻竇內鏡術80例患者為研究對象，具體分析結果如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選擇2012年12月至2014年12月我院行鼻竇內鏡術的80例患者為研究對象，所有患者的具體情況如下：在研究組患者中，男性占28例，女性占12例，年齡在20～52歲，平均年齡為（40.5±7.5）歲；在對比組患者中，男性占25例，女性占15例，年齡在21～46歲，平均年齡為（41.5±5.5）歲。所有患者經過全面的身體檢查，均無其他的疾病，符合臨床診斷標準，兩組患者的資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法：通過隨機抽取的方式，把80例患者分為研究組（40例）和對比組（40例），對比組患者采用一般護理，①對患者進行術中護理。在手術的過程中，仔細觀察患者的反應，查看患者是否出現呼吸困難等現象，如果患者過度恐懼，護理人員應當及時的安慰，如果患者體質太弱，應當及時給予吸氧。手術完成后，需要采用止血海綿給患者止血［2］；②對患者進行術后護理。將患者送到病房休養以后，護理人員需要仔細觀察患者的各項身體指標。在完成手術大概4 h以后，把患者鼻腔里的止血海綿抽出來，然后再用生理鹽水進行沖洗，這樣就可以把患者進行手術之后遺留的滲出物沖掉，從而幫助患者改善鼻黏膜腫脹癥狀［3］。

研究組患者采用全程護理，在接受以上護理方法的基礎上，還采用以下的護理方法：①給予患者心理護理。大多數患者對于鼻竇內鏡術缺乏了解，這時患者就會出現焦慮、緊張以及恐懼等負面情緒。所以護理人員應當觀察患者的情緒變化，積極主動與患者進行交談，并且向患者詳細的講解手術原因，同時還需要向患者介紹基本的手術方式以及安全性，除此之外還需要向患者講解已經取得成功的案例，這樣可以幫助消除負面情緒，使患者對醫師產生信心［4］。②給予患者術前護理。在對患者進行手術前1 d，護理人員需要指導患者鍛煉呼吸功能，在等到患者完成手術，并且把鼻腔填塞物抽出來之后，在停止訓練。同時在手術的前1 d，還需要給患者打鎮定劑，使其有充足的睡眠［5］。③給予患者出院后的基本護理。在患者出院以后，護理人員需要定時對其進行電話隨訪，詢問每一個患者的恢復情況，如果患者有不了解的地方，應當及時的給予幫助，認真聽取每一個患者的建議，不斷完善護理方法。

1.3療效評定標準：經過一段時間的護理后，對兩組患者的護理滿意度進行評價，從綜合結果來判定全程護理是否能夠對鼻竇內鏡手術患者的病情恢復產生積極意義。

1.4統計學方法：在對此次醫學研究數據進行統計分析的時候，主要使用SPSS 17.0軟件進行分析。代表計量資料的是（），對相關數據進行分析采用的是單因素方差分析法，而對計數資料進行統計學分析采用的是χ2檢驗方法，如果P＜0.05，就表明差異具有統計學的意義。

2　結 果

經過一段時間的臨床護理后，研究組患者的總滿意率比對比組的高，研究組的總滿意率顯示為（95%），對比組的總滿意率顯示為（65%）。研究組患者滿意30例（75%），不滿意2例（5%）。對比組患者滿意20例（50%），不滿意14例（35%）。兩組數據對比具有顯著差異（P＜0.05），由此可看出研究組的臨床護理效果明顯優于對比組，見表1。

表1　兩組患者滿意度對比［n（%）］

3　討 論

每一個患者的年齡、學歷等各個方面都存在很大的差異，因此每一個患者對于護理都有不同的需求。全程護理不僅需要在術前、術中以及術后等不同時間段對患者進行護理，同時還根據患者的實際心理狀況采取不同的護理方法，這可以幫助患者消除緊張以及焦慮等負面情緒，同時還向患者講解基本的手術知識，使患者對手術有一定的了解，使患者對手術充滿信心。從以上數據可以看出，患者采用全程護理比采用一般護理取得的護理滿意度比較高，有利于醫患二者之間的關系，可在臨床醫療中推廣使用。

［1］張娟，劉愛斌.鼻竇內窺鏡手術后的護理［J］.實用醫技，2012，21（28）：87-90.

［2］尤莉.鼻竇內窺鏡手術后的護理［J］.安徽中醫臨床雜志，2012，32（10）：320-323.

［3］洪葦麗，房莉霞，吳思珊.鼻竇內窺鏡手術的護理配合［J］.福建醫藥雜志，2013，25（12）：159-162.

［4］張媛娜，劉波，杜鴻雁.鼻竇內窺鏡手術的護理體會［J］.吉林醫學，2014，9（14）：100-104.

［5］周玉梅，劉蓮鳳.鼻竇內窺鏡手術的護理配合［J］.井岡山醫專學報，2013，12（15）：201-203.

R473.76

B

1671-8194（2015）29-0232-01