硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊高癥的效果及安全性研究

丁 田（山東省壽光市婦幼保健院，山東 濰坊 262700）

硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊高癥的效果及安全性研究

丁 田
（山東省壽光市婦幼保健院，山東 濰坊 262700）

目的 探究硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊高癥的療效及安全性。方法 選取2013年1月～2015年1月我院收治的妊高癥患者106例作為研究對象，回顧性分析其臨床資料，并根據治療方式的不同劃分為對照組與觀察組，各53例，對照組采用硫酸鎂治療，觀察組采用硫酸鎂聯合硝苯地平治療，并對兩組患者治療后的療效及安全性進行比較。結果 治療后，觀察組的總有效率為94.34%；不良反應發生率為3.77%，兩項指標均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 以硫酸鎂聯合硝苯地平作為妊高癥的治療方案進行治療，可取得較為可觀的療效，且具有較高安全性，值得臨床推廣。

硫酸鎂；硝苯地平；妊高癥

妊高癥是發于妊娠期的妊娠高血壓綜合征，主要表現為蛋白尿、水腫及高血壓等，可對患者母嬰安全構成嚴重的威脅［1］。就當前臨床上妊高癥的發病率來看，近年來正呈現不斷攀升的趨勢，逐漸形成了威脅產婦生命安全的一大高危因素。為針對該疾病進行有效控制，便需以具有針對性、合理性的藥物進行治療。為對妊高癥的有效治療藥物進行探究，我院特對相關病例資料做出了分析研究，現將結果做如下總結。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年1月～2015年1月收治的妊高癥患者106例作為研究對象，通過隨機抽選并根據治療方式的不同劃分為觀察組與對照組，各53例。其中，對照組，平均年齡（28.45±3.76）歲；平均孕周（37.18±2.95）周。觀察組，平均年齡（28.37±3.81）歲；平均孕周（37.23±2.91）周。兩組患者均在自愿的情況自愿簽署知情同意書，兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用硫酸鎂治療。以20 mL濃度為25%的硫酸鎂（南昌白云藥業有限公司，國藥準字H20093036）+20 mL濃度為10%的葡萄糖溶液（天津藥業焦作有限公司，國藥準字H41020039），將其充分融合，靜脈推注。隨后取60 mL濃度為25%的硫酸鎂+500 mL濃度為15%的葡萄糖溶液，將其充分融合，靜脈滴注，并將滴速控制在1.0～2 g/h內。1次/d，以7日為1個療程。

觀察組采用硫酸鎂聯合硝苯地平治療。以對照組的治療方式為基礎，另外加用硝苯地平治療。每次取10 mL硝苯地平（廣東華南藥業集團有限公司，國藥準字H44023986）給予患者以溫水送服，3次/d，以7日為1個療程。

1.3 療效評定標準

對兩組患者治療后的效果進行評估后，以顯效、有效、無效3個等級進行劃分。其中，顯效：患者臨床癥狀基本得以控制，且舒張壓降低幅度高達10 mmHg以上（包括10 mmHg）；有效：患者臨床癥狀出現明顯好轉，且舒張壓降至正常水平；無效：患者臨床癥狀、舒張壓水平均無明顯好轉跡象。總有效率=（顯效+有效）/例數［2］。

1.4 統計學分析

采用SPSS 13.0軟件對兩組數據進行研究分析。計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組患者治療后的總有效率

治療后，觀察組的總有效率為94.34%，對照組的總有效率為81.13%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 比較兩組患者治療后的總有效率 ［n（%）］

2.2 比較兩組患者治療后的不良反應發生率

治療后，觀察組的不良反應發生率為3.77%，對照組的不良反應發生率為15.09%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 比較兩組患者治療后的不良反應發生率（n，%）

3 討 論

妊高癥是多發于妊娠20周及產后2周的疾病，一般以全身小動脈痙攣為主要病理改變，可引起心、肝、腎等臟器的不同程度缺氧，從而威脅患者生命安全［3］。據分析，妊高癥的產生多與以下因素相關：①受羊水、年齡、腹壁情況等多方面因素影響，患者宮腔壓力過大，造成子宮胎盤內缺血；②經產婦受免疫因素影響，易由其他疾病引發妊高癥。因此，臨床上針對妊高癥的治療，多以改善各臟器供血情況為主。硫酸鎂作為一種可有效改善人體供血情況的藥物，主要通過釋放鎂離子拮抗鈣離子，來促進乙酰膽堿從本次研究取得的結果看來，觀察組經治療后的總有效率、不良反應發生率2項指標均明顯優于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。由此可見，硫酸鎂聯合硝苯地平可作為可行的治療方案在妊高癥患者的治療工作中進行應用，對于改善患者病情、提高治療安全性具有重要意義。

釋放，由此實現對骨骼肌肉痙攣的改善作用［4］。除此之外，該藥物還具有較為良好的降壓效果，對于妊高癥患者血壓的控制具有良好的輔助意義。硝苯地平則屬于一種鈣拮抗劑，主要通過選擇性抑制心肌細胞膜的鈣離子通道，來實現保護心肌細胞、擴張血管的作用，另外還兼具了改善血壓情況的重要效果，在與硫酸鎂聯用時可實現應用價值的更大化。研究表明，以硫酸鎂聯合硝苯地平的方案對妊高癥患者實施治療，雙方藥理作用幾乎互不產生影響，可有效實現優勢互補的療效［5］。經論證，上述觀點基本與本次研究取得的結果相符。

［1］尹麟基.應用硫酸鎂聯合硝苯地平對妊高癥治療的臨床觀察［J］.臨床醫藥文獻電子雜志,2015,2（15）∶3099.

［2］周勤仙,羅秋蓮,羅 純.復方丹參注射液治療妊高癥的臨床療效評價［J］.現代診斷與治療,2014,25（05）∶1005-1006.

［3］秦明妮.硫酸鎂在妊高癥治療中的臨床應用分析［J］.中國社區醫師,2014,30（23）∶15-17.

［4］韓彩琴.探討兩種不同治療方法治療妊高癥的臨床效果［J］.醫藥前沿,2015,5（20）∶171-172.

［5］任 韌.硝苯地平和酚妥拉明及硫酸鎂聯合治療妊高癥療效分析［J］.當代醫學,2014,20（16）∶16-17.

本文編輯：徐 陌

R714.246

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ISSN.2095-6681.2015.035.143.02