運用中醫外科“消法”治療各種瘡瘍的療效觀察

王海東（黑龍江省哈爾濱市延壽縣人民醫院，黑龍江 哈爾濱 150700）

·中醫中藥·

運用中醫外科“消法”治療各種瘡瘍的療效觀察

王海東
（黑龍江省哈爾濱市延壽縣人民醫院，黑龍江 哈爾濱 150700）

目的 評價中醫外科“消法”治療各種瘡瘍的療效。方法 選取2014年3月～2015年3月我院收治的瘡瘍患者96例為研究對象，按隨機數字表法分為對照組與觀察組，各48例。對照組給予抗生素治療，觀察組給予中醫外科“消法”治療，對比兩組療效。結果 觀察組顯效34例、有效12例、無效2例，總有效率為95.83%；對照組顯效9例、有效21例、無效18例，總有效率為62.50%。觀察組治療總有效率明顯要高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對于各種瘡瘍患者，采取中醫外科“消法”治療有顯著療效，值得采納應用。

中醫外科；消法；瘡瘍

瘡瘍是臨床內科多發病，最為常見的兩種類型為腫瘍和潰瘍。臨床研究表明：由于瘡瘍疾病會對患者的身心健康造成極大的影響，因此采取及時有效的治療方法非常關鍵［1］。本次將我院收治的瘡瘍患者96例納入研究，其目的是評價中醫外科“消法”治療各種瘡瘍的療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月～2015年3月我院收治的瘡瘍患者96例為研究對象，所有患者均存在明顯的瘡瘍癥狀，在患者知情同意，并簽署相關醫治確認書的條件下，按隨機數字表法分為對照組與觀察組，各48例。觀察組男27例、女21例；年齡12～67歲，平均年齡（37.5±1.3）歲。對照組男28例、女20例；年齡13～69歲，平均年齡（37.6±1.2）歲。兩組患者在一般資料上比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予抗生素治療，若患者病情較輕，使用頭孢拉定口服，0.5 g/d，3次/d；若患者病情偏重，使用800萬U青霉素聯合5%的葡萄糖溶液500 mL，行靜脈滴注，1次/d；以1周為1療程，持續治療2個療程。

觀察組患者給予中醫外科“消法”治療，即在治療過程中給予內服中藥與外敷中藥方法治療。其中，內服中藥選用清熱解毒消癰湯，主要方藥成分包括銀花、紫花地丁，各15 g；赤芍、紫背天葵、夏枯草，各12 g；陳皮、川芎、川貝母、丹皮，各10 g；生甘草6 g、蒲公英30 g。若患者痛感嚴重，需適量添加元胡索、金鈴子；若患者發熱癥狀嚴重，需適量添加大青葉、牛蒡子以及黑山梔；若患者病發于頭面部，需適量添加香白芷及羌活；若患者病灶處于下肢部位，則需適量添加獨活與牛膝。上述方藥，加水熬制，去渣留汁，約取500 mL，2次/d，早、晚各1次。若患者屬陽證，使用芙蓉膏，將膏藥涂抹在紗布上然后直接在腫塊表面外敷；若患者屬陰證，使用麝香回陽膏外敷，也可采取活血消腫膏外敷。以2周為1療程，持續治療2個療程。療程結束后，對患者患者療效進行對比評價。

1.3 療效判定標準

經積極治療后，根據患者瘡瘍及疼痛癥狀變化情況，將療效分為三個等級，顯效：瘡瘍完全消除，疼痛癥狀完全消除［2］；有效：瘡瘍基本消除，疼痛癥狀改善顯著；無效：瘡瘍癥狀無消除，疼痛明顯。總有效率=顯效率+有效率［3］。

1.4 統計學方法

采取SPSS 16.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

在治療總有效率上，觀察組為95.83%，明顯高于對照組的62.50%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效對比 ［n（%）］

3 討 論

瘡瘍是由于各類病因侵入人體之后，引發的一切體表化膿感染性疾病的統稱。臨床研究表明，由于瘡瘍疾病會對患者的身心健康構成極大的威脅。因此，采取及時有效的治療方法非常關鍵。

針對瘡瘍患者，臨床有采取抗生素治療的病例，但抗生素治療瘡瘍的整體療效不佳，因此不宜在臨床中推廣應用。從中醫外科思想出發，其主要三大治療策略為“消”、“托”以及“補”，其中“消”是非常重要的一類，指的是消散與破削體內存在有形積滯，進而采取祛除病邪的治療策略，屬于中醫辯證論治的八大方法中的其中一種。在中醫外科疾病醫治期間，注重“以消為貴”思路，消法一方面能夠使病程得到有效縮短，另一方面能夠使由于手術造成的創傷及應激反應得到有效避免，此外易被患者接受，屬于一種治療各種瘡瘍的優選方法［4］。針對瘡瘍患者，采取中醫外科“消法”治療，主要使用的是清熱解毒消癰湯，隨證加減，進一步使用芙蓉膏或將活血消腫膏外敷外敷，從而達到清熱散淤、消腫止痛之功效。有學者經研究表明：對于瘡瘍患者，采取中醫外科“消法”治療有顯著療效；此次得出了與還學者較為相似的研究成果［5］。

本次實施中醫外科“消法”治療的觀察組患者48例，顯效34例、有效12例、無效2例，總有效率為95.83%；實施抗生素治療的對照組患者48例，顯效9例、有效21例、無效18例，總有效率為62.50%。觀察組療效明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對于各種瘡瘍患者，采取中醫外科“消法”治療有顯著療效，值得采納應用。

［1］李光聰.運用中醫外科“消法”治療各種瘡瘍的療效觀察［J］.中醫臨床研究,2014,06（04）∶95-96.

［2］楊曉潔,李 萍.瘡瘍未潰期外治療法研究進展［J］.湖南中醫雜志,2014,30（10）∶180-182.

［3］張麗莉.中醫外科“消法”治療各種瘡瘍的療效分析［J］.中國繼續醫學教育,2015,08（05）∶192-193.

［4］姜 蕾,高秀蘭,宮少波.中醫中藥內消外敷療法在急性陽證瘡瘍治療中的應用研究［J］.中外醫療,2015,02（02）∶162-163.

［5］賀曉云.中醫外科“消法”治療瘡瘍療效及安全性研究［J］.亞太傳統醫藥,2015,9（17）∶110-111.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-6681.2015.035.128.02