內(nèi)分泌科護(hù)理安全存在的問題及對(duì)策分析

孟 杰

（焦作市第二人民醫(yī)院內(nèi)分泌科，河南 焦作 454001）

內(nèi)分泌科護(hù)理安全存在的問題及對(duì)策分析

孟 杰

（焦作市第二人民醫(yī)院內(nèi)分泌科，河南 焦作 454001）

目的 探討分析內(nèi)分泌科護(hù)理所存在的安全問題以及對(duì)策。方法 選取我院內(nèi)分泌科住院患者共120例，隨機(jī)分為觀察、對(duì)照兩組，每組60例。對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理方法，觀察組依據(jù)安全護(hù)理方式制定的全面護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理。結(jié)果 觀察組患者同對(duì)照組相比，在護(hù)理安全事故發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組且（P＜0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 內(nèi)分泌科護(hù)理工作中所存在的安全隱患通過安全護(hù)理方式制定的全面護(hù)理方法能夠有效的降低安全事故發(fā)生率，患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度也較為滿意，值得臨床護(hù)理工作中進(jìn)行推廣。

內(nèi)分泌科護(hù)理；安全隱患；對(duì)策分析

護(hù)理安全即是指患者于住院治療期間，不出現(xiàn)法規(guī)法律制度許之外的不良反應(yīng)。維持患者的機(jī)體結(jié)構(gòu)以及心理狀態(tài)和生理功能，是現(xiàn)今臨床安全治療過程中的主要內(nèi)容，同時(shí)在患者及其家屬乃至社會(huì)上都熱切關(guān)注［1］。近些年內(nèi)分泌科住院患者在年齡上均為較大的糖尿病患者，于住院治療期間較易發(fā)生感染、誤服藥物、摔倒以及褥瘡等意外狀況。本研究探討內(nèi)分泌科的患者的護(hù)理安全問題并進(jìn)行分析，現(xiàn)做如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2011年3月至2012年3月在我院內(nèi)分泌科住院患者共120例，男性67例，女性53例。年齡在51～77歲，平均年齡為（61.4 ±7.9）歲。其中113例臨床診斷糖尿病，7例診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)。隨機(jī)分為觀察、對(duì)照兩組，每組60例。兩組患者臨床一般資料上比較差異不顯著（P＞0.05）不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可比較。

1.2 方法：系統(tǒng)分析本研究入組患者住院期間可能存在的安全隱患并進(jìn)行系統(tǒng)分析同時(shí)制定相應(yīng)對(duì)策，觀察組進(jìn)行全面護(hù)理方法，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理方法。

1.2.1 加強(qiáng)護(hù)理安全教育：提高內(nèi)分泌科室護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，醫(yī)院護(hù)理部需積極組織護(hù)理人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)以及進(jìn)修，規(guī)范化舉行專業(yè)知識(shí)以及法律知識(shí)講座；在本科室內(nèi)應(yīng)常規(guī)舉行相關(guān)的法規(guī)制度的講座會(huì)，能夠使每個(gè)護(hù)理工作人員都明確安全護(hù)理工作的重要性，并能意識(shí)到所從事的工作中責(zé)任的重大，并且讓每個(gè)人員明確護(hù)理工作的細(xì)節(jié)中所涉及的法律問題，必須認(rèn)真、謹(jǐn)慎的對(duì)待此類工作問題［2］。

1.2.2 減少護(hù)理人員工作量：現(xiàn)今，內(nèi)分泌科有住院患者多、護(hù)理人員少的情況，導(dǎo)致大部分護(hù)理人員長期處在高負(fù)荷工作中，會(huì)導(dǎo)致護(hù)理人員在工作中精力不夠集中。對(duì)于這種狀況，護(hù)士長應(yīng)根據(jù)住院部的具體情況，根據(jù)住院患者數(shù)量以及住院時(shí)間特點(diǎn)，適當(dāng)調(diào)整護(hù)士數(shù)量，有效合理的安排護(hù)理人員進(jìn)行工作，于住院高峰期安排人性化的排班表，能夠使護(hù)理人員勞逸結(jié)合，只有足夠的恢復(fù)精力時(shí)間，才能給患者更為優(yōu)質(zhì)、細(xì)致的護(hù)理。

1.2.3 完善護(hù)理管理制度：對(duì)于現(xiàn)今內(nèi)分泌科護(hù)理所中存在的相關(guān)安全問題，很有必要制定對(duì)應(yīng)的預(yù)防以及緊急防護(hù)措施，應(yīng)將護(hù)理人員在護(hù)理工作中的各個(gè)細(xì)節(jié)中的重點(diǎn)以規(guī)范的制度形式統(tǒng)一起來，建立完整的安全護(hù)理監(jiān)護(hù)程序：遵循護(hù)理部-護(hù)士長-巡查員制度，不同級(jí)別的監(jiān)督人員應(yīng)定期檢查以及隨機(jī)抽查護(hù)理工作潛在的安全隱患問題，對(duì)現(xiàn)今臨床工作中潛在的以及已經(jīng)出現(xiàn)的隱患進(jìn)行多方面研討，盡早提出較為有效的一致認(rèn)可的防范措施，盡可能的防止護(hù)理事故的發(fā)生情況［3］。

1.2.4 落實(shí)護(hù)理細(xì)則：內(nèi)分泌科護(hù)理人員在護(hù)理工作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照《住院期間患者跌倒防范制度》，對(duì)所有住院患者進(jìn)行全面、系統(tǒng)的評(píng)估，確定患者身上可能存在的危險(xiǎn)隱患。對(duì)于存在高危因素的年齡較高的患者，護(hù)理人員應(yīng)盡最大努力多對(duì)患者進(jìn)行照顧，并在患者每日最常看到的地方貼上提示標(biāo)志，詳盡指導(dǎo)患者及其家屬應(yīng)如何預(yù)防患者跌倒的細(xì)則，盡可能防止住院期間摔傷事故的發(fā)生［4］。

1.2.5 重視心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)時(shí)常同患者聊家常，多交流，從細(xì)致上做好患者的護(hù)理，多了解患者的困難，對(duì)住院期間出現(xiàn)過激言辭和舉動(dòng)的患者及其家屬，護(hù)理工作人員應(yīng)進(jìn)行換位思考，在自身安全以及利益不受損害的同時(shí)盡可能理解并幫助患者及其家屬解決矛盾問題［5］。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)軟件。計(jì)量數(shù)據(jù)以（x-±s）表示，組間比較采用單因素方差分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者同對(duì)照組相比，在護(hù)理安全事故發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，見表1。護(hù)理滿意度優(yōu)于對(duì)照組且（P＜0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2。

表1 兩組患者安全事故發(fā)生率情況［n（%）］

表2 兩組患者護(hù)理滿意情況對(duì)比［n（%）］

3 討 論

現(xiàn)今各個(gè)醫(yī)院系統(tǒng)中，內(nèi)科部門仍為臨床上重要組成之一，對(duì)其住院患者的護(hù)理服務(wù)情況如何，不但會(huì)對(duì)患者康復(fù)情況有較大影響，也能夠?qū)︶t(yī)院的整體治療水平有顯著的提升二者關(guān)系很大［6］。在醫(yī)院的內(nèi)科護(hù)理工作中應(yīng)進(jìn)行人性化護(hù)理，從以人為本的理念出發(fā)，建立有效的賞罰制度，從而增強(qiáng)對(duì)患者的各個(gè)方面實(shí)施發(fā)自內(nèi)省的情感關(guān)懷，有效的減少護(hù)理人員各個(gè)方面壓力，從而確保患者在住院期間能夠感覺到工作人員的關(guān)懷［7］。在臨床工作中應(yīng)逐步開展全面護(hù)理方法，能夠較為有效的提升本醫(yī)院的護(hù)理情況，為實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作的有效進(jìn)展奠定了踏實(shí)的基礎(chǔ)。一般情況來說，依據(jù)安全護(hù)理方式制定的全面護(hù)理方法，能夠保障患者的生命安全并維護(hù)患者的人格尊嚴(yán)，該護(hù)理方法能夠在大多數(shù)住院患者中實(shí)施，為現(xiàn)今護(hù)理工作進(jìn)展的一種符合現(xiàn)今社會(huì)的護(hù)理方法，能夠使護(hù)理工作更有針對(duì)性、個(gè)體化以及系統(tǒng)性，同時(shí)可更行之有效。逐步實(shí)施全面方法首先需要對(duì)護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，使其具有良好的職業(yè)素養(yǎng)以及思想道德和平穩(wěn)的心態(tài)，這樣才能夠創(chuàng)造全面護(hù)理方法的環(huán)境氣氛，在該氛圍中能夠幫助患者確立戰(zhàn)勝疾病的信心，使患者積極配合治療工作，盡早恢復(fù)。全面護(hù)理方法目的是使每個(gè)患者能夠在愉悅、舒適的心理情景下治療。

綜上所述，內(nèi)分泌科護(hù)理工作中所存在的安全隱患通過安全護(hù)理方式制定的全面護(hù)理方法能夠有效的降低安全事故發(fā)生率，患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度也較為滿意，值得臨床護(hù)理工作中進(jìn)行推廣。

［1］ 馬麗麗.內(nèi)分泌科老年住院患者護(hù)理安全隱患及護(hù)理對(duì)策［J］.中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2011，13（23）:285.

［2］ 郭金梅，徐志偉.內(nèi)分泌科老年住院患者護(hù)理安全隱患及護(hù)理方法研究［J］.醫(yī)學(xué)信息，2014，27（1）:75.

［3］ 劉芳君.內(nèi)分泌科護(hù)理工作中的安全隱患及對(duì)策［J］.中外健康文摘，2013，10（29）:349.

［4］ 郭晶，胡慧玲，秦海松，等.內(nèi)分泌科護(hù)理安全與管理對(duì)策研究［J］.中外健康文摘，2013，10（32）:209-210.

［5］ 崔淑玫.內(nèi)分泌科老年住院患者護(hù)理安全隱患及護(hù)理對(duì)策［J］.中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012（4）:184.

［6］ 沈麗.內(nèi)分泌科中老年患者入院的護(hù)理安全隱患及有效預(yù)防［J］.健康之路，2014（3）:232-233.

［7］ 倪文梅.內(nèi)分泌科護(hù)理工作中不足與對(duì)策［J］.醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2013（7）:108-109.

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