穴位注射配合艾灸治療慢性結腸炎患者的臨床療效以及護理效果分析

賀 毅

（沈陽醫學院附屬中心醫院，遼寧 沈陽 110024）

穴位注射配合艾灸治療慢性結腸炎患者的臨床療效以及護理效果分析

賀 毅

（沈陽醫學院附屬中心醫院，遼寧 沈陽 110024）

目的 分析穴位注射配合艾灸治療慢性結腸炎患者的臨床療效以及護理效果。方法 選取我院收治的88例慢性結腸炎患者資料進行回顧性分析，將88例患者隨機分為兩組，觀察組和對照組，每組44例。對照組患者實施中藥保留灌腸治療；觀察組患者采用穴位注射配合艾灸治療，對兩組患者的治療效果進行對比分析。結果 經過治療后，觀察組總有效率為95.5%（42/44），對照組總有效率為72.7%（32/44）；兩組間相比具有顯著差異（P＜0.05）具備統計學意義。結論 在對慢性結腸炎患者進行治療的過程中，選擇穴位注射配合艾灸治療無不良反應，痛苦小且見效快，在臨床中值得推廣使用。

穴位注射；艾灸；慢性結腸炎；臨床療效

慢性結腸炎以結腸、乙狀結腸和直腸為發病部位，具有反復性、多發性等特點。是指直腸結腸由于各種致病原因從而導致腸道對的炎性水腫、潰瘍以及出血病變等。其臨床癥狀為里急后重、腹瀉、左下腹疼、時便下沾液或泄瀉交替發生，反復發作。慢性結腸炎是慢性結腸通常根據致病原因分為特異性，有明顯原因的結腸炎［1-2］。我院對88例慢性結腸炎患者中的44例采用穴位注射配合艾灸治療，獲得了比較滿意的治療效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2011年8月至2013年2月，我院收治的88例慢性結腸炎患者資料進行回顧性分析，將88例患者隨機分為兩組，觀察組和對照組，每組44例。對照組男22例，女22例，年齡26～72歲，平均年齡（56.3±12.2）歲；病程7個月～23年，平均（7.1±5.1）年。觀察組男20例，女24例，年齡28～75歲，平均年齡（57.4±11.2）歲；病程6個月～20年，平均（8.3±6.2）年。88例患者全部通過腸鏡檢查及活體組織檢查，診斷為慢性結腸炎，88例患者排除細菌性痢疾和腸結核等。患者的臨床表現主要為：惡心、嘔吐、乏力、食欲不振以及腹瀉等。觀察組和對照組患者在性別、癥狀、年齡上比較沒有顯著差異（P＞0.05）不具備統計學意義，存在可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組：采用中藥保留灌腸治療，灌腸液準備：30 g金銀花；12 g煨木香；18 g炒白芍、18 g生白芍；6 g甘草；2 g肉桂。煎法：上方加水250 mL；頭煎取70 mL，二煎加水100 mL，取30 mL，患者睡前行保留灌腸，共治療1療程（1療程為10 d）。

1.2.2 觀察組：穴位注射配合艾灸治療。穴位艾灸：取患者氣海穴、中脘穴以及神厥穴，將艾條點燃放在艾箱盒內，將其蓋好，將艾箱盒放在患者的氣海穴、神厥穴以及中脘穴，30分鐘/次，1次/天，治療1療程（1個療程為15 d）。穴位注射：患者取仰臥屈膝位，在患者的三里穴，將患者穴位周圍皮膚實施常規消毒，采用2 mL無菌注射器抽吸2 mL丹參注射液，在患者的外膝眼下3寸的位置用左手加以固定皮膚，右手持針垂直刺入患者所選穴位，得氣回抽沒有回血情況之后注入藥液，對患者的足三里穴實施交替注射，治療1個療程（15 d）。

本次研究中兩組患者治療2個療程后觀察其效果。在治療期間使患者保持樂觀態度，嚴禁辛辣煎炸等刺激食品。

1.3 護理

1.3.1 心理護理：患者在接受治療前，主動為患者介紹艾灸治療的優勢、特點、方法以及治療中需注意的相關事項，同時告知患者艾灸療法屬無痛、無創無介入的高效治療，可以不用住院。患者在治療過程中可以播放一些抒情音樂，使患者得到放松治療，幫助患者樹立信心。

1.3.2 飲食護理：給予患者易消化且富含營養的食物，如雞蛋湯或小米粥等，避免進食寒性瓜果，注意營養搭配，嚴禁進食各種冷飲、豆類、冰鎮食品、海產品等。

1.3.3 日常生活護理：對于病情相對較為嚴重的患者，應當保持病房安靜通風。癥狀若是得到好轉，則應當鼓勵患者進行適當的體育鍛煉，如打乒乓球、跑步等，不易做劇烈運動。

1.4 療效判定：根據我國2000年全國慢性腸道疾病學術會制定的相關診斷標準。治愈：患者大便檢查正常，結腸鏡檢查黏膜恢復正常，其他癥狀消失。好轉：患者通過大便常規檢查結果正常，通過結腸鏡檢查顯示黏膜屬于輕度炎癥，癥狀有所改善，大便次數出現情況降低。無效：患者結腸鏡檢查、臨床癥狀、各項臨床體征沒有改善，甚至病情加重。

1.5 統計學分析：本研究數據以SPSS11.0軟件進行分析，計量資料以表示，進行t檢驗；計數資料的比較經χ2檢驗，其中以P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結 果

經過治療后，觀察組總有效率為95.5%（42/44），對照組總有效率為72.7%（32/44）；兩組間相比具有顯著差異（P＜0.05）具備統計學意義。見表1。觀察組患者護理總滿意率為100%（44/44），對照組患者護理總滿意率為84.1%（37/44），見表2。

表1 兩組患者治療總有效率對比

表2 兩組患者護理滿意率對比

3 討 論

慢性結腸炎在中醫范疇內屬于“腸癖”、“泄瀉”范疇。因為食生冷食品，導致脾胃功能受損、大小腸受盛傳導異常、清濁不分所引起。而足三里穴屬于陽明經的主要穴位，此穴位起到補中益氣痛經活絡、疏風華濕、扶正祛邪、調理脾胃的作用。有文獻表明，針刺足三里穴可以使腸蠕動更加有力，提升多種消化酶活力，促進患者消化。還可以通過興奮抑制促進患者的胃腸功能，以此來調整患者的機體免疫和功能狀態。而其中所含有的丹參起到活血化瘀的作用，改善患者的微循環［3］。中脘屬于人體胃經之募穴，有益氣健脾、調理脾胃等功效。氣海穴為任脈，屬盲之原，能夠補中益氣，調理胃腸功能。而神闕穴則有轉樞上下，調治百病的作用［4］。

有文獻資料報道，臍內中富含大量淋巴管和神經，這和腹腔內器官組織距離最近，對患者局部用藥更加易于吸收［5］。融于津液之中，從而發揮出藥效。灸法則有行氣活血，溫經通絡等作用，可進一步提升抗病能力。對上述穴位進行針灸能夠溫中健脾、化濕導滯，提升止瀉目的。本次研究經過治療后，觀察組總有效率為95.5%（42/44），對照組總有效率為72.7%（32/44）；兩組間相比具有顯著差異（P＜0.05）具備統計學意義。說明在對慢性結腸炎患者進行治療的過程中，選擇穴位注射配合艾灸治療無不良反應，痛苦小且見效快，在臨床中值得推廣使用。

［1］ 于敏.穴位注射配合艾灸治療慢性結腸炎50例觀察及護理［J］.中國保健營養，2012，22（12）:156-158.

［2］ 吳麗萍，劉綺，韋剛.穴位注射配合艾灸治療慢性結腸炎觀察及護理［J］.實用中醫藥雜志，2010，26（11）:760-761.

［3］ 溫玉玲，張小惠，韓梅.穴位埋線配合艾灸治療慢性結腸炎40例臨床研究［J］.中醫藥通報，2010，9（1）:1258-1260.

［4］ 溫玉玲，張小惠，韓梅，等.穴位埋線配合艾灸治療慢性結腸炎的臨床研究［J］.中醫藥學報，2011，29（5）:1182-1184.

［5］ 李建峰.穴位埋線與針刺治療慢性腰肌勞損的臨床研究［D］.成都:成都中醫藥大學，2012:156-159.

R473.5

B

1671-8194（2015）13-0239-02