護理干預對糖尿病合并白內障術后療效的影響

王文靜 石延華

【摘要】據調查顯示，對糖尿病合并白內障手術之后的治療方法，綜合護理干預要比常規護理有著較好的效果，而且對于進行護理干預的術者在手術后的并發癥要比普通的護理低很多并且視力恢復的也比較好。所以說護理干預對糖尿病合并白內障手術之后的治療有很好的療效，值得對護理干預進行臨床推廣。

【關鍵詞】護理干預；白內障；糖尿病；治療；影響

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）04-0130-01

白內障不再只是老年人易患的疾病，時很常見的糖尿病并發癥，對于有著高血糖的青年人來說也屬于白內障高發群體。研究表明高血糖是造成白內障的重要原因之一，所以在進行白內障手術來改善視力的同時還要對血糖進行控制，但是在手術后容易出現各種并發癥，對其康復非常的不利。經過實踐表明，護理干預對于白內障手術以及術后的恢復都有很大的幫助，所以本文就以護理干預對糖尿病合并白內障手術以及術后的治療進行分析研究，好讓護理干預在日后手術中發揮更大的作用。

一、護理的對象及方法

護理干預是以臨床判斷能力及豐富的醫學知識為基礎條件，針對不同的病人采用不同的護理措施來幫助病人康復的過程。護理干預的措施包括為病人創建舒適的環境、對飲食的安排、心理支持以及對藥物的應用等。

從醫院找出30個糖尿病合并白內障手術的患者，隨機分為兩組，一組進行普通的護理，另一組進行護理干預。對兩組進行追蹤治療、觀察，看護理干預對白內障患者的治療有多大的幫助并進行統計、分析。

二、護理干預的方法

對于其中的一組進行普通護理另外一組進行護理干預，對于護理干預的一組在護理時要注意以下幾點：

2.1術前對患者的心理護理。

一般做手術的糖尿病患者經過長時間的病痛折磨，在手術之前會存在精神緊張、恐懼的心理，這是的血糖值就特別容易出現波動，對手術造成影響。這是作為護理人員就要與患者進行溝通、給予心理疏導，告訴病人有關的醫學知識排除病人的顧慮，讓其以平靜的心態接受手術。同時在患者手術之前要進行必要的檢查，如血糖、血壓、體溫等，保證身體的各項指標都在可進行手術的范圍內。

2.2進行術中引導。

在給患者做手術的時候要進行局部的麻醉，這時患者如果說話或是咳嗽都不利于手術的進行，因此護理人員要告訴患者不要說話，并在手術時固定好患者的頭部，對患者進行必要的心理安慰，讓其保持均勻的呼吸，以保證手術的順利進行。

2.3術后的護理工作。

病人在手術后是最虛弱的時候，這時最需要護理人員針對病人的情況進行護理干預，降低并發癥的發病的概率，讓患者順利康復。

（1）要仔細的觀察病情，手術后第1天必須要安靜休息，不要用力低頭，動作要輕，不能用流水洗臉，可用濕毛巾擦臉，不要用力揉眼睛，睡覺時不要按壓術眼。要隨時觀察眼壓的情況，并注意患者有無惡心、頭暈或視力突降等癥狀，同時每天都要對患者進行血糖的檢測，并盡量讓患者保持血糖的平穩，以防止術后并發癥的產生。

（2）進行合理飲食指導，控制糖尿病最關鍵的一條就是合理的安排飲食，一日三餐合理搭配，飲食最好以流質食物為主，但也要注意營養的攝入，多吃一些瘦豬肉、魚肉粥等。同時白內障患者在手術后還要多吃一些富含維生素的食物，

保證各種微量元素及營養的供應，不要吃含糖量高的食品，為患者順利康復創造條件。

（3）注意衛生、防止感染，患者在手術后會損失大量的元氣，自身的抵抗力也會隨之下降，護理人員要根據患者的情況使用抗生素以防止術后感染，同時在給患者換藥的時候要做好手及器械的消毒工作，盡量在無菌的情況下進行換藥。

（4）要仔細觀察患者的情況，手術后第2天，根據患者的情況去掉遮眼的紗布，但是這是患者的生活仍然需要別人的照料，作為護理人員要為患者制造舒適的環境，讓患者多臥床休息，詢問傷口的疼痛情況，冰蓋蘇患者眼睛疼痛、流淚都是情理之中的事情，不要讓患者產生恐懼的心理。如果在觀察的過程中出現疼痛明顯或是頭暈、惡心等情況要及時報告醫生。

（5）出院時進行叮囑，要告訴患者在日常需要注意的情況，在剛出院的一段時間里應該注意用眼，盡量少看書、看電視，保證睡眠，保證傷口的正常愈合。除此之外，還要多注意眼部衛生的護理，同時告訴患者藥物的使用方法及注意事項，并定期到醫院進行復查。

三、取得的成效

在對兩組患者進行追蹤觀察、治療后發現進行護理干預的患者要比普通護理的患者有著較好的恢復情況，對患者進行護理干預視力恢復的比較好，而且手術后的并發癥的概率也降低了很多。同時能夠很好的幫助病人解決恐懼的心理，還有助于術后的恢復等，具體的表現有：

3.1患者在手術前會有情緒緊張、不安的心態，護理干預著重加強對患者的心理調整， 讓術者在手術時保持良好的心態，從而保證了手術的順利進行。

3.2經過糖尿病合并白內障手術之后的患者，采用了綜合護理的患者在術后視力恢復要比普通護理的患者要好，而且眼部術后的并發癥也降低了很多，這就說明了護理干預有助于手術治療。

3.3在手術之后容易引發其它的并發癥，在對眼部實施護理干預的時候，進行了著重的護理，保證眼部的清潔不受感染，從而降低了不良并發癥的可能性。5

結束語

隨著人們生活水平的不斷提升，對于自身的健康越來越重視，在患者康復的過程中對于護理工作的要求也越來越高。而由糖尿病引起的白內障會嚴重影響人的視力，甚至造成失明，在進行糖尿病合并白內障手術是為了幫助患者恢復視力，但是手術的過程十分的復雜，容易出現術后并發癥，而且病人對于病魔以及手術的恐懼心理會給手術帶來不利的影響。所以開設的護理干預被廣大的人民群眾所接受，對糖尿病性白內障手術進行術后干預治療能夠起到很好的效果，同時降低了術后并發癥的發生概率，值得在在臨床得到推廣，讓優質的服務回饋社會。

參考文獻：

[1] 劉庭惠. 護理干預對糖尿病性白內障患者術后并發癥的影響分析[J]. 中外醫學研究. 2012（35）

[2] 黃細妹. 中醫護理干預對糖尿病患者血糖控制的效果觀察[J]. 中國醫藥指南. 2011（16）

[3] 劉春麟，劉學勤，汪學軍. 先天愚型合并白內障圍術期護理[J]. 現代醫藥衛生. 2012（06）

[4] 王付玲. 糖尿病合并白內障患者圍手術期臨床護理分析[J]. 河南醫學研究. 2014（02）