ICU護理工作中重癥監護護理評分系統的應用

高銘 周田

【摘要】目的：探討ICU護理工作中重癥監護護理評分系統的應用。方法：選擇2013年5月至2014年12月我院重癥監護室收治的102例患者作為研究對象，根據數字隨機法把102例患者分成對照組與觀察組，對照組實施護理人力資源配置，觀察組根據重癥監護護理評分系統進行護理人力資源配置，比較兩組患者的護理效果。結果：觀察組患者住院時間比對照組短，并發癥發生率少于對照組，患者滿意度高于對照組，兩組對比差異顯著（P<0.05）。結論：應用重癥監護護理評分系統進行護理人員資源配置，可以使護理資源得到更合理、更有效的應用，縮短患者住院時間，減少患者并發癥發生率，提高患者護理滿意度，值得推廣應用。

【關鍵詞】ICU護理；重癥監護護理評分系統；護理滿意度

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）04-0107-02

重癥監護室（ICU）是危重患者集中救治的科室，護理人員對患者生命體征要做持續監測，才能保障患者的生命安全。隨著我國醫療水平的進步，醫院ICU病房也要努力提高護理質量，應用重癥監護護理評分系統，以此改善ICU病房管理制度，提高患者滿意度[1]。本次研究中，選擇2013年5月至2014年12月我院重癥監護室收治的102例患者作為研究對象，其中觀察組根據重癥監護護理評分系統進行護理人力資源配置，取得了理想的護理效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2013年5月至2014年12月我院重癥監護室收治的102例患者作為研究對象，根據數字隨機法把102例患者分成對照組與觀察組，每組各51例患者。對照組男性28例，女性23例；患者年齡23-79歲，平均年齡（46.2±3.8）歲；觀察組男性26例，女性25例；患者年齡22-80歲，平均年齡（47.0±3.6）歲；兩組患者性別、年齡等臨床資料進行組間對比，無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實施護理人力資源配置，護理人員統計患者人數，以患者總數除以護理人員總數，確定每名護理人員需要護理患者數，護理人員為自己護理患者要負責。觀察組根據重癥監護護理評分系統進行護理人力資源配置，對患者評分，按照患者評分進行人力資源配置，患者評分16-22分時，護理人員和患者護理配置比是0.5：1，每名護理人員可以護理2例患者；患者評分23-32分時，護理人員和患者配置比例是1：1，每名護理人員可以護理1例患者；患者評分32-40分時，護理人員和患者配置比例是1.5：1，3名護理人員可以護理2例患者；患者評分在40分以上時，護理人員和患者配置比例是2：1，2名護理人員可以護理1例患者[2]。

1.3觀察指標

觀察并記錄兩組患者住院時間、并發癥發生情況、護理滿意度等。

1.4 統計學方法

采用SPSS17.0軟件進行數據統計分析，以卡方檢驗計數資料，以P<0.05檢驗差異明顯，具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者住院時間比對照組短，并發癥發生率少于對照組，患者滿意度高于對照組，兩組對比差異顯著（P<0.05），見表1。

表1：比較兩組患者護理效果

組別 例數（n） 住院時間（d） 并發癥發生率（n/%） 護理滿意度（n/%）

觀察組 51 4.0±1.5 2/3.92 49/96.08

對照組 51 7.8±3.8 8/15.69 35/68.63

卡方值 —— 3.9882 3.9913 13.2222

P值 —— <0.05 <0.05 <0.05

3 討論

重癥監護室的患者大多病情危重，所以，對護理人員的護理水平有著更高的要求。實際上，我國重癥監護室的護理人員不足，只有合理對護理人員資源進行分配，才能使護理效率得到提高，實施護理計劃。臨床對護理工作的工作量并沒有科學考量工具，多應用平均分配或者 床位責任制等方式進行工作劃分，護理人員要負責固定床位的患者，這種護理資源分配方式不能進行有差別的配，使有些護理人員護理工作繁重，有些護理人員工作輕松，造成護理資源的浪費或不足，使ICU護理質量不高，患者對護理滿意度不高[3]。

ICNSS量表可以把護理工作做量化的測評，由測評結果進行護理工作的分配，防止護理資源的浪費或不足，必要時，也可以應用彈性的排班制 度，對護理資源進行合理分配，提高ICU的護理質量，實施人性化護理管理，提高護理人員工作積極性，防止護理人員過度疲勞[4]。

近年來，臨床上普通應用了危重病的護理模式，通過危重病護理模式的應用，可以明顯提高重癥患者護理質量，提高護理效果與護理管理水平。重癥監護室（ICU）為患者提供了有效生命支持環境，減少了患者并發癥發生率，利于患者及早康復出院。根據我國醫療技術水平發展需要，ICU要為患者提供高效率與高質量醫療、護理服務。只有規范ICU病房，才能提高危重患者搶救成功率與康復率。應用重癥監護護理評分系統，對護理人力資源配置進行指導，能明顯提高護理滿意度，縮短患者住院時間，防止ICU病房患者發生壓瘡、感染等并發癥。通過重癥監護護理評分他鄉異縣，可以對護理資源進行合理分配，減輕患者經濟負擔同時，也減輕了護理人員工作壓力，提高護理滿意度。

本次研究中，觀察組患者住院時間比對照組短，并發癥發生率少于對照組，患者滿意度高于對照組，兩組對比差異顯著（P<0.05），與報道一致[5]。可見，總之，根據重癥監護護理評分系統對護理資源配置，可以使護理資源得到更合理、更有效的應用，減少護理工作的浪費或不足，縮短患者住院時間，降低患者并發癥發生率，提高護理滿意度，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]王春鳳.應用重癥監護護理評分系統評價ICU護理人力資源配置狀況[J].護理實踐與研究，2013，10（1）：79-80.

[2]熊杰，黃素芳，劉偉權，等.重癥監護護理評分系統在ICU護理人力資源配置中的應用[J].解放軍護理雜志，2011，28（1B）：21-23.

[3]陳嘉.重癥監護護理工作量評分系統在重癥監護室護理人力資源配置中的應用研究[J].延邊大學醫學學報，2013，36（3）：202-204.

[4]成利群.重癥監護護理評分系統在ICU護理工作中的應用價值評估[J].中國醫學工程，2014，22（9）：184-185.

[5]黃開霞，劉麗.重癥監護護理評分系統對重癥監護病房護理人力資源配置的合理性評估 [J].中國基層醫藥，2012，19（9）：1420-1421.